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暈車，在醫學上被稱作暈動症，是1881年由Irwin首先提出，一般暈動病的症狀表現為頭暈、面色蒼白、上腹不適、嘔吐、出冷汗、胸悶、四肢冰冷、心慌等。
究其原因，發病機制十分複雜，且沒有統一的定論，目前被普遍接受的是前庭器官敏感性過高的學說——前庭功能穩定性不良是產生暈車的主要原因，而加速、旋轉、顛簸以及搖擺等運動會刺激前庭器官，引起一些列「暈車」反應。另外，對乘車的緊張不安與恐怖感、消化系統狀況不佳、睡眠差與過度勞累以及過饑或過飽會加重「暈車」，所以在乘車前一定要注意避免這些因素。
藥物治療是目前暈動症的主要治療手段之一。包括以下幾類： 1、抗組胺藥——苯海拉明、茶苯海明、異丙嗪、美克洛嗪等，是暈車首選藥物，具有抗暈止吐的功效。 2、抗膽鹼藥——東莨菪鹼、苯環壬酯等，主要降低副交感神經興奮性而發揮作用。 3、鈣離子拮抗劑——桂益嗪、鹽酸氟桂利嗪等，可以增強腦部供血，提高暈眩耐受力。
4、擬交感神經藥——地芬尼多等，具有抗暈、鎮吐雙重作用。 5、中草藥——生薑、藿香正氣、小半夏湯等。生薑取材方便；藿香正氣安全有效，常用於航空暈機；小半夏湯由生薑、半夏兩味藥組成，具有很好的抗暈止吐的功效。 如此多的暈車藥各有所長，總體來說都是從治療暈眩，緩解胃部不適兩個方面改善暈動病的症狀。
具體選擇何種藥物，大家可以按照出行的時間和距離確定。 中短距離出行可以選用地芬尼多片、茶苯海明片等口服暈車藥。
這類藥物吸收一般較快，在服用30分鐘後起效，因此建議在乘車前半小時至1小時服藥，起效時間一般在4～5小時。值得注意的是，服藥時間應該嚴格按照說明書的要求：茶苯海明，每4小時服用一次，一日服用4～6次左右；地芬尼多一日3次。服藥後若仍出現暈車症狀，應避免再次服用，以防藥物過量引起不良反應。
長距離出行可以選用東莨菪鹼。
東莨菪鹼一般製作成透皮貼使用，貼後至少4小時後才會發揮抗暈動病作用，藥效可維持2～3天。一般貼在一側耳後沒有頭髮的乾燥皮膚上，等乘車結束後應及時取下，否則也可能出現不良反應。長距離的旅行可選擇該藥。
大多數暈車藥對神經系統都有一些影響，所以8歲以下神經系統發育不完全的兒童，應該禁止服用暈車藥。可以採用其他物理方法治療暈車。 另外青光眼患者應嚴格禁用暈車藥。 孕婦應當禁用暈車藥。
多數暈車藥在服用後會想睡覺，如需避免，則應選用鎮靜作用輕微些的藥品。暈車藥不可和其他感冒藥、抗組織胺藥(過敏藥或鼻炎藥)、鎮靜藥、鎮咳、去痰藥等並用，也應避免合用胃腸鎮痛、鎮痙藥。 「是藥三分毒」，服用暈車藥時，應注意用藥間隔與用藥劑量，不要因為怕暈車而私自高頻次、大劑量用藥，以免加大不良反應。
打消暈車恐懼感，藥物治療來改善。 具體選擇哪一種，長途短途多方案。
藥師介紹
祝曉雨 北京天壇醫院藥學部藥師，藥學部團支部書記，是科室微信公眾號「天壇藥師佑您安康」的管理員；負責在院官網藥學部欄目下「用藥安全」模塊內容的更新；完成病房藥房日常工作。
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