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記得楚王好細腰的故事嗎？這段子出自《墨子》，說楚靈王好士細腰，故靈王之臣皆以一飯為節，脅息然後帶，扶牆然後起。比期年，朝有黧黑之色。怕失寵，每天只吃一頓飯，起床後，先屏住呼吸，然後將腰帶束緊，扶著牆站起來。等到來年，一班大臣都面色黑黃啦。現在也有扶著牆才能站起來的人，不是餓，是在吃完自助餐以後，那些腰本來就粗的人，尤其如此。
楚王為何好細腰，不得而知。不過，如果今天再有主管這麼做，想討寵的下屬，就有福了。因為，把腰圍減下來，特別是女同志，會因此獲得不小的健康收益，減少因疾病死亡的風險。別以為這是玩笑，咱們來看實證研究結論吧。
在最近的《美國醫學會雜誌》的子刊上，發表了1項研究論文。經大型研究後發現，體重正常但腰圍超過88公分的女性，在絕經後的死亡風險有明顯增加。研究者認為，女性的標準健康身材，是腰細而臀股部寬，類似梨形。如果肚子上的脂肪多，而臀部小，成為棗核形狀的身材，就不健康啦。
在此前的《歐洲心臟雜誌》也曾發表論文，研究結果提示，腰粗的女性，在絕經後發生心血管病的風險會增加；近期還有1項來自美國的為期14年的跟蹤調查結果顯示，男性也有類似傾向。體重正常，但腰粗的人，總體疾病死亡風險，要比體重相近但腰不粗的人，高出87%；比超重或肥胖，但腰不粗的人，風險高出近1倍。女性受訪者的數據，統計結果也相似。
腰粗，確切的說法，應該叫腹型肥胖，或者中心性肥胖。這種體型的人，肌肉量少，而脂肪量偏多，因此，也叫少肌型肥胖。脂肪在內臟部位堆積，會同時存在胰島素抵抗或高甘油三酯血症，也會有炎症發生，患代謝性疾病或心血管疾病的風險，也因此大幅增加。
咱們這兒的情況如何呢？根據代謝紊亂研究組公布的數據，咱們這兒的成年人中，腹型肥胖、超重、肥胖的發生率，分別是27.1%、31.4%、12.2%。專家們建議，在評估代謝及心血管疾病風險的時候，最好是將腰圍和體質指數等指標聯合使用，不宜只看體重，而是要重點考慮是否存在腹型肥胖，如果有條件，應該進行CT或MRI檢查，而超聲檢查，也可以測量皮下脂肪厚度，預測腹型肥胖。更簡單的方法，就是注意監測自己的腰圍，在男性超過85公分、女性超過80公分時，如果CT測定內臟脂肪超過100平方公分，就達到了腹型肥胖標準。
腹型肥胖如何解決呢？楚王好細腰里的辦法，的確是有作用的。管嘴，是應對腹型肥胖的首選策略，當然，不能像那些邀寵的蠢大臣們那樣，靠餓肚子和勒腰帶。正確的方法是採用低熱量飲食，有研究證實，每天1000千卡熱量的飲食，使體重下降5%後，可以使胰島素水平降低。第2個良策就是鍛煉，加拿大的學者經研究後認為，對於肥胖和久坐的人，任何運動量和運動強度都有助於減掉腹部脂肪，但是，如果要想得到其他健康收益，就需要高強度運動。推薦的運動方式是快走或遊泳等有氧運動。
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