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楊國華為患者進行檢查。
紅網時刻8月16日訊（通訊員 嚴素）「小楊醫生，先歇歇，喝杯茶吧。」家住嶽陽市君山區良心堡鎮居委會的官爺爺拉著良心堡鎮衛生院楊國華醫生的手，將他迎進家里。在老人的眼里，楊國華就是自家的家庭醫生。「搭幫楊醫生，我兒子才能熬到今天，我才有信心撐下去。」
80後成158戶村民的簽約家庭醫生
顧不上和老人寒暄，楊國華直接走進了里屋，熟練地為臥床的病人聽診，檢查患者手腳活動情況。然後仔細叮囑需要注意的事項。
老人今年整整80歲了，44歲的兒子官德新（化名）患糖尿病且出現並發症，長期臥病在床。兒媳幾年前病逝後，一個病兒，3個孫兒的照顧扶養重擔就落在老人肩上。特別是兒子的病情，成為了老人最大的擔憂。「自從去年楊醫生成為我們家的簽約家庭醫生後，他隔三差五地上門為我兒子檢查看病，病情控制得不錯。」說起楊國華，老人熱淚盈眶，「小楊醫生是個好人，市個負責任的醫生。他不但特別關心我們這個家庭，孩子看病治病，他不知道補貼了多少次呢……」
像老人一樣感謝楊國華的村民，在良心堡鎮還有很多。護城村的高戰雲一家，檀樹村的胡娭毑夫婦……他們都在心里認定，小楊醫生就是能守護自己健康的好醫生。
1984年出生的楊國華已經從醫10年了，看過門診，管過病人，現在在良心堡鎮衛生院當住院部醫生。2018年醫院啟動家庭醫生簽約活動以來，楊國華帶領一個小組，負責6個行政村和一個養殖場的範圍。為了落實好村民的公共衛生服務，楊國華每天騎著摩托車下鄉上門，為村民體檢，號召村民簽約。
「剛開始的時候，村民都不太相信這個活動。」說起以前，憨厚的楊國華有點不好意思，「有時候村民認為這是在搞形式，都不讓進門……」楊國華沒有氣餒，接連幾個月時間，他長期在各村駐點，為村民開展上門訪視服務、健康體檢服務，並對重點人群提供上門護理、康復指導等心貼心的個性化服務。
去年11月，檀樹村的胡娭毑凌晨4點出現咳喘、出氣不贏的症狀，情況危急。家人嘗試著撥打了楊國華的電話。楊國華立即接聽了電話，仔細詢問了病情和症狀，建議老人家屬立即送到衛生院，自己馬上起床趕到醫院接診。經過幾個小時的處置，老人病情得到了控制。從拿以後，老人只要身體不適，首先想到的就是打電話咨詢「小楊醫生」。
精誠所至，金石為開。在楊國華耐心細致地努力下，他所管轄的片區里，越來越多的村民參加了家庭醫生簽約。現在，片區158個家庭，數百名村民的健康狀況，楊國華心里都有一本「明細帳」，他還根據年齡、病情等不同，建立了不同的微信群，不定期地推送有針對性的健康常識。一有時間，他就下鄉，上門為簽約村民體檢，開展健康宣教。村民們也認同了他，哪怕市小病小痛，首先想到的就市「小楊醫生」。每次下鄉，村民們都拿出自家的雞蛋、青菜送給楊國華，硬要他帶回家……
落細落實公衛服務守護村民健康
一邊要在醫院上班，一邊要為簽約村民服務，楊國華真正成為了大忙人。長期堅持在基層醫療機構的楊國華深知，村民迫切需要專業的公共衛生服務，醫療部門需要將醫療惠民政策送到了百姓家門口。半年多來，只要有時間，楊國華就騎上摩托車下鄉，為簽約家庭成員免費提供國家規定的基本公共衛生服務：建立家庭健康電子檔案，醫療衛生咨詢，慢病人群隨訪服務，老年人健康檔案；對孕婦的孕前指導、住院分娩指導、產後訪視；指導0－6歲兒童到衛生院進行預防接種、定期體檢……
護城村村民高戰雲年過半百，早年因車禍高位截癱，常年需要特別護理。開展家庭醫生簽約服務後，楊國華堅持每個月上門，免費為他進行體檢，護理，插尿管……每次來回7-80公里。老高的妻子感動不已，一再跟楊國華致謝，並要求自己學習插尿管，處理褥瘡。
經過耐心細致公衛服務，楊國華對村民們的健康狀況有了詳細地了解。在服務的同時，他給出專業的意見，指導村民科學治療。簽約家庭成員患病後，楊國華會對發生的疾病進行初步診斷及治療，將患者轉至鄉鎮衛生院進行診治。如病情較為嚴重，楊國華協助患者通過綠色通道轉至二、三級醫院確診並治療。慢慢地，找楊國華咨詢健康知識的人多了，找他看病的村民也多了，楊國華管理的住院患者也不斷增加。
楊國華成了大忙人，經常接到村民的咨詢電話，經常有人來到醫院找他看病。「他就是24小時連軸轉，老婆孩子都不顧了。」妻子責怪他，一個月最多能休息兩天，只能在家住一晚。「機靈」的楊國華想出一個好辦法：把妻子孩子都接到醫院來住，「這樣就算以院為家吧」。
「小楊在公衛服務和住院病人管理上服務了大量的心血。」良心堡鎮衛生院院長劉澤民介紹，「今年3月份，他管理的出院病人就多達83人。」2018年以來，衛生院啟動家庭醫生簽約活動，紮實推進全鎮公共衛生服務落細落實，全鎮31000人基本做到全面覆蓋，重症精神障礙、高血壓患者、老年慢性病等人群做到了100%簽約。
公共衛生服務的全面鋪開，也給良心堡鎮衛生院帶來了良好的社會效益和經濟效益。鎮里的村民享受了家庭醫生的服務，知曉了自己的健康狀況，了解了哪些病可以在衛生院治療。「做好公衛的成效也開始顯現，醫院的病人增加了，當月的收入比以前翻了幾倍。不少重症患者從綠色通道轉診到上級醫院，也為村民節約了大量費用。」劉澤民感慨地說。
目前，良心堡鎮簽約群眾因為真正從「家庭簽約」中得到了實惠，所以簽約服務的影響力越來越廣，受惠群眾越來越多。嶽陽市衛健委副主任劉志敏現場調研之後說：「家庭醫生簽約服務是做到‘以疾病為中心’向‘以健康為中心’服務理念轉變的重要舉措。良心堡鎮衛生院認真落實公衛服務，全面開展家庭醫生簽約活動，通過結合群眾需求，統籌醫療資源，組建服務團隊，建立幫扶機制，豐富服務內容，探索出一條優質化、多樣化的家庭醫生簽約服務模式，將醫療惠民政策送到了百姓家門口，讓老百姓共享到了醫療惠民紅利。基層醫生也因此體現了自己的價值，充實了執業經驗，是一舉多得的好事。希望嶽陽市基層醫療機構能湧現出更多的楊國華這樣的群眾的健康‘守門人’。」