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對於很多具有心血管疾病高風險的朋友，醫生都會推薦他們服用阿司匹林腸溶片來進行心血管疾病的預防，而市面上阿司匹林腸溶片各種各樣，價格也參差不齊，有的幾塊錢一瓶100片，而原研的拜阿司匹林則要十幾元錢，而一盒也只有30片，為什麼價格會相差這麼大，藥品質量和療效差異大嗎？今天就來和大家一起探討一下這方面的問題。
首先來說療效，在療效方面，阿司匹林腸溶片最終的效果，都是通過阿司匹林的抑制血小板聚集的作用，來預防動脈粥樣硬化性心血管疾病的作用。阿司匹林能夠抵抗血小板的聚集，從而達到預防和減少血栓風險的作用。對於同樣是藥字號的阿司匹林，不管是國產的還是進口的，服用相同劑量的阿司匹林腸溶片，其抗血小板作用是不會有太大差異的，也並沒有明確的臨床數據表明，進口原研的阿司匹林腸溶片，其減少心血管疾病風險方面，有明顯的療效優勢。
貴的，進口原研的阿司匹林，到底好在哪里呢？其實它的主要優勢在於其腸溶性的優勢，之所以阿司匹林要製作成腸溶制劑，是因為阿司匹林這個藥物對於胃黏膜會有直接的刺激，腸溶制劑可以讓藥品在胃部盡量少溶出，而盡量的進入腸道環境後在進行溶出釋放。國家藥典對於阿司匹林腸溶片的質量要求是：在1小時內，阿司匹林在模擬胃液中的溶出不應該超過10%。而進口原研的阿司匹林腸溶片，可以做到在2小時內，在模擬胃液中做到零溶出，而國產的阿司匹林腸溶片，雖然也時符合藥典標準的，但往往還會在胃部環境下有少量的溶出，因此，從減少用藥的胃黏膜刺激方面，進口的阿司匹林腸溶片雖然貴一點，但確實還是有一定優勢的。
那麼對於需要服用阿司匹林腸溶片進行心血管疾病預防的朋友來說，是不是就一定要選擇貴的阿司匹林腸溶片來服用呢？個人建議還是根據實際情況，如果您的胃黏膜健康狀況本來就不太好，長期服用阿司匹林，擔心進一步刺激胃黏膜，引起胃出血風險，在經濟條件允許的情況下，選擇進口的阿司匹林腸溶片，當然是更好的選擇；但如果您的胃腸道本身不錯，長期服用阿司匹林的安全性和耐受性也很好，在需要考慮控制用藥成本的前提下，選擇國產的，便宜的阿司匹林腸溶片，當然也是可以的。
除了風險評估和用藥成本的考慮以外，國產的阿司匹林相比進口阿司匹林，其用藥靈活性要更好，國產阿司匹林有25mg，40mg，50mg，100mg等等多種規格，而進口的阿司匹林腸溶片，目前在大陸則僅有100mg的規格，對於需要靈活掌握日劑量（通常推薦預防服用日劑量75mg~100mg）的朋友，由於阿司匹林腸溶片是不能掰開服用的，選擇國產的阿司匹林則更方便控制劑量。
因此，對於阿司匹林腸溶片，選擇進口還是國產的問題，可以請醫生幫忙評估下服藥的出血風險和用藥劑量，然後結合自身的經濟情況，靈活選擇，不管是國產阿司匹林和進口阿司匹林，適合自己的才是最好的。
我們國家的藥品一致性評價正在全面積極的開展當中，希望在不遠的將來，就會有與進口產品質量及療效完全一致的低價國產阿司匹林上市，惠及更多的患者用藥。#清風計劃# #我的養生日記#