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流感是疫苗的一個不斷變化的目標。每年，多達四種不同的病毒循環，它們不斷進化以逃避我們的免疫系統。
因此，我們需要每年注射流感疫苗，以提供最佳的預防流感的措施，而不是在兒童時期進行長期免疫接種。
雖然你可能會在注射流感疫苗後生病，但是注射流感疫苗會導致流感的說法是錯誤的。
流感疫苗簡史
流感疫苗最初是在20世紀30年代和40年代開發的，從分離流感病毒開始。
當時，我們了解到有許多不同的流感毒株。早期的研究表明，要想有效，疫苗需要與循環毒株相匹配，並能夠刺激免疫系統的反應。
現在生產現代流感疫苗的過程更加精細和工業化。世界各地的數百個國家流感中心收集了數十萬種流感病毒。
圖片來源：http://cn.bing.com
根據當時流行的病毒、疫苗對免疫系統的激活程度、病毒的進化過程以及先前疫苗的效力，每年都會從這些疫苗中挑選出四種毒株用於流感疫苗。
大多數現代疫苗都是通過培養大量活病毒來製造的，這些活病毒主要存在於雞蛋或不太常見的動物細胞中，然後經過純化、滅活並分裂成更小的成分。這些疫苗是無效的，不能復制。
此外，還有兩種新的”增強型”疫苗用於老年人，他們對疫苗的反應往往不那麼強烈：Fluzone High Dose andFluad，後者旨在更好地刺激免疫，並將免疫細胞吸引到接種地點。
免疫系統如何對抗流感
人類免疫系統有幾種策略來防止感染。對於流感等病毒感染，關鍵策略是適應性免疫。這部分免疫系統可以”記住”以前接觸過病原體。
當你受到流感感染時，病毒進入並劫持宿主細胞的機制進行自我復制，然後釋放這些拷貝感染更多的細胞。
免疫系統的T淋巴細胞可以識別這種病毒入侵。T細胞通過激活導致受感染細胞觸發”自殺”過程的通路來防止病毒的進一步傳播。
人體使用的另一種策略是產生抗體，抗體是B細胞產生的分子，可以識別病毒包膜的成分。這些抗體可以附著在流感病毒的表面，防止病毒傳播並便於處理。
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流感疫苗有助於加快防禦
第一次接觸病原體時，我們的B細胞至少需要兩周的時間來增加抗體的產生。然而，在隨後的挑戰中，抗體的產生要快得多。
流感疫苗利用免疫系統的這一分支，即”體液免疫”。通過對病毒成分的”練習”，疫苗使免疫系統在面對真正的病毒時能更快更有效地做出反應。
那麼，為什麼你有時在注射流感疫苗後會生病呢？
有幾個原因可以解釋為什麼你在注射流感疫苗後會感覺有點不舒服。
首先，注射流感疫苗只能預防流感，而不能預防其他可能引起類似感冒或流感症狀的呼吸道疾病。這包括RSV(呼吸道合胞體病毒)，在深秋和初冬很常見。
其次，刺激免疫系統可能導致類似流感的症狀，盡管症狀要溫和得多，而且持續時間很短。這些包括局部炎症(疫苗部位發紅、疼痛或腫脹)和更常見的症狀(發燒、疼痛、疲勞)。
第三，疫苗誘導的保護還不完全。在某些年份，這種疫苗與流行的毒株並不匹配。通常，這是由於在選定疫苗株之後，循環毒株可能發生突變。
在接種疫苗後的兩周內，流感疫苗也不會”生效”。在一些人群中，特別是那些老年人和免疫系統較弱的人，抗體產生不強，保護水平較低。
盡管如此，研究始終表明，接種疫苗的人比未接種疫苗的人更不容易患流感或流感並發症。
一個更好的預防流感的方法
目前疫苗的一個問題是對雞蛋的依賴，導致生產過程相對緩慢和勞力密集型。
currentwork的目標是通過使用不同的技術來加快這一進程，以便疫苗製造商能夠對循環病毒的變化做出更快的反應。
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流感疫苗的”聖杯”是刺激對流感的一種成分的有效免疫反應，這種成分不會每年發生變化，因此不需要每年接種疫苗。
這些努力已經產生了深遠的影響。
更好的策略可能是利用T細胞免疫。最近的研究表明，一種被稱為”殺手”T細胞的T細胞可以識別流感病毒的其他部分，因此可以對季節性和大流行病毒株提供廣泛的保護。
但是當我們等待更好的選擇時，每年注射流感疫苗是避免流感的最好方法。
參考資料：【1】You can’t get influenza from a flu shot here’s how it work
【2】How Influenza (Flu) Vaccines Are Made
【3】DiazGranados CA et al.Efficacy of high-dose versus standard-dose influenza vaccine in older adults. N Engl J Med. 2014 Aug 14；371(7)：635-45. doi： 10.1056/NEJMoa1315727.
【4】Osterholm MT et al.Efficacy and effectiveness of influenza vaccines： a systematic review and meta-analysis.Lancet Infect Dis. 2012 Jan；12(1)：36-44. doi： 10.1016/S1473-3099(11)70295-X.
Cell：細胞治療領域觀察者
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