敬佩！與癌共舞28年，她的故事值得深思！

圖片來源：健康之路

本文主人公薛世青，今年64歲，28年前被確診為浸潤性乳腺癌三期，淋巴轉移6/11，最終進行了乳腺癌全切術。在薛阿姨確診的那個年代，乳腺癌的治療水平十分有限，百姓們對乳腺癌的認知淺薄，基本上認為得了乳腺癌就像判了死刑一樣。

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據薛阿姨回憶，她在洗澡時偶然發現胸前出現了一個小疙瘩，當時並未太在意。不久後，腋窩也出現了腫塊，嚴重影響了擺臂，這才趕緊上醫院。檢查發現，薛阿姨的腫塊大小為2.2×4×6cm，如同雞蛋一般大。術中病理確診為浸潤性乳腺癌三期，淋巴轉移了6個。

覓健小課堂：乳腺癌早期症狀

乳腺腫塊：80%的乳腺癌患者以乳房腫塊為首診，多數為無痛腫塊，少數有刺痛。

乳頭溢液：非哺乳期從乳頭流出血液、漿液、乳汁或者停止哺乳半年後仍有乳汁溢出。

皮膚改變：乳房皮膚橘皮征、酒窩征、皮膚衛星結節。

乳頭、乳暈異常：乳頭出現回縮或抬高，乳頭皮膚瘙癢、潰爛、脫屑、灼痛等。

腋窩淋巴結腫大：部分患者常以腋窩淋巴結腫大為首發症狀。

薛阿姨最先就是以乳腺腫塊為首發症狀，但在那個對疾病缺乏認識的年代，薛阿姨對於無痛性腫塊並沒有重視，直到疾病進展，腋窩出現淋巴腫大時才真正地意識到，身體出現了問題。

薛阿姨確診後，應用當時最先進的乳腺全切手術，切除了乳房和腋下的腫塊。在此期間，薛阿姨堅持服用內分泌藥物5年，定期復診。但沒想到在薛阿姨成功度過21年的時候，薛阿姨在2011年被確診乳腺癌復發並且發生了骨轉移。

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薛阿姨照鏡子時發現，鎖骨上鼓起來一個小包，當時也不明白怎麼回事。復查時，醫生說是骨轉移。薛阿姨說：「當時知道這個結果，我當場就哭了。你想啊，我奮鬥了21年，我多不容易啊，現在又骨轉移了，常人都接受不了這個結果。」

我們不是說乳腺癌安全度過5年後就代表治愈了嗎？為什麼薛阿姨平穩度過21年後還發生復發轉移了？

對此，薛阿姨的主治醫師，北京大學腫瘤醫院乳腺癌預防治療中心的衛燕主任解釋說：「我們現在認為，乳腺癌是一個在發現時就有可能在其他地方轉移的一種病變。所以術前用藥是很重要的，只是在當時那個時代，很難發現潛在的癌細胞。」

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隨著醫學技術的進步，現在的乳腺癌治療技術已經比薛阿姨那個年代成熟很多。規範治療後，早期乳腺癌的十年治愈率已經能達到85%，即使發生遠處轉移，仍有多種相對應的治療方法，有些患者依然可以帶癌生存多年。

覓健小課堂：常見的轉移部位

骨轉移：骨轉移是乳腺癌轉移最常見的轉移，多見於胸椎、腰椎、鎖骨等部位。常見骨骼疼痛、局部壓痛、活動能力下降等症狀，在活動後加劇或夜間發作，

肝轉移：早期可不表現為任何不適，晚期可能出現發熱、納差、乏力、腹脹、體重下降等，繼而出現黃疸、腹水、肝大等臨床症狀。

肺轉移：早期僅在X線中發現單發或多發的結節，晚期可出現胸痛、幹咳、咳血、胸水等。

腦轉移：腦轉移常出現劇烈頭痛、視力模糊、惡心、嘔吐以及精神活動異常。

骨轉移後，薛阿姨感覺人生再次跌入谷底。衛燕主任告訴薛阿姨：「癌症在不同治療階段的目標是不同的。比方說，早期階段，像薛阿姨未復發前，可能就重在斬根除草。但發生了轉移，進入晚期，想要治愈就已經不現實了，此時重在高質量生活。對於不可治愈的乳腺癌，我們完全可以爭取到一個像慢性病一樣的管理。」

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這讓薛阿姨再次鼓起勇氣與乳腺癌抗爭到底。現在，薛阿姨在衛主任的指導下，骨轉移後又成功多活了7年。那麼，薛阿姨是如何在骨轉移後又能平安度過這7年呢？

衛燕主任表示：「長期服用內分泌藥物會出現一個耐藥的過程，但薛姐的幸運在於。在經過21年的密切觀察後，現在的內分泌治療已經比90年代大大地豐富了。在這七年，我們不斷地針對病灶進行評估，然後進行藥物的轉換。不過，現在的內分泌藥物有很多，內分泌藥物就像一把鎖配一把藥，並不是說最貴的藥、最新的藥就一定是最適合你的藥。」

薛阿姨7年里更換過5種內分泌藥物，盡管內分泌藥物要每天服用，但薛阿姨在7年里堅持按醫囑服用，定期復查，沒有漏下過一次。距離第一次確診乳腺癌，薛阿姨已經活過28年了，即使發生了骨轉移，薛阿姨又度過了7年。作為一位抗癌28年的乳腺癌患者，薛阿姨有這些經驗想分享。

01

選擇並信任你的醫院和醫生

薛阿姨在初次確診和骨轉移後都選擇了同一家醫院，並十分信任自己的主治醫生。很多患者在知道患癌後，不斷尋求不同醫院、不同醫生的診斷來確認病情，就好像「貨比三家」。但是，不同的醫院對於疾病的理解和解讀可能存在差異，把時間浪費在尋求不同醫院的確診上，可能會耽誤最佳治療時間，影響治療效果。

選擇好醫院和醫生之後，就要信任自己選擇的醫院和醫生，及時將治療過程中發生的問題與醫生溝通反饋，不可隱瞞病情。

02

抵禦病魔，信心十足

薛阿姨在初次確診和骨轉移後，肯定與常人一般備受打擊。傷心歸傷心，即使癌症再可怕，只要還能治就有希望。

薛阿姨說：「每次從衛燕主任那復查結束後，衛主任總是會對我說‘保重’兩個字，這兩個字讓我特別感動，說保重而不是再見，這一定程度上也給了我信心。」

不僅如此，薛阿姨愛人的支持也是薛阿姨抗癌路上的「加油站」。每次復查，薛阿姨的愛人一定陪同在側，鼓勵、陪伴、支持著薛阿姨，讓薛阿姨始終懷抱著抗癌必勝的信念。

03

不同治療階段，不同治療目標

未出現骨轉移的21年里，薛阿姨始終想著只要將體內的癌細胞斬草除根，這就意味著抗癌成功。但骨轉移後的7年里，薛阿姨認可衛燕主任的說法，改變了原先的想法。現階段的目標，是能夠與癌共存，獲得更長的生存期，提高生活質量。把握好治療目標，

編後

罹患乳腺癌28年的薛阿姨，應該能帶給覓友很多感悟。乳腺癌並非絕症，乳腺癌復發轉移也並非那麼可怕，只要我們通過正規治療，與乳腺癌戰鬥幾十年也沒問題！

最後，將衛燕主任的四行詩贈送給所有的覓友姐妹：

早期發現活得長，晚期控制活得好。定期復查很重要，選擇信任抗病魔。