失智症前兆/老人失能失智？張力新主任提醒：選醫養中心重點考察這三點

　　文 / 趙亞楠 編 / 袁月

　　【搜狐健康】《都挺好》里，真實客觀的反映了家庭與社會面臨的老人潮壓力——居所環境、衣食住行、心理情感、醫藥健康！尤其是被診斷為老年癡呆後，三個子女壓力山大並備受煎熬！

　　從劇中走到現實里，對於高齡失能失智老人來說，居家養老確實熟人熟地有親情，但是照護質量和子女時間精力壓力也確實是實際問題。於是許多人選擇了醫養型的照料中心。

　　那麼面對各式各樣的養老機構，我們又該如何選擇呢？北京市回民醫院心血管主任張力新提醒：可以從三個方面進行考量。

　　如何看醫療護理是否專業？

　　1. 配備一般養老院所沒有的醫療設施

　　完善的醫療中心包括全科、內科、中醫科，甚至是康復科、口腔科、放射科。老人們在養老院就能接受專業的治療。

　　2. 經營機制

　　完善的醫療中心每天有內部查房、關注重點老弱；有定期內科、康復、心理專家查房、把控好專業診療質量；建立有就醫轉診綠色通道、解決家屬後顧之憂；有藥物管理機制、降低副作用的累積；倡導積極老化康復、配備有專門老化康復設備與人員。

　　3. 人員配比

　　應該有全職的醫康護專業技術人員，包括專家團隊、醫生、康復師、心理醫生、中醫師、社工、營養師等，老人們每日都可以夠到這些人員。

　　如何看照護中心硬件設施是否專業？

　　1. 安全：高齡失能失智老人應選擇安全的專業硬件設施，包括全程無障礙，預防跌倒的地板、走廊、床鋪、燈光、扶手等全套配置等。

　　2. 舒適、現代的養老環境：設計上與想像中陰冷破舊不同，智能地采暖系統更符合老人們的需求，安裝新風系統、整體顏色顏色柔和溫暖、保障充足的自然光采光、樓道寬敞防滑、活動場地寬闊等讓老人居住更加舒適，老人家住得安心，兒女們放心。

　　3. 「風「、」水」一流的設施管理：一個管理良好的養老居所還體現在空氣要清新無異味、保證老人們的每日飲水足量，最好配置淨化水裝置。

　　人性化服務是否到位？

　　人性化服務，需要考慮六個方面。

　　1. 營養膳食豐富多樣化

　　與居家飲食相比，機構里更容易葷素搭配、營養均衡，甚至加入藥療因素，進行例如認知症、營養不良、三高等的飲食營養治療。藥食同源，美食養生、一日多餐，可以更加享受生活的樂趣！

　　2. 快樂陪伴

　　醫養機構更加強調團隊配合，醫生、護士、康復師、社工、心理醫生、照護人員等通力合作，支持家屬有效參與，協同給予老人更多的交流與陪伴。

　　豐富多彩的業餘活動如唱歌、運動、出遊、手工、棋類、書畫、也可以參與廚房擇菜、包餃子、餛飩等讓老人家們「忙碌」起來。

　　對很多高齡老人來說，來養老院也是一個結交新朋友、建立社交圈子的機會，每天一起吃飯，一起散步、一起活動，相伴養老。

　　3. 積極康復

　　先進養老體系中重新認知老年人的活動與康復，將康復活動融入24小時日常生活細節中，配合老化康復設備的使用，不僅能夠保持和恢復身體健康，對認知症（老年癡呆）、腦卒中、帕金森病和糖尿病等也有極好的效果，老人們參與度更高，數據顯示效果顯著。

　　4. 「無臥床」

　　國際照料標準中，所有老人均應被鼓勵和協助每天離床活動，以有效避免肺炎、泌尿系感染、便秘、壓瘡等老年綜合征造成的傷害，有效的提升老年人的感覺適應能力和身體機能，這方面歐美日本等國家比我們領先很多。

　　5. 合理用藥

　　針對老年人因多種疾病導致重復用藥、大劑量用藥給身體造成極大負擔的現象，醫養結合機構會組織醫療專家定期巡診，通過細致用藥跟蹤與科學調整，減少入住老人的用藥量，以有效減少並發症發生。

　　6、「早、快、準」的醫療風險管理

　　根據每位老人身體情況及病情，由醫療團隊甄別各種可能的風險，制定個性化照護計劃，針對於高風險老人，按照「早發現、準確識別、快速及時處理」的原則，及時避免和減輕突發意外的不良結果，有效減少家屬壓力。