腹瀉了，別亂吃藥，可能是胃腸感冒了！

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冬季為什麼容易拉肚子？

有些人一拉肚子，就以為是患上了胃腸炎，很多人自己給自己當醫生，趕緊吃止瀉藥。殊不知，拉肚子未必就是胃腸炎，也有可能是胃腸式感冒，更嚴重的也可能是結腸方面的腫瘤。

由於天氣漸涼，一部人朋友依然會喝冷飲，進食冰箱里的食物、吃儲存不當的隔夜飯菜、海鮮，熟食冷拼等不潔飲食而導致腹瀉、腹痛、嘔吐等情況。

鄭州大學附屬鄭州中心醫院消化內科主任吳慧麗說，急性胃腸炎一般會出現惡心、嘔吐、便變為稀爛便或水樣便，排便前患者一般會有腹脹，在反復上吐下瀉後，容易出現脫水。因此，患者一旦出現口幹、皮膚乾燥、頭暈、乏力，尿色加深變黃，尿量減少的症狀應及時就醫，不要拖延。

據吳慧麗介紹，胃腸型感冒大多由柯薩奇病毒經口或經呼吸道感染引起，有時還伴有其他一些細菌的混合感染。患者會出現感冒的典型症狀，如咽喉痛、鼻塞、流涕、咳嗽、有痰、發熱和全身酸痛等，但同時也會出現與急性胃腸炎一樣的消化道症狀。

「急性胃腸炎和胃腸型感冒均會出現嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀。」吳慧麗說，急性胃腸炎可以在任何年齡段的人群里發生，胃腸虛弱者發病的幾率較大、較多，可胃腸型感冒多發於兒童身上。此外，有「拉肚子」症狀的也有可能是一個比較嚴重的病，那就是直腸癌，其特點是反復腹瀉。

吳慧麗說，急性胃腸炎患者在起病之前大多有不潔飲食史，最常見的病因是進食涼拌菜、燒烤、火鍋、剩菜剩飯等，這些食物容易被沙門菌屬或者金葡菌毒素污染，導致胃腸道急性炎症，嚴重時也可出現發燒，但不會出現類似於感冒的呼吸道症狀，如咽喉痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等。

病不同，治療的方式也有別。吳慧麗提醒，切不可為了快速止瀉，隨便亂服止瀉藥。尤其在未明確病因之前，更要慎重使用止瀉藥，以免掩蓋症狀造成誤診，延誤病情；如果腹瀉持續不緩解，甚至引發脫水，就要及時去正規醫院就診。在醫生的指導下適當止瀉。

吳慧麗

消化內科主任

擅長食管疾病、各種胃炎、消化性潰瘍、急慢性腹瀉、炎症性腸病、慢性肝炎、肝硬化腹水、消化道出血、消化道腫瘤的診斷和治療。擅長消化系統疑難及危重病人的診斷及搶救，腹痛、黃疸的鑒別診斷及急性重症胰腺炎的中西醫綜合治療。

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