做了N年的眼保健操,該近視還是近視了,原來是因為沒在外面野……

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導語

說起眼保健操,真是滿滿的童年回憶,筆者身邊的人紛紛憑回憶做起自己小學、初中時代做過的眼保健操。

來源:騰訊醫典

做了N年的眼保健操,該近視還是近視了,原來是因為沒在外面野…… 健康 第1張

說起眼保健操,您還記得怎麼做麼?

「保護視力,預防近視,眼保健操,現在開始,閉眼……」從小學到初中的這段時間,每天上午第二節課後,都能聽到熟悉的音樂和播報聲,嗯,該做眼保健操了。

說起眼保健操,真是滿滿的童年回憶,筆者身邊的人紛紛憑回憶做起自己小學、初中時代做過的眼保健操。

做了N年的眼保健操,該近視還是近視了,原來是因為沒在外面野…… 健康 第2張

來源:網路

大家做的眼保健操各有不同,但總體來說有大概以下幾個版本,不知您當初做的是哪一版?這些穴位還能找得準麼:

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「起源」時期的8節版:針對攢竹穴、太陽穴、精明穴、四白穴、頭維穴、翳風穴、風池穴、合谷穴的點按。

較早的一套5節版:①擠按睛明穴、②按揉太陽穴和輪刮眼眶、③按揉四白穴、④按揉風池穴、⑤乾洗臉。(這時候的廣播台詞還是「為革命,保護視力,眼保健操……」很有時代特色)

較新的一套6節版:①揉天應穴/按揉攢竹穴、②擠按睛明穴、③揉四白穴、④按太陽穴輪刮眼眶、⑤揉風池穴、⑥按揉耳垂眼穴腳趾抓地[1]

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除此之外,還有不少小範圍版本,比如,著名的「翻白眼版」眼保健操:

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來源:網路

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眼保健操,來自體育老師的「傑作」

不知眼保健操是否勾起了您的回憶,如果告訴您,這套宣稱能夠保護視力、預防近視的眼保健操是體育老師發明的,不知道您有何感想……

眼保健操是中國特有的,北京市是全國第一個推行眼保健操的城市,而眼保健操的誕生緣於一次健康普查。

1961年,北京市教育局對全市中小學生進行了一次視力狀況普查。

普查結果顯示,當時北京市中小學生的近視率隨著年齡增長明顯增高,其中小學生的近視率為10%、初中生為20%、高中生為30%。看到中小學生有這麼高的近視率,北京市教育局著急了,保護中小學生視力這件事必須要做,而且方法又要簡便易行。

多看醫典:如何防治近視眼

這時,北京醫學院體育教研組的體育教研主任劉世銘進入了北京市教育局的視野。

劉世銘這位體育老師自己有700度的高度近視,孩子也有高度近視,為了平時能夠幫自己和孩子保健,他自創了一套能夠放鬆眼部周圍肌肉的按摩操,再加上他對中醫經絡、推拿按摩等有一些造詣,又將氣功、點穴、針灸等傳統中醫手法加入其中,據說在控制他自己和孩子的近視發展中起到了一定作用。

聽說了劉世銘的事情之後,北京市教育局體衛處和北京市防疫站的幹部很快找到了他,上門求教,很快總結了劉世銘所創的手法和用到的穴位,這就是最原始的眼保健操。

1963年,這套體育老師原創的眼保健操首先在北京市第28中學進行試點,不久後,北京市景山學校、北門倉小學等學校也開始試做這套眼保健操。

1964年1月28日和30日,《北京日報》兩次刊出專題文章,介紹視力保健的重要性並推廣眼保健操,就這樣,第一套8節版的眼保健操在北京市部分中小學中逐漸擴大試點,很快便在全國的中小學里推行起來。

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《北京日報》1964年1月30日第3版對第一版眼保健操的介紹

1966年,因為歷史原因學校停課,這套眼保健操手繪圖解被妥善收藏了起來,直到1972年學校恢復正常上課後,眼保健操才作為中小學一項保留項目重新恢復。

當時,北京市教育局邀請當時在京城最負盛名的兩位中醫按摩專家——北京中醫醫院骨科主任李玉田、中國中醫研究院廣安門醫院按摩科主任盧英華對按摩手法進行了一些糾正和修改

之後,原先8節的眼保健操簡化為5節,配上了音樂,並從首都體育師范學院請來一位聲音甜美的女生喊口令,制成了唱片,同時印制了一批眼保健操的標準穴位掛圖。於是,第二套眼保健操由8節改為5節,從1972年起推行,也就是「為革命,保護視力……」的版本。

2008年,已經沿用30多年的眼保健操又經歷了一次「改版」,為了免除乾洗臉時中小學生用小臟手到處揉臉的感染風險,去掉了乾洗臉一節,並重新安排了穴位和手法,但總體仍然沒有超出體育老師劉世銘原始版本的基本範圍[2]

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眼保健操,真的能預防近視嗎?

簡單來說,不能

整個眼保健操的創編過程中,全程都沒有眼科醫生、視光學技師、視覺研究者參與,是體育老師創立、骨科和按摩科醫生修改、教育局推廣的。本著科學精神來看眼保健操的話,可以認為這是一套沒有科學理論基礎,沒有專業人員參與研究設計的「身體動作」。

(這可能也是眼保健操不叫眼睛按摩法、眼部點穴法,而叫「保健操」的原因吧。因為是體育老師編排的動作,也只能是操吧……)

沒有科學理論基礎,沒有專業人員參與設計編排,確實是個硬傷。

但是,科學精神仍然留有餘地,那就是「看結果」——如果真的證明做眼保健操能夠降低近視發病率,甚至改善近視程度,就算沒有理論基礎和專業人員參與也沒關係,照樣值得大力推廣。

可惜,並沒有什麼眼保健操有效的靠譜研究結論。

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沒有靈魂的眼保健操,來源:網路

從上世紀70年代至今,很多研究都在探討眼保健操的效果。其中,最著名的是1979年的一項對照實驗,1000名10~17歲的中小學生參加實驗,結果顯示,做眼保健操的孩子和完全不做的相比,近視發生率沒有差異[3]

1982年一項研究則針對剛做完眼保健操和剛望著遠方放鬆眼睛的孩子進行,眼保健操對睫狀肌的放鬆還比不上看一看遠處[4]

多看醫典:睡個覺能解決視疲勞嗎?

近期的研究也有不少,比如2013年一項對北京409名患有近視的中小學生進行的研究表明,眼保健操能夠適度減輕眼部周圍肌肉的疲勞,卻對減緩近視度數增長沒有實際作用[5]

2016年一項針對河南安陽201名7年級學生為期兩年的研究表明,做眼保健操與否與他們近視的進展沒有關聯[6]

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來源:網路

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國外也興起過眼部按摩,同樣沒什麼用

說起來,劉世銘老師編排眼保健操並不是世界首創,100多年前,美國眼科醫生威廉·貝茨(William H. Bates)就發明了一套「鍛煉眼睛、改善視力」的訓練方法。這套訓練法,至今仍有人在堅持使用,被稱為「貝茨訓練法」,或 「貝茨視力恢復法[7]

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貝茨醫生本尊

貝茨是位正經的眼科醫生,按理說他發明的方法應該靠譜才對。然而,不幸的是,由於當時技術限制,眼科醫生們對眼睛的構造和近視的原理還沒有認識得非常透徹,這導致貝茨醫生的想法從理論基礎上就出現了差錯。

貝茨認為,改變看遠近時焦距變化的不是睫狀肌控制的晶狀體,而是眼球通過改變整體形狀來改變聚焦情況的,眼外肌出現「緊繃」無法放鬆的狀態是發生近視的原因,因此放鬆眼外肌肉可以改善近視、提高視力。

以此為基礎,他編排了一系列的眼部訓練方法,包括捂眼、閉眼照太陽或燈光、擺動頭部、轉動眼球等。

然而事實上,貝茨希望鍛煉和放鬆的眼外肌,其作用只是改變眼球方向,也就是轉動眼球,負責視物聚焦的是另外一組位於眼球內部的肌肉——睫狀肌。

睫狀肌是一組環形的肌肉,「拉住」晶狀體的周邊,睫狀肌收縮和舒張可以改變晶狀體狀態,讓它變胖或者變扁,從而改變了晶狀體的屈光性質,改變視物焦點。

在進行醫學驗光時,為了消除人眼主動調節焦點能力對視力檢測的影響,醫生會使用阿托品或托吡卡胺等藥物麻醉睫狀肌,這時瞳孔會散大,晶狀體也失去了調節焦點的能力,這時再驗光就可以減少誤差。(了解更多醫學驗光的知識,請查看騰訊醫典訂閱號2019年8月27日推送內容,或查詢騰訊醫典小程序。)

貝茨訓練法從問世開始,就飽受質疑。在貝茨醫生到處賣書、演講、做廣告,火了好多年以後,1929年,貝茨訓練法被全美反衛生欺詐委員會、美國聯邦貿易委員會聯合認定為欺詐、誤導廣告、虛假宣傳。

此後,美國視光學協會和美國眼科學協會更是毫不客氣地指出,這些「療法」統統沒有科學證據。更進一步,美國眼科協會在2004年,還針對各種眼部肌肉放鬆、按摩的療法下過定論,無論是採用器具還是用手,眼保健操類的按摩和訓練都不可能改善視力。

貝茨醫生在眼科手術中使用腎上腺素止血的創舉對眼科學界有很大貢獻(有機會再給大家講這個故事),然而在治療近視方面,他的理論和療法都缺乏科學性,成為他學術生涯中的一個遺憾。

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眼保健操沒用,預防近視、防止近視加重有3大靠譜方法

1. 望遠、閉目放鬆

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來源:站酷海洛

這點不難理解,放鬆睫狀肌是對緩解視疲勞有積極作用的。雖然無法改善近視,但可以對視力的疲勞有一定的緩解作用。

2.多進行自然光線下的戶外活動

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來源:站酷海洛

2007年,美國俄亥俄州立大學一項長期追蹤研究表明,3 年級時便開始有更多戶外體育活動參與時間的學生,8 年級時他們患近視概率將會顯著下降。

2017年,一份系統回顧體育活動與近視進展的研究綜述表明,從20世紀80年代便開始進行的一系列研究證實:在自然光線下體育活動時間越長,近視進展越緩慢。

3.已經有近視,戴合適的眼鏡

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來源:站酷海洛

很多人認為總戴眼鏡會讓近視加重,經常聽到「眼鏡一戴上度數就會越來越深」、「能不戴就不戴」的觀點。而事實上,這些說法並沒有科學證據。

對於孩子來說(15歲以下),近視得不到矯正或者矯正不當才會加速近視進展。能夠經過醫學驗光,佩戴準確舒適的眼鏡才是近視矯正的正確方式。

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