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最好的 挽救 就 是 預 防
應急說
最近，深圳市第三人民醫院接診了一名40多歲的女性，其在吃了泡發多天的木耳後出現嘔吐症狀，在醫院被檢查時發現肝、腎、心臟功能嚴重受損，半日後陷入昏迷狀態。目前該名患者已接受了肝移植手術且已蘇醒正在恢復中。
泡發多日的黑木耳致病，這已經不是第一次了。為何長時間泡發的黑木耳會如此兇險？還能好好吃木耳嗎？別慌，先看看這些！
中毒導致緊急肝萎縮 「米酵菌酸這種毒素的特點就是進入人體後集中作用於肝臟，肝功能損傷後緊接著就會出現肝性腦病，這個毒素的另一個特點是攻擊細胞的線粒體直接會引起肝功能、腎功能衰竭以及腦部的損害。」薑楠介紹，為了及時挽救患者生命，必須採取有效措施阻斷毒素蔓延產生的連鎖反應，決定給患者進行肝移植治療。 在9月2日開始的移植手術中，醫生發現因為中毒導致急性肝萎縮，張女士的肝臟已經縮小到了正常的一半左右，只有小孩的肝臟那麼大，而且肝臟內呈現充血淤血。 據了解，米酵菌酸中毒在醫學上一直沒有特效藥，通常就是通過透析，也就是換血治療來稀釋毒素，但是如果該毒素的攝入量過大，基本是九死一生。這種病情在國內和國際上可追蹤的報導中顯示，其治療效果都不理想，一般發生3-4個臟器衰竭的患者，死亡率幾乎是100%。 整個手術過程比較順利。術後第二天張女士便對疼痛刺激有了反應，第三天完全蘇醒，神志清楚。 薑楠表示，經查閱文獻，該患者是全球範圍內唯一一例米酵菌酸中毒致多器官衰竭通過肝移植治療存活的病例。 陳軍介紹，近幾年接到有限的幾例木耳中毒的患者，即便全力搶救都無一例生還。目前該患者是該院有記錄以來毒物檢測結果報告當中體內攝入該類毒素含量最高的一例。據了解，該名患者在入院後第三天進行了肝移植手術治療，之後各項指征開始明顯轉好。術後第2天患者蘇醒。目前正在恢復中，但仍在ICU密切觀察。
不當食用木耳後中毒，這種新聞其實屢見報導：
2015年7月，浙江的陳先生吃了泡發快3天的黑木耳引起中毒，出現了多器官功能衰竭，搶救一周後才脫離危險； 2015年8月，長沙鄧女士因吃了泡發2天的木耳，造成多器官衰竭最終不治身亡； 2016年7月，遼寧一對夫婦，因吃了泡了快兩天的黑木耳，雙雙出現中毒症狀，造成肝腎衰竭、膿毒性休克； 2016年7月，溫州畢女士夫妻倆吃了木耳炒雞蛋中毒，2天後逐漸發展成肝衰竭、腎衰竭、心肌重度衰竭、全身黃疸、膿毒性休克等，被送入ICU搶救； 2017年5月，安徽籍5歲小男孩東東，因食物中毒而不幸離世，而奪命的元兇很可能是一盤木耳炒雞蛋； ▽ 2017年7月，28歲遼寧畢女士因為一碗泡了兩天的黑木耳，陷入昏迷，出現多臟器功能衰竭； 2018年7月，浙江金華徐女士一家四口吃了浸泡兩天的黑木耳出現中毒，其中7歲的女兒5處臟器衰竭，換血4次仍未蘇醒。 ▽ 今年7月，杭州某醫院接診一名40歲張姓男性患者，一開始還能簡單對答，隨後失去了意識，檢驗報告顯示肝、腎功能衰竭，嚴重凝血功能障礙……
這些病例的元兇，是一種名為米酵菌酸的毒素，它是椰毒假單胞菌產生的一種可引起食物中毒和死亡的毒性代謝產物。
更可怕的一點是，這種毒素非常耐熱。就算泡過的木耳認真清洗過，又在沸水中焯燙過，毒素還是沒法完全去掉。
人體攝入後，會對細胞造成大規模的破壞，接著損害肝、腎、腦等各個臟器，甚至引發器官衰竭和死亡。
米酵菌酸的中毒潛伏期最長為3天，多數是半天至1天。
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初期僅有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、全身無力等症狀；
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情況嚴重的，可能出現黃疸、腹水、皮下出血，進一步出現驚厥、抽搐、血尿、血便、肝功能衰竭、休克昏迷等症狀。
目前這種毒素沒有特效解藥，中毒後，只能採取一般的催吐、洗胃、清腸等急救措施，在流行病學調查中，米酵菌酸引起的食物中毒死亡率高達50%以上。
仔細分析這些因食用黑木耳中毒的病例，我們可以發現一條共性：他們食用的木耳，通常泡發了2~3天。
實驗證明，幹黑木耳本身並不含米酵菌酸，如果衛生環境良好，在浸泡過程中也很難產生米酵菌酸毒素。
食用黑木耳食物中毒的人，大多是因為外部環境不良，比如泡發木耳周圍有過期變質的食物，或者浸泡的容器未洗滌乾淨而殘留食物殘渣等，這就為米酵菌酸的產生提供了溫床。
椰毒假單胞菌的最適生長溫度為37℃，米酵菌酸最適產毒溫度為26℃。長時間的泡發，再加上露天的高溫環境，很容易就會產生毒性非常強的米酵菌酸。
專家強調，不僅是泡發木耳，米酵菌酸已被證明可能存在於變質的發酵玉米面制品、變質鮮銀耳及其它變質澱粉類制品中。
通常來說，木耳用冷水泡1~2小時左右就可以食用了，最多也不要超過4個小時。如果用熱水泡，時間還可以更短。
一般情況下，正確的泡發木耳，不吃變質食物，就能從源頭上避免毒菌的傷害。
最好不要！
食用新鮮的木耳也有危險，它里面含有一種卟啉光感物質，人直接食用後可引起日光性皮炎，太陽照射後可能出現皮膚瘙癢、水腫，嚴重的可致皮膚壞死。
鮮木耳經暴曬形成幹木耳的過程中，大部分卟啉會被分解。幹木耳在食用前，經水浸泡，剩餘的卟啉會溶於水。因此，幹木耳食用前加以浸泡，不僅提升口感，還會更安全。
黑木耳，入口嫩滑，味道鮮美，食療功效多且營養豐富，被譽為‘素中之葷’和‘素中之王’，自古便是一味珍貴的藥材，還具有很多食療功效。
近代研究還發現，木耳能代謝出抗腫瘤、抗衰老的基因，具有抑制癌細胞的生長的功效，常吃有好處。
1. 時間不宜太長
黑木耳的泡發時間一般不要超過4個小時，即泡即吃，不要隔夜；泡發過的木耳如果吃不完，最好包上保鮮膜放冰箱冷藏。
若外界溫度高，也可以直接把木耳放入冰箱冷藏室泡發，這樣泡出來的木耳吸水足，體積更大，吃起來口感更飽滿，更有彈性。
若泡發木耳出現異味，或者用手摸著感覺有黏液，說明變質了，一定要扔掉；另外，泡發後仍然緊縮在一起的部分也不宜食用。
2. 注意廚房衛生
要保持良好的廚房衛生環境，不留剩飯剩菜，餐具及時洗、垃圾及時倒，避免細菌滋生。
3. 泡多少吃多少
不要一次泡發過多的乾貨。不管是木耳銀耳，蘑菇海帶，還是海米幹貝，海蜇海參，泡發之後一定要盡快吃完，泡好之後在冰箱里儲藏也不要超24小時。
如果泡發超過24小時，建議就不要吃了，特別天氣炎熱時，更容易滋生病菌。
小技巧
泡發木耳可用熱開水，熱水會縮短泡發時間，減少木耳被細菌污染的機會。
加白糖浸泡木耳，可以加強木耳的對水的吸收，加快泡發。
泡發的木耳用食鹽和面粉混水再浸泡沖洗幾分鐘，因為食鹽能起到殺菌，而面粉有吸附作用。
不僅是木耳，日常吃的香菇、竹蓀等都可以用這個方法清洗。
來源：學會應急綜合整理自
廣州日報、深圳衛健委
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