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一過性不適最易被人們忽略，但有些時候，這種一過性問題卻潛藏著大危害。比如，陣發性高血壓就可能造成嚴重後果，包括中風、動脈瘤破裂等。
醫學上認為，高血壓是指在未使用降壓藥物的情況下，非同日三次測量血壓，收縮壓≥140毫米汞柱和（或）舒張壓≥90毫米汞柱；陣發性高血壓則指反復發作的一過性血壓增高，可持續數分鐘、數小時，甚至數天，其典型表現是血壓突然升高，收縮壓可達200～300毫米汞柱，舒張壓達到130～180毫米汞柱，伴面紅、劇烈頭痛、全身大汗、心悸、乏力、疼痛、焦慮、嘔吐、恐懼可能有瀕死感，嚴重者可致心腦血管意外。比如，在情緒焦慮、與人爭吵或應激等狀態下，血壓猛烈增高，且伴有上述症狀，一段時間後血壓恢復正常，症狀隨之消失，這可能就屬於陣發性高血壓。
陣發性高血壓的病因包括生理、心理、病理或其他混雜因素。心理因素多與情緒相關，如焦慮障礙、應激狀態、驚恐障礙等。病理因素中，常見的一個為嗜鉻細胞瘤，它是由腎上腺髓質或腎上腺外的嗜鉻細胞形成的一種兒茶酚胺內分泌腫瘤。此外，睡眠呼吸暫停綜合征、偏頭痛、癲癇、中樞系統病變、糖尿病、甲狀腺功能亢進等其他疾病；服用某些藥物、更年期和植物神經功能紊亂等情況，也都可能導致陣發性高血壓。
血壓的每一次過度升高，都是對全身動脈血管系統，尤其是心腦血管系統的一次衝擊，還可損害心、腦、腎等靶器官。由於陣發性高血壓造成的血壓波動範圍較大，可導致血流剪切力的改變，使動脈原本存在的易損斑塊破裂，從而誘發心腦血管事件，尤其是腦卒中。存在動脈瘤的患者，陣發性高血壓更會增大腫瘤破裂的風險。
有血壓波動或一過性高血壓的患者，首先應該採用正確的方法對血壓進行監測。若確診為陣發性高血壓，則要積極尋找病因和誘因，針對性予以治療，如是嗜鉻細胞瘤，要考慮手術治療；與心理因素相關的應做心理治療、行為治療或精神藥物治療。在控制血壓方面，陣發性高血壓可使用短效降壓藥物治療，在血壓控制後，一般不需長期服用降壓藥，但要重視預防陣發性高血壓的反復發作。
控制血壓有哪些訣竅
日常管理血壓有哪些訣竅？不妨收好南醫三院心血管內科周滔主任醫師送出的降壓四個錦囊。
健康生活+合理飲食
周滔介紹說，健康的生活方式是治療高血壓的基礎，應長期堅持。而健康的生活方式包括合理飲食、戒煙戒酒、適當運動、心理平衡。是的，合理飲食很重要，重點是限制鈉鹽攝入、限制總熱量和營養均衡，這可能也算是食療，但卻不能只靠它。
健康的生活方式還包括控制體重，防范超重，已超重的肥胖者則要科學減肥。
平穩降壓拒絕雲霄飛車
降壓太快太猛可能出大事！周滔說，降壓太猛，身體不能適應，會引起心、腦、腎等重要臟器供血不足、血流緩慢，引起腦卒中、心絞痛或腎功能減退。長年高血壓的老人，如果降得太快極易發生腦梗，造成嚴重後果。
持續、平穩降壓才是正確的降壓法門。一般的高血壓患者，血壓達標要用4~12周才是安全的，老年、冠脈或雙側頸動脈嚴重狹窄及耐受性差的患者，血壓達標時間還應適當延長。同時，血壓也並非降得越低越好。因為血壓過低會導致腦供血不足，增加腦缺血的風險。
務必監控清晨血壓
周滔提醒，人體的血壓存在晝夜節律，清晨是一天中血壓最高的時段。很多高血壓患者清晨血壓不達標，有醫院的心內科門診曾調查過2000餘名高血壓患者，早晨7：00~10：00間測量血壓，清晨血壓不達標率高達54.6%，相當於10位高血壓患者中就有5位患者清晨血壓不達標。
實際上，管理好清晨血壓，很大程度上意味著控制了全天24小時血壓。而清晨血壓不控制的話，心腦血管疾病最易在這個時段「偷襲」。清晨時段缺血性腦卒中的發生風險是其他時段的4倍，心血管死亡風險也比其他時段增加70%。
堅持服用長效降壓藥
高血壓患者需要長期甚至終身服用降壓藥治療，堅持服藥可提高高血壓患者的生活質量、延長壽命。
周滔說，服藥建議選長效降壓藥，其特點是半衰期多在24小時及以上，每天只需吃1次，降壓療效能覆蓋24小時；由於其作用持久、平穩，可有效控制全天24小時血壓和清晨血壓，可減少服藥次數、提高治療依從性，更有效預防心腦血管疾病。
血壓高，準備十個問題去看病
高血壓作為最常見的慢病之一，病人在控制病情的過程中，需隨時就診，調整用藥。為保證醫生的精準判斷，病人就診時怎麼說、說什麼很重要。以下10個問題尤其要準備清楚。
1. 何時發現的高血壓？
有些病人是因為頭痛、頭暈等不適到醫院就診時發現患有高血壓，也有人平時沒有症狀，是在偶然測血壓時發現血壓升高。患高血壓的時間長短對於治療方案的確定有影響，應該告知醫生。
2. 曾經出現過哪些不適，現在是否還有症狀？
不同高血壓病人的臨床症狀相差很大，有人幾乎沒有症狀，有人症狀很嚴重，有人服用降壓藥物後不適緩解或消失，也有人服藥後頭痛頭暈反而加重。這些情況都對確定用藥方案有參考價值。
3. 血壓最高達到過多少？
我們的血壓一直在波動，上午、下午和晚上測量都可能不同，今天和昨天的測量數據也會有一定差別。為了便於醫生全面了解病情，就診時應該告訴醫生平時血壓是多少，最高和最低分別達到多少。
4. 發現高血壓後是否進行了藥物治療，曾用過哪些藥物，效果如何？是否始終堅持每天服藥？
過去的治療經歷以及療效對於醫生確定新的治療方案很有幫助。
5. 服用降壓藥物後有無出現過副作用，都有哪些副作用？當時用的什麼藥物？出現副作用後是否停藥或者減量？
過去應用藥物治療後如有過不良反應，應該告訴醫生，以及具體的藥物種類和不良反應的表現，便於調整用藥。
6. 應用降壓藥後是否有過由臥位或坐位站起來時頭暈、眼前發黑的表現？
上述是體位性低血壓的表現。體位性低血壓症狀嚴重的病人，選擇降壓藥物時應該更加謹慎。
7. 目前正在服用哪些降壓藥物？近兩周內血壓控制情況如何？
根據這些信息，醫生可以決定是否調整治療方案以及如何調整。
8. 除了高血壓外是否還患有其他疾病，具體都有哪些（如糖尿病、冠心病、慢性腎病、腦中風等）？
同為高血壓，合併上述疾病與沒有任何合併症者，處理原則是不一樣的，降壓強度也有所不同。例如，合併糖尿病時應該更嚴格地控制血壓。
9. 除了降壓藥物外，目前還在長期服用哪些藥物？
一些藥物與降壓藥之間可能相互影響，有些藥物不能同時應用，因此就診時應該將目前正在應用的所有藥物都告訴醫生，便於醫生全面地權衡治療方案。
10. 是否定期在家自測血壓並做了完善記錄？
建議每位高血壓病人經常自己在家測量血壓，每周測量3次，並詳細記錄測量時間以及測量數值，就診時將記錄單提供給醫生，這樣會大大縮短醫生的問診時間。
此外，高血壓病人就診時最好帶上目前正在服用的各種藥物的外包裝，可以幫助醫生更清晰地了解用藥情況。就診時，主動全面地向醫生提供上述信息，有助於醫生在短時間內了解病情，從而確定合理的治療方案。
（來源：人民健康網綜合）