血糖高怎麼辦/餐後血糖高其實更可怕,患糖尿病的你注意了嗎

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  糖尿病患者可能更多關注的是空腹血糖,也就是餐前血糖。通過餐前血糖值來判斷自己是否患上了糖尿病。但其實餐後的血糖高才是更可怕的!因為餐後血糖是從進餐後血糖上升到回落至空腹水平的血糖值,如果餐後血糖再2個小時後不能回落到接近餐前血糖值,那麼你的糖尿病變得越發嚴重了,所以不要只關心餐前血糖,餐後血糖同樣非常重要。

血糖高怎麼辦/餐後血糖高其實更可怕,患糖尿病的你注意了嗎 汪醫師產文 第1張

  不同時段的血糖值不盡相同,對於空腹血糖來說3.9mmol/L-6.1mmol/L屬於正常範圍,如果超出則有患病風險。像餐後1小時血糖值應在6.7mmol/L-9.4mmol/L之間,最多也不超過11.1mmol/L。而餐後2小時的血糖應≤7.8mmol/L,餐後3小時左右就應恢復正常水平。

  什麼是餐後高血糖?餐後高血糖的標準是在進食後1~2小時內血糖大於7.8mmol/L。在4.4~8.0mmol/L是理想水平,說明血糖控制的很好;如果是在8.1~10mmol/L之間,則說明血糖控制得一般;如果大於10mmol/L,那就說明血糖控制得不太好。

  測量餐後血糖的意義在於能夠科學的檢測是否患有糖尿病,因為有的初期糖尿病人只靠空腹血糖值,容易被漏診,所以測量餐後血糖會更加嚴謹一些。如果已經患上糖尿病,那麼測量餐後血糖的意義更加重大,因為餐後血糖不僅能夠顯示胰島是否能工作,以及胰島的功能性是否降低。還可以顯示是否有患糖尿病並發症的風險,因為餐後血糖對糖尿病並發症的影響更大,對糖尿病患者死亡風險的預測比空腹血糖和糖化血紅蛋白更重要。

  那麼餐後血糖高怎麼辦?

  1、嚴格控制飲食

  血糖和飲食息息相關,所以餐後血糖高首先要反省是否攝入了高糖高脂類的食物,如果是的話就要嚴格控制攝入量,最好不要吃高糖高脂類食物。而且糖尿病患者飲食需要定時定量,不可忽多忽少,隨意進食。如果是血糖比較大的患者可以嘗試少食多餐,適當減少每餐進食量。

  2、進行適當運動

  糖尿病是一種代謝病,適當地運動更有助於消耗血液中的糖分,減輕胰島的負擔。建議在餐後半小時或者是一小時之後開始運動,也不需進行激烈的運動,慢跑、散步等有氧運動即可,運動時間大約在40分鐘左右即可。如果進行高強度的運動,使交感神經興奮反而會使血糖升高!

  3、選擇最正確藥物

  如果餐後血糖偏高的話,我們一定要重視對餐後血糖的監測,這有利於判斷出導致餐後血糖的因素有哪些,從而選擇正確的藥物來降糖。一般餐後血糖較高者,選用α-糖苷酶抑制劑這類降糖藥物比較好,如伏格列波糖,它可延緩腸腔內食物中糖類的分解,而延緩葡萄糖的釋放。

  餐後血糖升高是心血管疾病死亡的獨立危險因素,所以嚴格控制餐後血糖,更有利於HbA1c的控制,使血管內皮細胞的結構和功能得到更好的保護,降低心血管並發症的病死率。

▼ 汪國麟醫師 ▼

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