秋天便秘 可能是缺水了

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步入秋天,有些人覺得排便不那麼酣暢了,時常發生便秘。秋季為何更容易便秘呢?為此,《健康財富》採訪了上海中醫藥大學附屬曙光醫院消化內科副主任凌江紅教授

秋天便秘  可能是缺水了 健康 第1張

秋天為何更易便秘

便秘一般指兩種情況。第一種情況:大便性狀改變,比如大便很幹結,排便費力。第二種情況:排便次數減少;正常情況下,應該是1~2天,排1~2次大便,如果說5~6天才排一次便,排便間隔時間延長了,那麼就屬於便秘了。

凌教授指出,秋天容易便秘與秋燥有關。秋天燥性幹澀,容易傷陰,體內陰分不足,實際上指的就是水分不足,當腸道缺乏水分時,大便就比較容易幹結,從而出現便秘。

因此,如果進入秋天後出現明顯便秘,那您就要想一想是不是因為水喝少了。

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便秘非小事 危害也較大

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便秘是很常見的問題,但不能因為常見而忽視,有時候危害也比較大。

凌教授說,對於老年人,特別是患有心血管疾病的如高血壓,冠心病的人,如果便秘,排便困難費力,排便過於用力容易造成血壓升高,甚者血管破裂,腦出血,這就是非常緊急的情況。

還有長期便秘的話,有可能會形成糞石,導致腸梗阻,出現如腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻的表現等。

秋天便秘  可能是缺水了 健康 第4張

另外,長期便秘還可造成毒素在腸道蓄積,腸道局部就會發生一些慢性炎症,在這個基礎上又可能導致息肉的發生。腸息肉是需要引起警惕的,特別是腺瘤性息肉屬於大腸癌的癌前病變。

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腸鏡檢查排除器質性疾病

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凌教授提醒,對於便秘的患者,需要做腸鏡檢查排除一下器質性腸病。她介紹,曾經大腸癌高發的美國,推薦50歲以上的老人每年定期檢查腸鏡,這一政策效果驚人,使得發病率下降了一半。

由於長期便秘的原因很多,所以在診斷時,非常有必要先排除器質性的疾病,才能診斷為功能性便秘。其實只要有腸道症狀的,不管是便秘,還是腹瀉,都應該做一下腸鏡,尤其從臨床來看,腸息肉的檢出率還是比較高的。

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中醫辨證治療效果更好

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凌教授介紹,對於功能性便秘的治療,強調的是綜合調理,在生活方式改善的基礎上,可以配合中藥治療。

中醫里主要把便秘分為虛秘和實秘。

虛秘,主要和陽虛、氣虛,還有陰虛有關係。氣虛往往是動力不足,需要健脾益氣。氣本身也屬於陽,因此也可以說是陽氣虛;陰虛便秘主要是陰液不足(通俗的理解為水分不足),這種情況秋天就比較多見了。臨床患者中往往是氣虛陰虛兼而有之。

實秘,有如寒結、熱結便秘。熱是指體內過於燥熱,熱容易消耗水分,火熱亢盛,水分就被蒸發掉了,特別是熱病後期,如一些感染型疾病發燒過後可能會出現便秘的情況。另外熱也容易導致積聚在一起,導致便秘。

還有種實秘為氣秘。大便的運動也是要靠氣來推動的,氣機鬱滯導致氣不能推動它了,那麼也會導致便秘。

中醫根據這幾種情況,給予不同的一些組方來治療,可以起到很好的效果。凌教授提醒,中醫辨證論治,需要專業的中醫醫生來把握,辨證準確,用藥精準,效果就好。

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勿長期服用瀉藥

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臨床發現,部分患者會經常用開塞露通便,凌教授告知,這只是起局部潤滑的作用,是治標不治本的方法,並不能從實質上解決便秘的問題。

同時,她指出,長期服用瀉藥和含蒽醌類成分的中草藥比如大黃、芒硝、蘆薈、決明子、番瀉葉等是非常有害的。不但會導致依賴,大腸還會出現黑變病。因此,對於長期便秘的患者,還是應請醫生辨證治療,勿自行用藥。

最後,凌教授提醒大家,秋天一定要多喝水,有助於改善部分便秘。

專家簡介

凌江紅 博士,教授,博士生導師。全國第四批中醫臨床優秀人才;第一批廣西醫學高層次人才(中青年學術骨幹),上海中醫藥大學附屬曙光醫院脾胃病科副主任,世界中醫藥聯合會綜合醫院中醫藥工作委員會副會長,中華中醫藥學會脾胃病分會委員,國家自然基金評審專家。

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