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今年5月,在臨沂濱河科普廣場附近,一名五六十歲的男子在晨練時突然倒地,雖經附近市民緊急送醫施救,但該男子還是因搶救無效死亡,醫生診斷死亡原因為心源性猝死。
在運動造成的猝死中,心源性猝死是十分常見的一種,尤其在晨練時,多發於高血壓、高血黏群體。專家提示,並不是所有人都適合晨練,錯誤的晨練方式會適得其反,運動應適量適度適己,才能避免潛伏其中的危險。
不適合晨練的人群
雖說晨練是健康的生活方式之一,但有些人是「無福消受」的,比如:
1、 糖尿病病人
早晨氣溫較低,糖尿病人多有心腦血管並發症,遇冷空氣刺激或勞累後,容易突然發病。如果是空腹鍛煉,會誘發低血糖,甚至引起低血糖昏迷。醫生建議糖尿病患者最好在下午或晚飯後鍛煉1至2小時。(特別提醒:注射胰島素1至2小時內不宜鍛煉。)
2、 高血壓患者
高血壓患者血壓本身是波動的,一般來說,早晨8-9點為第一峰值,下午3-4點為第二峰值。另外高血壓患者晨練易發生心腦血管病變,所以不提倡晨練。
3、 心血管病老人
數據顯示,70%-80%心腦血管疾病發生於早晨6-10時,這段時間也是心腦血管疾病的多發時間。因此心血管病病人應盡量避開這段時間鍛煉,改為黃昏時間。
除上述人群外,很多有呼吸系統、心臟方面疾病的人群也應該注意鍛煉時間,確保自己身體能承受晨練強度,才可進行運動。安徽省中醫院老年心血管內科主任胡業彬建議大家在晨練前可以先測測自己是否適合晨練,為此他介紹了一種「6分鐘走測心功能」方法:
以自己最大的努力,在6分鐘內走的距離超過500米,說明心功能恢復很好;如果低於150米,說明心衰很嚴重,這種病人不建議進行晨練,而應該以散步為主,運動量以不感到疲勞為佳,一旦出現心慌等現象就應立即停止,找地方休息一下。
晨練的注意事項有哪些?
1、莫要空腹晨練
晨練需要消耗能量,如果空腹運動,即使一次兩次身體沒什麼異常,時間長了,也是很可能出現低血糖現象,嚴重時還可能會昏倒。
所以在晨練之前,即使不吃早餐,也可以喝一杯牛奶,吃些餅乾墊墊肚子,尤其是有慢性病的老人。同樣,過飽的情況下運動,會引起各部位供血不足。
2、劇烈運動傷害大
晨練以鍛煉心肺功能為主,可以選擇慢跑、快走等項目,散步一般速度為每分鐘60~90步,每次散步20~40分鐘,每日散步1~2次。不要參加過於劇烈的運動,應以運動時即刻心率高於平時心率的70%為宜;比如,平時心跳60次/分鐘,運動時最高心率不能超過105次/分鐘。
3、晨練休息要得當
晨練後睡「回籠覺「的壞習慣要改掉,這種行為不但使晨練效果喪失,還容易因缺血、缺氧而頭暈、惡心、嘔吐、休克,對心肺功能恢復不利,特別是心血管疾病病人,更容易因此引發猝死。
正確的做法是運動過後做些肌肉拉伸運動,讓我們慢慢平復下來,給身體一些時間適應我們運動狀態的改變。如雙腿前後打開,前腿曲膝,後腿腳跟不要離地,堅持15秒鐘,再進行交替。
4、熱身運動不能少
運動前一定要做熱身運動,即便是簡單的晨跑,也應該壓壓腿,活動足部關節才可進行。晨練完可以放鬆放鬆筋骨,切勿突然參加劇烈運動,也莫要突然中止運動。
5、攜帶藥物能應急
高血壓患者建議在晨練前30分鐘到1小時服藥,最好是早起後立即服藥。出門晨練時應攜帶輔助藥物,防止運動過程中出現不適。
6、重視身體信號
運動猝死前有50%的人會出現發熱、胸痛、胸悶、胸部壓迫感、頭痛、氣急、腸胃不適、腹瀉、極度疲乏等前驅症狀,如果在運動前、中、後出現較明顯的胸悶、壓迫感,極度疲勞等症狀,應該及時停止運動,並立即就醫。
最後提醒大家,晨練確實有強身健體的作用,但一定要量力而行,循序漸進。如有心腦血管等慢性疾病,更應注意選擇合適的運動方式,以免發生意外!
作者:丘書凝
參考資料:
1.《老人運動鍛煉10禁忌》.上海中醫藥報.2019-08-30.