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大陸是胃癌高發國，有不計其數的人因胃癌而喪生。但這次《我是大醫生》節目的議題是——「能治愈的胃癌」，節目中就有一份厚厚的「記錄」！
癌症得找對治療時機，早發現早治療，胃癌患者可以生存5年以上，這就基本等於治愈。這次專家還給我們帶來了「200塊的胃癌探測器」，究竟是什麼？我們又該如何規避生活中的胃癌風險，及時發現危險信號？
【本期專家】
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我們先來看一下主持團隊提出的4個議題。
議題一
某種拉肚子，可能預示胃癌？
案例一：林醫生的親戚，一位1歲孩子的媽媽，她因拉肚子來林醫生處就診，但後來卻確診為胃癌，沒多久就去世了，年僅27歲。
案例二：也有新聞報導「37歲男子因拉肚子查出胃癌」， 這位患者6月4日發朋友圈說「感覺生命快走到盡頭了，拉了幾天肚子，渾身無力」，而就在6月13日，他被確診為晚期胃癌。這一病例，為許多人敲響了警鐘。
專家表示，拉肚子也可能是胃癌的表現之一，它不是特異性症狀，但很多患者會合併這一現象。胃癌患者的大便可能表現為不成型、黏膩、黑便，這在醫學上稱為「柏油樣便」。
人體進食後，食物從口腔進入胃，如果胃發生腫瘤、潰瘍，導致了出血，鮮血就會順著十二指腸、小腸、結直腸，從肛門以大便的形式排出。而在腸道中，紅色的鮮血會經過還原反應變成黑色，所以表現為封鎖便。
胃發生腫瘤，消化功能會受到影響，糞便就可能不成型；而腸道具有分泌功能，可以分泌一些黏液，當它與黑便混合在一起，就會使大便變得黏膩。
議題二
不刷牙可能導致胃癌？
隨著健康意識的提高，不刷牙的人相對很少了，但偶爾偷懶不刷牙的，應該還是大有人在。不刷牙真的可能導致胃癌嗎？
·口腔暗藏「胃癌菌」
實驗：在8月7日早晚都刷了牙的情況下，記者於8月8日早晨用棉簽在牙齒上進行細菌取樣；在8月8日早上刷牙、晚上不刷牙的情況下，記者於8月9日早晨也對牙齒細菌進行了取樣。隨後兩份樣本被送往實驗室進行細菌培養，結果發現，晚上不刷牙，第二天早上牙齒上的細菌明顯多於頭前晚上刷牙的早上。
有調查顯示，每顆牙表面的細菌約為5億個，整個口腔可能有幾十億個細菌。這些細菌並非都是有害的，但有一類細菌可在胃中存活，並產生空泡的細菌毒素，損傷胃黏膜，進而可能導致胃炎、胃潰瘍，甚至胃癌。
這種細菌最喜歡的溫度是37℃，與人體體溫相近，它就是廣為人知的一級致癌物——幽門螺旋桿菌。
很多人殺滅幽門螺桿菌之後，又會出現感染的情況。專家表示，這可能是因為正常人的口腔中，尤其是在牙周，可能會有幽門螺旋桿菌的儲備，它可以進入胃部定植、增殖，導致再次感染。
·如何清除口腔「胃癌菌」
清潔口腔常用的有牙刷、漱口水以及牙線，這三種清潔方式，哪種更利於去除口腔細菌呢？
實驗：記者在8月5日、6日、7日吃了相同的早餐，並分別用牙刷、漱口水和牙線清潔牙齒，再用菌斑指示劑檢測牙齒清潔情況。結果發現，牙線的清潔效果最佳。
節目現場主持人也用漱口水進行了實驗，結果顯示，漱口水對牙菌斑並沒有太大作用。因此，更建議大家用牙線清潔牙齒。
議題三
吃錯了，胃癌風險翻倍？
在常見的食物雞翅和面粉中，大家普遍認為雞翅吃不對更容易導致胃癌，事實真是這樣嗎？
·吃錯主食更危險
實驗：我們選擇最可能產生致癌物的燒烤法，對雞翅和饅頭進行烹飪，並將烤雞翅和烤饅頭片送到北京市理化分析中心，進行致癌物質含量檢測。結果顯示，雞翅中致癌物的含量為1.7微克/千克，而饅頭片中的致癌物含量為3.9微克/千克，是雞翅的兩倍多。
雞翅屬於肉類，饅頭片屬於澱粉類，兩者在燒烤過程中都可能有致癌物的釋放，而一般來說，燒烤時碳水化合物比動物脂肪碳化產生更多致癌物。這種致癌物主要是丙烯酰胺，它被WHO認定為2A級致癌物。
·控制烹飪溫度，降低風險
高溫是造成致癌物增加的「元兇」，常見的主食烹飪中，炒飯的烹飪溫度為230℃，煎餃為220℃ ，烙餅為120℃，炸窩頭為250℃，相對都比較高。怎樣才能降低烹飪溫度呢？我們以煎餃為例。
低溫水煎餃
·做法·
1.鍋中放入少許油，直接放入煎餃；
2.迅速倒水入鍋，水與油的比例為5:1；
3.蓋上鍋蓋，小火慢煎5分鐘即可
議題四
年輕時犯的錯，增加胃癌風險？
這里「年輕時犯下的錯」主要指體重浮動過大或超重。
比如：林醫生最重時190斤，最瘦時120斤，體重變化幅度為70斤；胡牧醫生最重時210斤，最瘦時126斤，體重變化幅度為84斤。
·體重波動大、超重，增加胃癌風險
有研究報導，二十歲以後，體重波動超過40斤，消化道腫瘤，尤其是食管癌，發病率增加1倍。
此外，如果體重指數達到超重或肥胖，消化道腫瘤風險也會增加，比如食管癌的發病率可能會增加百分之七十幾，胃癌發病率提高百分之六十幾。因此，控制體重也非常重要。
·燃脂瘦身操，輔助防胃癌
動作1：深蹲雙腿與肩同寬，臀部向後移動，小腿垂直於地面，進行深蹲，使膝關節與地面呈90度。注意蹲的時候吸氣，起的時候呼氣。
動作2：深蹲跳 在動作一的基礎上，站起時跳躍。
動作3：波比跳 做一個伏地挺身，然後站起來並跳躍，反復進行。
那麼，專家帶來的早期發現胃癌的「法寶」究竟是什麼？
只需200元，幫你早期發現胃癌
早期胃癌治愈率可達到90%，但晚期胃癌的治愈率僅為10%。下圖中的白點都是胃周圍的淋巴結，早期胃癌極少發生淋巴結轉移，主要局限於胃壁；但如果是晚期，胃周邊的淋巴結，甚至更遠的淋巴結或器官，都可能發生轉移，影響治愈率。
因此，早發現早治療十分關鍵，而這也很簡單，200塊錢左右做一個胃鏡就能搞定。
40歲以後，胃癌逐漸高發。專家建議，40歲以上人群，無論有無症狀，都建議進行一次胃鏡檢查。如果沒有胃病表現及不良飲食習慣，可3~4年檢查一次；如果有胃炎、胃潰瘍等基礎疾病，建議每年檢查一次。
如果胃鏡檢查發現早期胃癌，可以通過胃鏡直接進行切除。通過活檢孔道，在黏膜下打一個注射，把病變抬起來，進行切除、止血即可。
北京友誼醫院內鏡中心每年會切除三百例左右的早期胃癌，創傷小，病人感覺就比胃鏡檢查時間長點而已。超過97%的患者，5年生存是沒問題的。
本文轉載自公眾號：BTV我是大醫生官微
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