口腔潰瘍不建議推薦維生素?臨床驗證最有效的還是這些藥物!

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口腔潰瘍不建議推薦維生素?臨床驗證最有效的還是這些藥物! 健康 第1張

轉載請註明作者與來自第一藥店·藥店人(yaodianren520)

所謂潰瘍,是指皮膚或黏膜上發生了缺損和潰爛,引起局部表層壞死脫落而形成的凹陷,發生在口腔內,比如頰黏膜、嘴唇、舌頭上的潰瘍就叫口腔潰瘍。

一、常見的4個病因

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口腔潰瘍雖然很常見,但發生原因卻不清楚,一般認為35歲前開始的反復口腔潰瘍主要與家族因素有關,此外焦慮、生活欠規律、熬夜或失眠、女性的激素變化、飲食不均衡、一些特定的食物或藥物、戒煙也被認為可能是誘因。常見的影響因素主要有4個:

1.細菌、病毒等微生物的感染。

2.營養不良、維生素微量元素缺乏,如缺鐵、葉酸、B12以及鋅等。

3.消化系統疾病,如胃腸潰瘍炎症、便秘、腹瀉等疾病的影響。

4.內分泌失調,如工作勞累、精神緊張、情緒波動、神經功能紊亂失調等。

二、口腔潰瘍要不要補維生素

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很多人都認為口腔潰瘍是因為維生素缺乏引起,所以服用維生素(我們不少藥店人也愛推薦),然而事實不一定如此。大部分口腔潰瘍都與維生素缺乏無關,不需要常規補充維生素。

但對於有維生素B12或鐵元素缺乏相關因素的病人,比如長期素食、有慢性貧血、有胃病或做過胃部分切除手術等,可以補充相應的維生素。

三、口腔潰瘍的有效用藥推薦

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雖然口腔潰瘍是可以自愈,但也可以用一些外用藥促進愈合,一線用藥是糖皮質激素膏劑或貼片,氨來占諾,漱口水等

口服藥里,使用最為廣泛的,同時也存在最多臨床隨機對照研究的就是沙利度胺,其次為左旋咪唑等,嚴重的也可以使用小劑量激素治療,但口服藥都需要在醫生/藥師指導下服用。

四、口腔潰瘍的藥店治療

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1.藥膜:有保護潰瘍面、減輕疼痛、延長藥物作用的效果。一般在基質中加入金黴素、氯已定、表面麻醉劑、糖皮質激素等。

2.含漱液:含一定比例的消毒液。每日4~5次,每次10ml,含於口中5~10分鐘。

3.含片:如溶菌酶含片、西地碘含片,有抗菌、抗病毒、收斂和消腫止血作用。

4.散劑:冰硼散、西瓜霜等,局部塗布,每日3~4次。

5.腎上腺皮質激素:抗感染、抗過敏、減少炎性滲出、抑制組胺釋放。常用潑尼松,每日10~30mg,分3次口服,病情控制後逐漸減量,維持量每日5~10mg。不可長期大量服用。

6.中成藥:清熱消炎寧膠囊、清火片、牛黃解毒片、黃連上清片、玄麥甘桔顆粒、知柏地黃丸等。

五、口腔潰瘍的聯合用藥

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1.復方氯已定含漱液+復方慶大黴素膜+溶菌酶含片+維生素B2+葡萄糖酸鋅

2.度米芬含片+蜂膠口腔膜+B族+VC

3.西地碘含片+冰硼散+昆明山海棠片+葡萄糖酸鋅

六、口腔潰瘍的預防

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因為發病原因不是很清楚,而且可能和先天性因素有關,因此不能根治。盡量避免誘因,如精神緊張、生活不規律、胃腸道疾病等這些誘發因素,可以減少潰瘍發生的頻率。如果總是在吃巧克力、咖啡、辣椒等特定食物後出現潰瘍,那就可以避免食用這些食物。

*本文章僅供醫學藥學專業人士閱讀,藥品請在醫護人員或藥師指導下購買和使用


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