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來源:瀋陽晚報、盛京醫院、瀋陽新聞綜合頻道
版權歸原作者所有
最近,進入流感高發季
小編身邊很多大人和孩子們
都不幸中招
高燒、咳嗽、嘔吐……
醫院更是患者爆棚,一號難求
很多夥伴
得了感冒想先在家吃點藥
但感冒藥種類繁多
真的不知道吃哪種才對症
治療流感和普通感冒的藥,
都有哪些呢?
中國醫科大學附屬盛京醫院
為我們帶來權威的解答
首先,流感與普通感冒
完全不一樣
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流感與普通感冒的病原體不同
流感由流感病毒引起,流感病毒包括甲型、乙型和丙型三種。
普通感冒可由多種病原體引起,如鼻病毒、腺病毒、細菌及支原體等。一般人在受涼、雨淋、過度疲勞後,因抵抗力下降時容易發病。
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2流感與普通感冒的流行特點不同
流感的流行有明顯的季節性和周期性,常易發生暴發、流行甚至大流行,流行季節常在某些局限的範圍。
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流感與普通感冒臨床表現不同
與流感相比,普通感冒主要表現為打噴嚏、流鼻涕等上呼吸道症狀,全身症狀較輕,不發熱或僅有低熱,一般3至5天痊愈。
流感的表現全身症狀較重,突然畏寒、發熱、頭痛,全身酸痛、鼻塞、流涕、幹咳、胸痛、惡心、食欲不振。嬰幼兒或老年人,可能並發肺炎或心力衰竭,中毒型流感病人則表現為高熱、說胡話、昏迷、抽搐、有時可以導致人死亡。
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流感與普通感冒的傳染性不同
流感病毒存在於病人的呼吸道,在病人咳嗽,打噴嚏時經飛沫傳染給別人。流感的傳染性很強。由於這種病毒容易變異。即使是患過流感的人,當下次再遇上流感流行,仍然會感染。所以流感容易引起暴發性流行。
普通感冒較流感傳染性要弱得多,往往是個別出現,很少像流感流行那樣病人成批大量出現。
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流感有季節性和周期性
在溫帶和寒溫帶地區,流感的流行通常發生在冬春季。而在熱帶和亞熱帶地區,則更多是在夏季流行,大流行時季節性不明顯。由於甲型流感病毒抗原的易變性。
人類對流感免疫的不持久性及流感疫苗的有限性,致使流感流行呈現周期特點。一般3至4年一次小流行,10至15年一次大流行。乙型、丙型流感周期性不明顯。
那麼治療流感和普通感冒
該吃什麼藥呢?
抗流感病毒藥物
目前最常用的是奧司他韋
對甲型、乙型流感均有效
適用於1歲以上兒童及成人
兒童需根據體重給藥,成人每次75mg,每日2次,療程5天。重症劑量可加倍,療程可延長。腎功能不全需調整劑量,可能引起胃腸道症狀、咳嗽、支氣管炎,疲勞、神經系統症狀(頭痛、失眠、眩暈)傳統抗病毒藥金剛烷胺、金剛乙胺僅對甲流有效。但監測資料顯示甲流病毒對其耐藥,故不建議使用。 抗流感病毒用藥時機↓ 發病48h內用藥效果最佳 即使超過48h 症狀無改善或加重時 也應進行抗流感病毒治療
普通感冒治療藥物有哪些?
普通感冒由病毒感染引起
有發熱、咳嗽、鼻塞、流涕、打噴嚏等症狀
目前尚無針對普通感冒的特效抗病毒藥物
以對症治療為主
解熱鎮痛藥
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針對發熱、頭痛和肌肉酸痛等症狀,代表藥物有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林。
1、對乙酰氨基酚:解熱鎮痛效果好,兒童退熱首選,適用於3個月以上兒童及成人,安全性高,大劑量可能引起肝損傷。
2、布洛芬:解熱鎮痛抗炎作用明顯,適用於6個月以上兒童及成人,胃腸道刺激弱於阿司匹林。
3、阿司匹林:經典的解熱鎮痛藥,但胃腸道反應較大,目前已很少用於退熱,尤其不推薦感冒兒童使用阿司匹林以防發生瑞氏綜合征。
祛痰藥
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1、刺激性祛痰劑:愈創甘油醚通過刺激胃腸道黏膜,使支氣管腺體分泌增加,痰液稀釋易於咳出,肺出血、腎炎、急性胃腸炎、妊娠3個月內禁用。
2、黏液溶解劑:溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸分解黏性成分使痰液易於咳出,消化性潰瘍患者慎用溴己新,哮喘患者禁用乙酰半胱氨酸。
鎮咳藥
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鎮咳藥只在咳嗽劇烈,尤其是幹咳並影響生活的情況下使用。
1、可待因:用於劇烈幹咳,幹咳伴胸痛者尤其適用,具有成癮性,18歲以下及孕婦、哺乳期婦女禁用。
2、福爾可定:作用與可待因相似,但成癮性較之為弱。
3、右美沙芬:目前應用最廣的鎮咳藥,作用與可待因相似,無鎮痛、催眠作用,治療劑量不抑制呼吸中樞,也無成癮性,妊娠3個月內禁用。
tips:兒童不適合使用中樞性鎮咳藥
抗組胺藥
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緩解打噴嚏、流涕等症狀,分為第一代、第二代、第三代抗組胺藥。
第一代:氯苯那敏、苯海拉明,具有一定的抗膽鹼作用,可減少分泌物,為普通感冒的首選藥物,作用時間短,一日多次給藥,易出現嗜睡等不適。
第二代:西替利嗪、氯雷他定,作用時間長,可一日一次給藥,無嗜睡作用,適用於兒童。
第三代:左西替利嗪、地氯雷他定,療效好,安全性好,無嗜睡作用。
黏膜減充血藥
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收縮鼻黏膜血管,緩解鼻塞、流涕、打噴嚏等症狀,常用藥物偽麻黃鹼、麻黃鹼等,黏膜減充血藥連續使用不宜超過7天。
麻黃鹼:可興奮心臟,升高血壓,有心血管疾病患者不建議使用。
偽麻黃鹼,對血壓影響小,更常用,有較輕的興奮作用、失眠、頭痛。
市售感冒藥多為復方制劑,含有上述各類藥物或其他藥物中的兩種或兩種以上成分。因此建議只選用一種復方抗感冒藥,如同時服用兩種復方抗感冒藥,可能導致重復用藥、超量用藥,增加藥物不良反應的發生率。
普通感冒是一種自限性疾病
用藥不超過7天
如1周後症狀仍未好轉
應及時就醫明確診斷
最後,天氣寒冷
注意保暖別生病哦
監制丨張毅 主管丨龍濤 主編丨李潔敏 編輯丨小美
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