骨質疏鬆症狀痛/骨質疏松是怎麼引起的？

　　骨質疏松又稱作「多孔骨」，為什麼會有這個外號呢？不得不說，這個稱呼很直觀很形象。

　　因為在顯微鏡下，正常的骨組織像一個蜂巢，結構很規則；而患上骨質疏松之後，這些小洞會變得比正常骨組織更大，更稀疏，還會出現一些不正常的組織結構。

　　左側為正常骨頭 右側為骨質疏松骨頭

　　骨質疏松症在人群中是一個很常見的疾病，發病率高到超乎你的想像。對於60歲以上的女性患者，其發病率已經達到了30％。以至於我們覺得骨質疏松沒有什麼特別的啊，人老了，得這個病也沒有什麼，不會出現什麼大問題。

　　其實並不然。骨質疏松不可怕，可怕的是，骨質疏松之後，我們的骨頭很脆弱，輕微的碰撞，甚至在正常的行走中，都有可能發生骨折。60歲以上骨質疏松患者中約有20％發生不同部位的骨折。上個月，在我這做膝關節置換的一個婆婆，手術做的都很好，可是自己下地上廁所的時候，只是單純的站著，就突然股骨骨折了，不得不再次手術，多受了一次罪！

　　骨質疏松更易骨折

　　回歸正題，那麼骨質疏松是怎麼引起來的呢？主要和以下幾個方面有關。

　　1.內分泌因素

　　骨質疏松老年女性要比男性多，為什麼呢？沒錯，就是激素在作祟。

　　絕經後的女性雌激素分泌減少，約20%-30%的絕經早期女性，在絕經後的五年內，會有一個突然顯著的骨量丟失期，每年骨量丟失大於3%。而且，偏瘦的女性較偏胖女性更容易出現骨質疏松。

　　2.營養因素

　　我相信大家都知道，骨質疏松了，當然要補鈣啊。但是只吃鈣片是不夠的。維生素D的缺乏會導致骨基質的礦化受損，長期蛋白質缺乏會使成骨機制蛋白合成不足。可能你對剛剛說的機制不太明白，這沒關係，你就知道骨質疏松不僅僅要補鈣，還要同時補上維生素D和蛋白質，這才是完美的。

　　3.藥物和疾病

　　有一些藥物是可以導致的骨質疏松的，這也是藥物的副作用之一。（大家注意了：這只是一定的概率發生，並不是吃這個藥之後，就一定會得骨質疏松）

　　比如常見的糖皮質激素，直接抑制骨的形成，降低腸道對鈣的吸收。還有長期的使用肝素，會出現骨質疏松。過度使用各種抑制胃酸分泌的抑酸藥物，會抑制磷酸鹽的吸收，加速骨礦物質的分解。還有化療藥物，具體機制就不詳了。

　　4. 失用因素

　　生活中，我們經常說：肌肉發達，骨骼強壯。是很有道理的。肌肉會對骨組織產生機械力的影響，使骨密度更高，通俗點就是說：你的骨頭更硬。

　　而老年人活動減少，使肌肉強度減弱，骨量減少。對於長期臥床休息的人群，更容易出現骨質疏松。所以，我們建議：長期臥床的人群，床上活動一定要有，盡量抬抬腿，動動胳膊。缺乏肌肉力量者，家屬要幫助患者多動，多一分關愛，對老人心理多增一分支持。

　　明白了骨質疏松是由什麼引起來的，可以讓我們更有針對性的預防骨質疏松，知己知彼，才能戰勝骨質疏松。

　　編輯 ： 田洪濤 史洋洋