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不少家長都有這種經歷：
孩子感冒發燒流鼻涕，
你排隊掛號看病取藥喂藥量體溫，
好容易娃退了燒，正想喘口氣，
娃又哭鬧著不睡，揪著耳朵喊痛。
別懷疑人生，也別懷疑娃「戲精」
這是因為得了一種病：
急性中耳炎
這病和感冒就是一對CP，
感冒過後急性中耳炎可能也快來了
你別小看這病，搞不好真會送命！
5歲娃感冒發燒後耳朵流膿差點丟了性命
5歲的誠誠（化名）跟著爸媽出去旅遊，回來時不慎著涼，到家後就感冒了。
吃了退燒藥後，他的症狀似乎好一些，額頭沒有那麼燙，只是還有些鼻塞。不料，到了晚上10點，他突然哭鬧起來，不肯睡覺，還反復抓耳朵，嚷著「耳朵痛」。
家人沒太在意。熊孩子無事還一哭二鬧三打滾，更何況還在感冒發燒呢。喂過藥後，便哄著他睡覺了。
5天後，誠誠不僅聽力有些下降，更讓人揪心的是，他的右耳後還鼓起了一個紅腫的小包。
起初這個小包塊只有一毛錢硬幣那麼大，很快就長成了一個瓶蓋大小。一不小心碰到，還會鑽心的疼。
看著嗷嗷叫的孩子，家長徹底慌了神，趕緊送去當地醫院。然而，一個星期過去，誠誠的病也沒有好轉。在當地醫生建議下，他們轉院來到深圳市兒童醫院。
檢查後，醫生發現了「元兇」：
急性乳突炎
準確地說，是感冒發燒引起急性中耳炎，進而導致急性乳突炎。CT檢查顯示，他耳後膿腫，感染已到中耳、乳突腔，並已經形成了硬腦膜外膿腫。
這個病可了不得。如果炎症繼續發展，可能引起顱內、外並發症（耳後膿腫屬於顱外並發症，硬膜外膿腫屬於顱內並發症），那就可能危及生命了。
醫生緊急給誠誠做了手術，清理了膿腔，這才讓他轉危為安。
感冒後孩子耳朵痛，
憑什麼鼻子和喉嚨「背鍋」？
感冒發燒，
看起來是一個常見的小病，
怎麼會帶來這麼嚴重的後果？
我們先來看一下人體耳鼻喉的解剖學原理：
▼
每個人的耳、鼻、口，都是相通的。鼻腔的後面（鼻咽部）兩側各有一根咽鼓管和耳朵（中耳腔）相通。
小兒機體免疫功能差，易感染各種傳染病；小兒中耳免疫機能發育也不成熟，局部防禦能力不強；兒童咽部淋巴組織豐富，常增生肥大，腺樣體溝裂和扁桃體隱窩還可隱藏細菌等致病微生物，由此經咽鼓管引起中耳感染者多；哺乳時嬰幼兒位置不當，乳液經咽鼓管進入中耳。
❶寶寶咽鼓管更短、更寬容易感染中耳
成年人咽鼓管，靠近耳朵這一頭高，鼻咽部這一頭低，而且常處於閉合狀態，所以成年人鼻咽部的病原體並不容易進入中耳。
但相比於成人，小兒咽鼓管較成人短、平而寬，且咽口位置較低，鼻咽部分泌物及致病微生物易經此侵入中耳。這樣一來，如果孩子感冒發燒，鼻咽部的細菌或者病毒就容易通過咽鼓管感染中耳，引發中耳炎。
這病常被家長當感冒治且病情發展非常快
雖然很多兒童中耳炎是由感冒、發燒引起的，但不少家長往往一直按感冒治，忽視了中耳炎的症狀。當孩子出現以下症狀，必須高度重視！
寶寶耳朵痛一下又不痛了，但精神較平時差；抓撓耳朵、把耳朵往枕頭上蹭；耳道有較多分泌物且有異味；對大人說話不理不睬、總是要大人重復一遍，或喜歡把電視機音量開得很大。
常見錯誤
家長A：我的寶寶洗澡耳朵進水了，會不會得中耳炎？
不會的。正常的外耳道和鼓膜會對中耳腔形成保護，保證中耳腔不受外界侵擾。中耳腔內的感染，大多是自鼻腔後端，通過咽鼓管逆行至中耳腔內。
普通的洗澡水進入耳道內，是不會引起中耳炎的。擔心這個，不如擔心遊泳、潛水時不慎嗆水，這種情況下倒是有可能引發中耳炎。
家長B：我的寶寶抗生素用了2天了，耳痛已經好很多了，可不可以停藥？
不行！不要以為耳朵不痛了，急性中耳炎就好了。過早停藥很有可能引起病情復燃，進一步發展成耳流膿或進行中耳炎乳突炎，建議遵醫囑足療程用藥。
孩子感冒發燒後，
要時刻留意有沒有耳朵痛
看到這兒，
有家長可能要問：
孩子每年感冒發燒好多次，怎麼知道孩子有沒有得中耳炎？
答案是：
先看耳朵！
❶耳痛是兒童急性化膿性中耳炎的最常見表現，常為耳深部痛，逐漸加劇，嬰幼兒多因此煩躁不安、夜不成眠，常捂耳朵或拽耳朵。
❷是看有沒有發燒。中耳炎往往伴隨著突然發燒，體溫可升至37.8℃至40℃。這時家長要提高警惕，多詢問孩子耳朵是否疼痛。
❸太小的孩子不會表達，家長可輕碰孩子耳朵，看孩子是否有保護性的反射躲閃、哭鬧等。要是有的話，那你就要及時帶孩子到醫院檢查。
❹看有無化膿。如果耳朵中流出黃色、白色或者含有血跡的膿液，有時還伴有臭味，那麼你的寶寶肯定是患上了中耳炎。
❺還要看是否出現聽力障礙。發生分泌性中耳炎時，症狀並不明顯，可是有液體大量存留於中耳部位，可能給寶寶造成暫時性的聽力障礙。
比如，當你把電視機的音量放得比平時更大，孩子沒反應；或者你跟娃說話，用平時的聲調他聽不到，「通訊」靠吼。
❻還有些患兒會有哭鬧、倦怠及食欲減退等全身症狀，可能有嘔吐、腹瀉等消化道症狀。當有這些並發症發生時，家長就一定要高度重視了。
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來源：杭州日報綜合深圳市兒童醫院、三甲傳真
編輯 鄭事兒
杭州日報 誠意出品
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