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各位小夥伴大家晚上吼啊,最近這段時間總覺得各處都會冒出骨質疏松這幾個字吶,像什麼絕經後女性尤其要注意骨質疏松的預防,什麼現在年輕人久坐導致的骨密度像老人一樣低,還有什麼老年人最怕摔倒原因竟是因為骨質疏松!之類的簡直數不勝數,大家一起重新認識一下骨質疏松的危害以及預防和治療的方法~
截止到2019年,全球骨質疏松症的患者數量超過2億,平均每3秒便會有一起因骨質疏松引發的骨折案例,髖部骨折患者在骨折後1年內的死亡率高達20%。給個人、家庭和社會帶來了巨大的經濟負擔。其中, 50歲以上人群是骨質疏松症的主要患者(50歲以上患病率高達36%)但是似乎很少有人明確的了解骨質疏松的危害(難道是因為暫時不致命嗎)
日本是個全世界著名的老齡化國家,因此他們不僅有一個專門的詞叫骨粗松症之外,還有一些詞比如フレイル(虛弱)、和運動器衰退綜合症之類的詞,而肌肉退化本身缺少對骨的刺激就又加劇了骨質疏松的發生,所以,我們還是從骨質疏松是怎麼一個病來說起~
骨質疏松症是一種骨骼疾病,會降低骨骼強度並使其更容易骨折。當骨頭由於骨質疏松而變脆時,它們可能會受到輕微的衝擊而破裂,例如摔倒著地時,手肘,腿,髖骨,甚至打噴嚏。(高齡人群有的甚至沒有任何危險的行為依然發生了腰椎壓縮性骨折)骨質疏松不像癌症,中風或心肌梗塞是威脅生命的疾病,但由於骨質疏松症引起的骨折,有很多人加重或引發其他的疾病,要護理狀態等也是非常令人頭疼的。又由於骨質疏松症通常沒有主觀症狀,例如疼痛,需要定期檢查(例如定期進行骨密度檢查),往往會很難發現。
骨質疏松症最易發生的骨折是脊柱(椎體),髖關節(股骨近端骨折,會使行走困難,並增加了需要護理的風險。85%的股骨近端骨折是由跌倒直接引起的,因此預防跌倒以及治療骨質疏松很重要)腕部,肱骨(上臂)骨折。當脊椎被身體的重量壓扁時,這稱為「壓縮骨折」,導致背部和腰部彎曲(一個地方的骨折還會使周圍的骨骼沉重,並容易導致斷裂),但是即使發生壓縮性骨折,很多人也可能只是當作背痛而被忽略,或者可能不會感到疼痛。早期發現和治療很重要。
骨質疏松的原因:
骨質疏松症有性別特徵,男女不同。
女性絕經內分泌改變引起的:
女性的骨密度在18歲左右達到峰值。之後幾乎保持恒定直到40歲中期,大約50歲開始下降。由於衰老而導致的骨密度下降是由於女性荷爾蒙分泌減少,以及腸道中鈣吸收不良,以及使維生素D幫助鈣吸收能力減弱所致。這也與生活方式習慣的改變有關,例如比年輕時更少的攝入食物和更少的運動等。隨著年齡的增長,生理變化可能在一定程度上是不可避免的,但是依然可以通過注意飲食和運動來控制骨密度的降低速度。
老齡化導致的骨質疏松:
在健康的骨骼中,骨骼吸收(破壞骨骼的功能)和骨骼形成(創造骨骼的功能)之間的平衡是平衡的。但是,在骨質疏松性骨中,骨吸收進行並超過骨形成,從而使骨變脆。
藥物引起的:
服用某些藥物會導致某些疾病和骨質疏松症的發生。疾病的最常見原因是內分泌疾病,如甲狀旁腺功能亢進,類風濕關節炎和與生活方式有關的疾病,如糖尿病。在這些疾病中,促進骨骼代謝的激素可能不足或可能在骨骼形成所需的細胞中發生異常,從而導致骨骼密度降低,但是骨骼中存在某些物質會降低骨骼質量。有些會增加脆性。在由於藥物副作用引起的骨質疏松症中,典型的例子是長期使用類固醇藥物。
如何自己判斷呢
雖然骨密度是骨質疏松的金標準但是我們也可以通過日常的一些變化來判斷我們是否是骨質疏松的高危人群需要去醫院進一步的檢查(定期檢查依然是有必要的,沒有症狀不代表一定沒有發生疾病)
比如:你比之前變矮了嗎
你比之前變彎腰了嗎
你比之前變的背痛了嗎
治療方法:
目前,骨質疏松症的治療方法層出不窮,首當其沖的還是藥物治療,但是為了安全有效,有必要注意藥物的使用。請務必遵守醫生或藥劑師的醫囑。不可擅自停藥加量和減量。
骨質疏松症藥物大致分為三類。
1)抑制
骨吸收的藥物當骨吸收緩慢時,骨形成會加速,新的骨會正確地嵌入骨的吸收部分,從而形成具有高骨密度的骨。女性激素制劑(雌激素),雙膦酸酯制劑,SERM(鹽酸雷洛昔芬,醋酸巴多昔芬),降鈣素制劑,地諾單抗
2)藥物
活化的維生素D3制劑,可促進骨骼形成,維生素K2制劑,特立帕肽甲狀腺激素)
3)其他
鈣制劑
飲食與運動療法:
攝取有助於骨骼形成的營養物質,例如鈣,維生素D和維生素K。同時服用鈣和維生素D可提高腸道中鈣的吸收率。另外,隨著年齡的增長,飲食習慣會發生變化或吃得更多,並且蛋白質攝入往往會不足。蛋白質攝入量低將有助於降低骨密度,因此要保證蛋白質的攝入量。
飲食的基本原理是飲食要保持營養和卡路里的平衡。
♦鈣含量較多的食物
牛奶,乳制品,小魚,蝦米,芥末菠菜,濃鬱蔬菜,豆制品等。
骨質疏松症和預防骨折的建議每日鈣攝入量為700-800㎎。
♦維生素D含量較多的食物
鮭魚,鰻魚,刀魚,箭魚,比目魚,香菇,水母,雞蛋等。納豆,菠菜,芥菜菠菜,韭菜,西蘭花,生菜,白菜等。
除此之外,抽煙,咖啡和茶酒都是對骨密度有負影響的~
運動:有氧運動無論是對於心血管還是骨質疏松以及肌肉含量減少都是有效的,但是對於骨質疏松下降來說抗阻運動是最有效的一個,結合我們前段時間說的心血管運動里高強度的抗阻運動不可取,因此推薦大家採取有氧運動交替輕中強度的抗阻運動~
最後一定不能忘了定期的檢查,絕經後每5年都應該檢查一次骨密度
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人類「生什麼病就吃什麼藥」的時代已經過去了! 當今人類健康的最大威脅,已從急症或感染變成了慢性病,而藥物不再是修復健康的唯一選項 慢性病的成因複雜多變、不只一端,只倚賴藥物必定以失敗收場 人從來就不會因為缺少某個藥物而生病,反之 飲食、營養、生活形態與環境會左右基因的表現,會讓人體延年益壽,或是病入膏肓 這些才是人體療癒的基礎,而藥物只是最後不得以的手段