台中身心診所推薦/英國教授：糖尿病可以控制甚至逆轉，方法是減重？

　　有數據顯示，近20年，二型糖尿病占比成爆炸式增長，越來越多的年輕人患2型糖尿病，糖尿病已經不再是老年人的專利了，而且普遍的2型糖尿病都是男性，往往是中年男性為主，而女性的占比雖然也在往上升高，但是主要的人群還是肥胖人士為主，而且很多糖友都沒有家族糖尿病史。

　　美國研究發現超過75％的糖尿病患者體重都超標。世界衛生組織(WHO)規定身高體重指數（BMI）在25.0～29.9為超重，≥30為肥胖，並針對亞太地區人群的體質及其與肥胖有關疾病的特點，在2002年提出亞洲成年人BMI在23.0～24.9為超重，≥25為肥胖。

　　掃描下方二維碼，了解自己的體重指標和個體的飲食熱量需要。

　　按住別撒手

　　飲食方案

　　2003年中國成人超重和肥胖症預防控制指南（試行）則將「24」定為中國成人超重的界限，「28」定為肥胖的界限。

　　為什麼肥胖人群易得糖尿病？

　　40歲以上中年人是2型肥胖糖尿病高發人群，主要原因是腹部脂肪堆積的中心性肥胖，這是代謝綜合症狀的一個表現。這種肥胖會導致胰島素受體減少，從而影響胰島素抵抗，長期下去就會發展成2型糖尿病。

　　而且長期肥胖不僅僅會導致血糖、血脂的變化，還會增加心血管疾病發病率和死亡率。所以糖尿病患者減輕體重不僅能改善胰島素敏感性，還能降低心腦血管疾病的風險。

　　肥胖不僅引起糖尿病，現在的研究也已經證實肥胖還和高血壓、高血脂包括非酒精性脂肪肝等等都高度相關。

　　既然肥胖和糖尿病關係這麼大，那麼減重是否可以緩解糖尿病呢？

　　答案是肯定的，只要減重5%-10%，糖尿病病情就會大大緩解。這一點多項研究已經證實了。例如：

　　2017年的《柳葉刀》上，備受關注的臨床試驗DiRECT的一年隨訪結果終於出爐：在12個月內如果能減肥15公斤以上，糖尿病症狀的緩解率更是達到86%[1]！其方法就是採取積極的飲食限制管理。實驗過後，近半數受試者做到糖尿病症狀的完全緩解，而且很可能不再依賴藥物治療！

　　近期，一項由劍橋大學(University of Cambridge)研究人員發表在Diabetic Medicine的新研究表明，2型糖尿病患者從疾病中恢復可能比想像的要容易很多。研究結果顯示，在診斷出2型糖尿病後的最初五年內，體重減輕10％或更多的人，其病情進入緩解期的幾率最大。

　　在五年的隨訪結束時，有257名受試者（約占30％）做到了糖尿病緩解——在沒有任何糖尿病藥物或減肥手術的情況下，糖化血紅蛋白（HbA1c）低於確診閾值（6.5％）。

　　研究發現，診斷後的第一年或最初的五年中，體重減輕≥10％與2型糖尿病的緩解密切相關，無需密集的生活方式干預或極端的卡路里限制即可做到緩解。與那些在整個研究過程中體重保持不變的人相比，減重10%或以上的人獲得緩解和逆轉2型糖尿病的機會增加了一倍。

　　該研究的主要作者之一，英國醫學研究理事會（Medical Research Council）流行病學小組Simon Griffin教授補充說：「研究結果強調了控制體重的重要性，逆轉糖尿病可以通過改變飲食和增加體育鍛煉來做到。2型糖尿病作為一種慢性病，可能會導致嚴重的並發症，但正如我們的研究表明，該病可以控制甚至逆轉。」

　　所以，對於肥胖型2型糖尿病患者，控制血糖只是一項參考指標而已，體重的平衡或許是衡量健康管理好壞的一項更重要的指標。

　　主動減肥，走向健康

　　飲食減肥是首選的最基本的減肥方法；運動是最好的減肥藥。

　　1、不要因為怕浪費而吃。

　　2、限制食量，避免進食高熱量食物。

　　3、吃體積大、熱量低的食物（如黃瓜、番茄等）來改變軀體對進食的感受和暗示。

　　4、細嚼慢咽，放慢吃飯的速度。

　　5、與進食有節制的人一起進餐。

　　6、輕度肥胖者不一定要嚴格限制進食，但應增加體力活動。中度和重度肥胖者，則要嚴格控制熱量的攝入，並增加運動量，增加熱量的消耗。保持中等程度的運動量堅持就行，不需要高強度的運動來減肥。

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