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秋天是咳嗽高發的季節,很多人覺得咳嗽很常見,只是感冒或肺部有問題,但其實咳嗽有多種原因,要對症下藥。那麼,咳嗽不止,其病根在哪里呢?哪些咳嗽是需要看醫生的呢?在日常生活中,我們做哪些事可以減少患呼吸系統疾病的概率呢?下面,就一起來看看吧。
咳嗽不止,主要有這幾大原因
1.咳嗽變異性哮喘
其實是一種過敏,主要症狀為劇烈幹咳,夜間咳嗽比白天重。患者要及時就診,一旦確診要盡早治療,如利用可吸入糖皮質激素,提高自我疾病管理意識,在發病時控制症狀,長期持續治療。
2.上氣道咳嗽綜合征
患者咳嗽的同時會感到分泌物倒流進鼻後和咽喉部,因此又稱「鼻後滴流綜合征」。患者可能有鼻竇炎、過敏性鼻炎等。其以治療鼻子為主,減少分泌物倒流,控制咳嗽。
3.胃食道反流
胃食道反流導致的咳嗽常伴隨胸痛。胃酸反流,會刺激食道或呼吸道,就可能引起咳嗽。胃食道反流患者吃飽後不要倒頭就睡,要少食多餐,避免攝入咖啡、酒精以及不易消化的高脂肪食物。
4.藥物性咳嗽
一些藥物,如血管緊張素轉換酶抑制劑,會引發持續性幹咳。若確診為藥物性咳嗽,一般要停藥4周。
5.心因性咳嗽
若以上因素都被排除,就要考慮是否為心理因素導致。
長期咳嗽,需要檢查肺功能
咳嗽、咳痰,且抗炎效果不佳時,需要做個肺功能檢查了。反復上呼吸道感染,有吸煙史且長期咳嗽、季節性咳喘發作、慢性支氣管炎定期復查、胸片異常等人群,需要進行麻醉、外科手術的危險評估的患者,以及對術後恢復需要進行預測的患者,都需要檢查肺功能。
肺功能檢查對於早期檢出肺、氣道病變,評估病情的嚴重程度及預後,評定藥物或其他治療方法的療效,鑒別呼吸困難的原因,診斷病變部位、評估肺功能對手術的耐受力或勞力強度耐受力及對危重病人的監護等方面有重要的指導意義。
做肺功能檢查時,配合醫務人員完成檢查很有必要。需要提醒的是,檢查時因鼻子被夾住,應保持用嘴呼吸;由於測試儀器的不同,有些儀器需要患者在一個密閉的容器里檢查,一般需要幾分鐘,不必慌張;盡可能配合醫生的口令,注意醫生指導時的口令和語氣,即時做呼氣和吸氣動作。
據悉,肺功能檢查與測血壓、做心電圖一樣,屬於無創操作,可重復進行,異常者需要定期監測。
咳嗽應區分「幹濕」
「幹咳」是指咳嗽無痰或痰極少,不易排出的表現,大多幹咳患者往往伴有咽喉部瘙癢,在特定環境持續性陣咳以及夜間咳嗽無法入眠等臨床表現,多見於感冒後期、過敏性咳嗽等。在原發疾病治療基礎上,推薦應用中樞鎮咳藥。「濕咳」伴咳痰,痰液滯留會引起一系列的連鎖症狀,因此,治療上祛痰優先於止咳,止咳聯合化痰往往呈現「1+1>2效應」。與之相反的是,「濕咳」階段,過分應用止咳藥不僅不利於痰液的排出,容易造成痰液中的細菌微生物在肺內集聚導致病情進一步加重。
哪些咳嗽需要看醫生
留心症狀特點
1.伴有發熱、咳吐黃綠色痰或膿痰的咳嗽。有肺部感染的可能。
2.伴有胸悶氣短的咳嗽。有哮喘、肺間質病變等病的可能。
3.痰中帶血的咳嗽。需排除腫瘤、支氣管擴張、肺部感染、肺結核等疾患。
4.伴有胸痛的咳嗽。需排除肺栓塞、胸膜炎等疾患。
注意咳嗽聲音
1.伴有聲音嘶啞或犬吠樣咳嗽。多見於聲帶或喉部病變及腫瘤等,需盡早治。
2.金屬音調樣咳嗽。多見於縱隔腫瘤、主動脈瘤或肺癌等。
3.咳嗽終末出現深長的雞啼樣吸氣性吼聲。多見於小兒易感的百日咳。
鎮咳藥物應用竅門
咳嗽不宜盲目用藥,尋找病因,適當止咳。
濕咳化痰聯合止咳,幹咳鎮咳兼顧抗過敏。
復方制劑成分複雜,用藥前知曉不良反應。
久咳不止及時就醫,醫生指導用藥為上策。
防咳嗽需要好習慣
外披衣服隨身帶
初秋往往早晚涼,中午熱,如果清晨出門穿件比較適度的「厚衣」,到中午就會太熱或出汗,一冷一熱極易感冒。主張入秋後早晚涼時穿兩件上衣,以便根據戶外的氣溫變化隨時增減衣服,有利於預防感冒引發的咳嗽。
脾虛患者慎貪涼
秋季燥邪當令,所以一般秋季食養主張「減辛增酸」,多吃些酸味甘潤的果蔬。但應切記,秋食瓜果應適度,不能像夏季一樣過食。民諺說「秋瓜壞肚」,就是指立秋以後再繼續生食大量瓜類,容易引發腸胃道疾病。特別是脾虛患者尤應注意顧護脾胃,不但慎貪涼,還應養成穿衣別露臍、及時撤涼席、睡覺要蓋肚的好習慣。中醫認為,脾與肺是母子關係,只有脾氣壯才能肺氣強。
秋遊切記防過敏
秋天是植物的花粉旺盛期,特別是在多風乾燥天氣,空氣中花粉濃度更高。有過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、過敏性哮喘的患者,最好不要到雜草叢生、野花遍野的環境中遊玩。
過敏性疾病有一個特點,一旦過敏發作過,再接觸同類過敏源是一定會反復發作。切勿抱有「今年可能沒事」的僥幸心理。過敏源不明確的患者,可以到醫院進行過敏源檢測,明確過敏源,預防過敏。
秋季重點調養肺
深秋季節,雨水漸少,天氣乾燥,飲食要以「滋陰潤肺」為基本準則。清潤甘酸的東西比如銀耳百合粥,還有清涼的東西比如梨水、荸薺水都適合秋天吃。
此外,秋天宜吃酸甘化陰生津、滋陰潤肺的百合、銀耳、芝麻、核桃、糯米、蜂蜜、甘蔗、話梅、山楂等酸味食品;多飲水、多吃水果與綠葉蔬菜,少吃蔥、薑、蒜、辣椒等辛辣食品,以免耗傷陰津,出現皮膚乾燥、口唇幹裂、口舌生瘡、咳嗽、毛發脫落等「秋燥」現象。
在起居方面,早秋要防溫燥,晚秋防涼燥,還要防秋季的感冒。
最適合的運動是太極、八段錦。用小力度運動,避免損害健康。
養肺也要注意控制情緒,減少悲傷,保持神志安寧,舒張收斂有序,保持積極、樂觀、平和的心態。笑是一種最「便宜」且有效的養肺方法。
秋季常做八套呼吸操
長呼氣
全身肌肉放鬆,先練呼氣深長,直至把氣呼盡,然後自然吸氣。呼與吸的時間比為2:1或3:1,每分鐘16次左右,以頭不昏為度。
腹式呼吸
一手放胸前,一手放腹部,吸氣時盡力挺腹,胸部不動,呼氣時腹肌緩慢收縮。
動力呼吸
兩臂自然下垂,身體前傾呼氣,兩臂逐漸上舉吸氣。
抱胸呼吸
兩臂在胸前交叉後縮胸部,身體前傾呼氣。兩臂逐漸上舉,擴張胸部、吸氣。
壓腹呼吸
雙手叉腰,拇指朝後,其餘四指壓住上腹部,身體前傾呼氣,兩臂逐漸上舉,吸氣。
抱膝呼吸
一腿向腹部彎曲,雙手抱住腿,膝壓腹時呼氣,還原時吸氣。
下蹲呼吸
兩足並攏,身體前傾下蹲,雙手抱膝呼氣,還原時吸氣。
屈腰呼吸
兩臂腹前交叉,向前屈腰時呼氣,上身還原兩臂向雙側分開時吸氣。
圖文轉自
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