高血壓治療/想與高血壓「和諧相處」,請收好這10句金玉良言

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  熬夜、壓力大、應酬多……

  年紀輕輕和高血壓這一慢性疾病

  結下「難解之緣」

  這可怎麼辦

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  需知道高血壓是種常見疾病

  更是導致心梗、腦梗、腎衰的危險因素

  而遺傳、肥胖、口味過重、缺乏運動

  均是其致病的重要原因

  對此,佛中醫內分泌科

  麥偉華主治中醫師提醒市民

  如果出現頭痛、頭暈、耳鳴、心慌等症狀

  要注意測量檢查

  因為!你的血管可能已經「壓力山大」

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  牽一發動全身!高血壓五大危害

  據調查,2010年中國成年人中高血壓患病率高達33.5%,可能患病人數達3.3億,已經超美國總人口。更可怕的是大陸高血壓患者知曉率、治療率都極低,而高血壓控制率僅有9.3%,這些都是人們對於高血壓的認識不足所導致。

  那麼什麼是高血壓呢?麥偉華介紹,在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量上肢血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg則考慮為高血壓,需要引起人們的重視。

  在臨床上,高血壓可分為原發性高血壓和繼發性高血壓, 前者是一種以血壓升高為主要臨床表現而病因尚未明確的獨立疾病,占所有高血壓患者的90%以上,也是我們今天討論的主要內容。

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  高血壓的危害非常大,持續的血壓升高,會造成心、腦、腎以及全身血管損害,嚴重時發生腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎功能衰竭、主動脈夾層等危及生命的臨床並發症。

  五大危害

  ①高血壓對心臟的危害:左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、心律失常。

  ②高血壓對的危害:腦梗死、腦出血、腔隙性腦出血、短暫性腦缺血發作。

  ③高血壓對腎臟的危害:持續高血壓會導致腎小球內壓力增高,繼而導致腎微小動脈病變,最終演變成需要「透析」的腎衰竭。

  ④高血壓對血管的危害:高血壓患者大多伴有動脈粥樣硬化,下肢動脈因粥樣硬化發生狹窄或閉塞時,可出現間歇性跛行,嚴重者可有下肢靜息痛,甚至潰瘍或壞疽。

  ⑤高血壓對眼底的危害:高血壓不僅可損害眼底,嚴重者會導致失明。

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  值得注意的是,大陸每年 新髮腦卒中(腦梗死、腦出血)250萬人,70%都是高血壓患者,可見高血壓已經成為威脅我們生命健康的一大殺手。

  Tips

  控制高血壓,謹遵三大法則

  那麼,對於高血壓我們需要如何控制呢?麥偉華說,記住這三點可終身受益。

  壹

  健康生活是基礎

  麥偉華表示,高血壓多來源於不健康的生活方式。戒酒戒煙、適量運動不僅可以控制體重還能讓心情變舒適,還可以提高睡眠質量,減低高血壓風險。

  在膳食上,他建議高血壓患者膳食宜清淡,低鹽、低脂、低糖,需要多攝入富含維生素、纖維素、鈣、鉀的食物,以協助降低血壓。例如新鮮蔬菜、水果、土豆、蘑菇等,避免鹹菜、榨菜、鹹魚等高鈉食物

  另外,動物內臟、肥肉、人造奶油等高脂肪、高膽固、高反式脂肪酸食物,需要用富含優質蛋白、低脂肪、低膽固醇食物例如無脂奶粉、雞蛋清、魚類、去皮禽肉、瘦肉、豆制品等替代。

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  貳

  合理用藥是關鍵

  「早降壓早獲益、長期降壓長期獲益、降壓達標最大獲益。」麥偉華強調,藥物治療是控制高血壓的關鍵,藥物降壓治療可減少40%-50%的腦卒中、15%-30%心梗以及50%心力衰竭的發生風險,但是必須建立在合理規範用藥的前提下。

  那麼血壓正常達標了,是不是可以停藥或減量了呢?對此,麥偉華解釋說一旦停藥,血壓會再次升高,如此反復停藥,將造成血壓劇烈波動,會加重對心腦腎等器官的損害。因為,切不可隨意停藥

  另外,有患者表示服藥後有點頭痛,該不該換藥、停藥或減量呢?對此,麥偉華表示降壓藥有副作用屬於正常,但該不該換藥、停藥則需要聽從醫師建議。

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  叁

  監控血壓是常態

  堅持監控自體血壓是一個必備技能,麥偉華表示治療的同時,鼓勵病員在家測血壓。關於血壓計的選擇,他建議選擇上臂式電子血壓計同時自備血壓測量結果的記錄本。

  自我測量前需要注意以下兩點▼

  ①測血壓應接受醫務工作者的培訓或指導;

  ②測量血壓前半小時不吸煙、飲酒或喝咖啡,排空膀胱,至少休息5 分鐘。

  測量方法▼

  ①選擇高度合適的座椅和桌子,取坐位,雙腳自然平放,找到肱動脈跳動的部位,將袖帶的膠皮袋中心置於肱動脈上;

  ②血壓計袖帶下緣距肘線2-3cm,袖帶必須與心臟保持同一水平;

  ③按血壓計開關自動測量,測壓時患者務必保持安靜,不講話。

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  麥偉華建議,初診或血壓未達標及血壓不穩定的患者,每日早晚各測1次,每次測量3遍,連續測量7天,取後6天血壓的平均值作為治療決策的參考。而對血壓達標且穩定的患者來說,建議每周自測1天,早晚各1次

  附:指南推薦的降壓目標值

  ▼

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  麥偉華強調,有效控制高血壓,健康的生活方式是基礎,合理用藥是血壓達標的關鍵。最後,他還贈給被高血壓纏身的朋友10句真言↓↓↓

  

  管好油瓶子,限制鹽罐子

  擴大糧袋子,豐富菜籃子

  勤端水杯子,邁開大步子

  少動心眼子,開動腦瓜子

  自己找樂子,健康一輩子

  

  大家都記住了嗎?

  趕緊轉發給有需要的人吧!

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  註:文中所涉及到各類藥方、驗方等僅供參考學習,不能作為處方,請勿盲目試用,本平台不承擔由此產生的任何責任!

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▼ 汪國麟醫師 ▼

精選診所: 【汪國麟醫師】

人類「生什麼病就吃什麼藥」的時代已經過去了! 當今人類健康的最大威脅,已從急症或感染變成了慢性病,而藥物不再是修復健康的唯一選項 慢性病的成因複雜多變、不只一端,只倚賴藥物必定以失敗收場 人從來就不會因為缺少某個藥物而生病,反之 飲食、營養、生活形態與環境會左右基因的表現,會讓人體延年益壽,或是病入膏肓 這些才是人體療癒的基礎,而藥物只是最後不得以的手段