糖尿病檢查診所/糖尿病如何科學合理運動？醫生：注意這3方面的運動風險很重要

　　糖尿病患者運動治療是糖尿病治療的「五架馬車」之一，也是糖尿病患者控制好血糖不可或缺的重要方面，但糖尿病患者的運動也是有講究的，如何不合理運動，不但不能對控制血糖起到好的作用，反而引起相關的健康風險，今天就來給大家談幾個糖尿病患者不合理運動引起風險的問題。

　　一位年齡70歲的糖尿病朋友，聽說運動能夠降血糖，於是把降糖藥停了，每天開始堅持快步走，走一萬步還不夠，要走兩萬步，三萬步，天天使勁走，最後血糖沒降下來，把腳給磨破了，出現了潰瘍、感染等問題，醫生診斷，屬於糖尿病足問題，這就是不合理運動的一個典型例子。

　　很多朋友不理解，為什麼堅持運動，還走出了「糖尿病足」呢？糖尿病對於足部的影響是非常值得注意的一個並發症，由於血糖的控制不良，導致高血糖引發周圍神經病變以及微血管循環障礙，而足部又承受著較大的機械壓力和豐富的軟組織，因此，糖尿病不合理控制，很容易引起糖尿病足病的問題，這種問題從輕微的感覺異常，到足部出現潰瘍、感染血管疾病、畸形等問題，都會逐步發展，嚴重影響糖尿病患者的生活質量。

　　而這位老年朋友，停了降糖藥，血糖得不到足夠有效的藥物控制，每天暴走，腳步有承受更大的壓力，足部得不到適當的休息和護理，這樣的堅持，雖然增加了身體的能量消耗，能夠起到一定的降血糖作用，但如果血糖水平沒有得到足夠有效的控制，而又每天都走到過度疲勞的情況，導致糖尿病足病的並發發生，也就並不奇怪了。

　　對於糖尿病患者來說，走路運動本來是很好的運動方式，這種運動方式能夠增強骨骼肌對於葡萄糖的代謝，同時也有助於改善胰島素抵抗問題，對於體重的控制也有很好的效果，但不管是走路還是慢跑，都要注意合理運動，一方面運動量不宜太大，結合自身情況，每天進行中等強度的運動就可以了，沒必要運動起來就一定要做到精疲力盡，這樣的做法，對於糖尿病患者來說是不科學的，也是不安全的；而另一方面需要注意的是，運動前應該檢測好血糖水平，血糖如果存在重度升高（比如高於16.3mmol/L）的情況，應當在糾正高血糖的情況下，再進行運動鍛煉，如果長期血糖高，而強行鍛煉，反而會導致和加速糖尿病足病等並發症的發生和發展，得不償失。

　　除了要注意控制好血糖，適度運動以外，糖尿病患者還應該注意運動過程中發生低血糖的風險，糖尿病患者要注意控制高血糖，由於身體對於血糖調節功能的減弱，低血糖的風險也不容忽視，嚴重低血糖甚至會引起休克等大問題，因此，一定要多加注意。糖尿病患者堅持運動鍛煉，一定要注意運動時機的把握，一般不建議糖尿病患者空腹運動，同時在餐後1~2小時運動是避免低血糖發生的重要方面，另外，對於服用格列脲類胰島素促泌劑，或注射普通胰島素等應用藥物控制血糖，而藥物又有較大低血糖風險的情況下，應該盡量避免藥物的血藥濃度峰值時間與運動時間吻合，這樣更容易出現低血糖的風險，糖尿病患者運動期間，還建議結伴同行，口袋來帶幾塊糖，一旦出現頭暈，心悸等低血糖症狀，可以及時的得到糾正或救助。

　　糖尿病患者合理運動，還應該考慮身體其他慢病或並發症的影響，比如有高血壓問題的糖尿病朋友，則不建議進行舉重、猛然用力這樣的運動，以免引起血壓的驟然升高，引發心腦血管疾病風險；有周圍血管病變問題的朋友，應當注意運動過程中的適度休息和運動後的恢復；有糖尿病視網膜病變的朋友，則應該避免進行潛水、低頭過低等增大眼壓的相關運動，以免引發相關風險。

　　糖尿病合理科學運動，需要注意的事情還有很多，但總體上來說，應該把握一個原則，那就是適度運動，在有效調控血糖的前提下，保證運動安全，同時考慮身體其他方面的健康因素，合理選擇運動方式，做到運動能夠使身體健康獲益，又不會導致身體的健康風險。#清風計劃#

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