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發現血糖高了怎麼辦？大多數人都知道要「管住嘴邁開腿」，張先生就是如此。四十多歲的他在體檢時空腹血糖6.8mmol/L，已經接近7.0mmol/L的糖尿病診斷標準了，餐後2小時血糖是10.6mmol/L，與11.1mmol/L，也隻比診斷標準稍低了一點。這說明張先生已經處於在糖尿病前期，於是他把主食改成了粗糧，都說吃粗糧血糖就不會高。可是一段時間後再去檢查，無論是空腹血糖還是餐後2小時血糖都沒有多大改善，這是怎麼回事？

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張先生：難道吃粗糧對控制血糖不起作用嗎？

醫生：在糖尿病的飲食控制中，吃點粗糧確實是被推薦的一種方法，但為什麼要這樣做要明白其中的道理才能真正發揮它的作用。粗糧相較於精米精面，是因為其營養成分中含有更多的膳食纖維，膳食纖維是一種不能被人體吸收的物質，它在胃腸中可以起到減緩對食物中的葡萄糖、脂肪吸收速度的作用，因此對血糖進入血液引起的上升幅度起到一定抑制作用，這就是粗糧最主要的作用。

但一定要知道，粗糧與細糧相比，碳水化合物的含量並沒有多大差別，也就是吃了同樣重量的粗糧與細糖，最終轉化為血糖的總量幾乎是一樣的。所以，對有糖尿病的人來說，不是簡單地把細糧換成粗糧就可以了，關鍵是要控制好粗糧的攝入量，這才是最重要的。

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張先生：也就是說粗糧也不能多吃？

醫生：是的。糖尿現飲食控制的核心不是吃什麼或不吃什麼，而是要控制從飲食中攝入的總熱量，這些熱量來源於食物中的三大營養成分碳水化合物、脂肪和蛋白質，要控制的是這三種營養物質給機體提供的總熱量不超標。

比如說，一般情況下一個成年人一日三餐需要主食4-6兩，其中所含的碳水化合物即可滿足機體的需要了，如果一餐飯就吃了6兩主食，顯然是大大超量了，此時即便是把細糧換成了粗糧，最終轉化成的血糖仍然是超標的，這樣的做法對控制血糖是沒有意義的。

張先生：可是吃的少了總感覺沒吃飽怎麼辦？

醫生：總感覺沒吃飽，說明沒吃好，這肯定是不對的。合理的飲食應當是既要吃飽還要吃好，主食減量了，就要增加其它類的食物來補充，其中最重要的是適量補充優質蛋白，比如肉、奶、蛋、豆制品等等。

越來越多的研究證實：糖尿病飲食中適量增加優質蛋白有很多好處，比如增強飽腹感，蛋白在胃腸中消化吸收慢、停留時間長；體內的各種脂肪需要與蛋白結合在一起形成脂蛋白，才能被機體利用，有助於調節血脂；蛋白要被機體利用，需要分解成氨基酸，分解的過程本身就是消耗血糖的過程等等。

因此血糖高的人在少吃主食的同時，要注意增加富含蛋白的食物，比如每天的飲食中至少要有一顆雞蛋、半斤牛奶、二兩瘦肉以及豆制品。有研究證實：血糖高及有糖尿病的人，三餐中增加優質蛋白的攝入，糖化血紅蛋白平均可下降0.5%。

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張先生：這下我明白了，血糖高的人控制飲食是要吃的雜一點，每種都不多吃，粗糧也是一樣。

醫生：是這樣的，如果每天所吃的食物種類能達到二十種以上那是最好不過了。其實，要控制好血糖有一個指標很管用，那就是減輕體重，特別是對體重超重的人，一年內減重5-10公斤，血糖自然就會得到有效控制。

張先生：好的，一定努力去做。

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