最新癌症治療/癌症不是絕症，分類後，未來就是一種慢性疾病

有人說得了癌症之後一年左右的時間就會死亡，這個說法是極其錯誤的。不僅讓很多病人喪失信心，還有可能過早的放棄治療。癌症的生存期決定因素很多，與癌症種類有關，病理類型有關，與分期有關，也與治療是否規範有關。現代醫學發展到今天，雖然攻克癌症仍遙遙無期，但癌症病人經過規範治療逐漸變成了一種慢性疾病，「絕症」這個詞已經不適用於癌症患者。

　　就癌症種類來說，有些癌症對人體危害較小，完全可以治愈的，比如甲狀腺癌，乳頭狀甲狀腺癌治愈率極高，經過手術切除基本不影響正常壽命。像慢性粒細胞白血病、生殖細胞腫瘤、惰性淋巴瘤，這類疾病經過化療或靶向治療，可以達到臨床治愈。乳腺癌也是如此，早中期乳腺癌經過規範綜合治療，超過10年以上生存期的很多，即便是晚期乳腺癌，只要給予規範的化療、內分泌治療及靶向治療，超過5年的也大有人在。對於惡性程度較高的小細胞肺癌、肝癌、胰腺癌，如果發現早，經過治療生存期也可以超過5年以上。確實有部分晚期病人生存期只有一年左右，但仍有不少這類晚期病人經過積極治療，也能達到兩三年以上的生存時間。

　　就癌症分期來說，早期癌症治愈率很高，經過手術可以根治，比如所有的原位癌，早期浸潤癌，5年生存率達到90%以上。2011年，世界衛生組織就提出，三分之一的癌症可以通過早期發現得到根治，不影響正常壽命。而晚期癌症經過積極治療，可以延長生命、減輕痛苦、改善生活質量。比如晚期肺癌，可以通過化療、靶向治療、免疫治療等多種治療手段獲得生存期延長，我在門診遇到兩例晚期肺腺癌患者口服易瑞沙已經八年，病情非常穩定，生活質量也很高。按照最新統計數據顯示，II期非小細胞肺癌5年生存率大約為40%-50%，能夠施行手術的III期非小細胞肺癌5年生存率為25%-30%。由此可見，無論是哪期的肺癌，生存期只有一年左右的僅僅只是極少的一部分患者。

　　就癌症的治療來說，治療與否、治療是否規範與病人的生存時間有著很大的關係。當確診某種癌症，尤其是惡性程度較高的實體瘤，比如食管癌、胃癌、肝癌、腸癌等，如果完全不治療，生存期確實很短，像晚期肝癌可能只有3個月左右。我的一個親戚就是屬於可手術的食管癌，但家屬因為害怕手術放棄一切積極治療，僅僅靠輸營養液維持，結果八個月就去世了。所以按照治療指南積極規範的治療，完全有可能改變疾病的轉歸，獲得臨床治愈或生存時間的延長。

　　相比較二三十年前手術、放化療打天下的時代，如今的時代已經不可同日而語，抗癌治療方法和藥物層出不窮，科學家從未停止癌症研究的腳步，而越來越多的病人從這些研究成果中獲益，未來，癌症會真正成為能夠用藥物控制的慢性疾病。