產褥期感染:是指分娩及產褥期生殖道受病原體侵襲

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產褥期感染

(1)定義:產褥期感染指分娩及產褥期生殖道受病原體侵襲,引起局部或全身感染。根據感染的部位,分為急性外陰、陰道、宮頸炎,腹部傷口、子宮切口局部感染,急性子宮內膜炎、急性子宮肌炎,急性盆腔結締組織炎和急性輸卵管炎,急性盆腔腹膜炎及彌漫性腹膜炎,血栓靜脈炎,膿毒血症及敗血症等。

(2)常見症狀:以發熱、疼痛、異常惡露為主要表現。

(3)病因:最常見的病原體是β-溶血性鏈球菌。孕婦體質虛弱、營養不良、孕期貧血、孕期衛生不良、胎膜早破、羊膜腔感染、慢性疾病、產科手術、產程延長、產前產後出血過多等都是誘因。

(4)治療:加強營養並補充足夠的維生素,增加全身抵抗力。積極選用廣譜高效抗生素消炎治療,如果已經形成膿腫,則需要切開引流。如果有胎盤胎膜殘留,則在積極抗感染的同時,清除宮腔內殘留物。

(5)預防

1)主要是注意孕期衛生,臨產前2個月避免性生活和盆浴,加強營養。

2)及時治療外陰陰道炎、宮頸炎等慢性疾病。避免胎膜早破、產道損傷與產後出血。

3)在分娩過程中,要嚴格無菌操作。

4)分娩後保持外陰清潔,定期觀察切口,及早發現切口愈合不良情況,及時處理。

5)每日監測體溫,如體溫異常,要及時找原因,防止炎症蔓延。必要時給予廣譜抗生素預防感染。

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