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濕疹與異位性皮膚炎,是皮膚科門診最常見到的疾病之一,容易復發,導致皮膚發炎。今天主要跟大家分享一些日常生活如何護理,用問與答的方式,希望能讓有濕疹、異位性皮膚炎困擾的朋友,減少發病的困擾。
一天要擦幾次藥?
皮膚科的教科書里,對外用藥的使用次數,大多是一天兩次,早晚各一次,除非有特殊制劑,才會特別交代不同的使用方式。
但是,一天擦兩次,可能百分之八十的患者可以在前三天做得到,然而時間一長,一旦超過一個星期,可以每天都記得擦兩次藥的人,做到的大概不到一半。
針對控制比較好的濕疹,越簡單越好,一天擦一次,不要忘記擦藥,才是用藥的重點。
然而,在急性惡化,或是合併有其他變化時,醫師也會根據目前的病情調整用藥次數,所以針對慢性濕疹、異位性皮膚炎,最好定期復診,適時調整用藥,才能讓病情穩定。
一天要擦幾次乳液?
濕疹、異位性皮膚炎,都屬於皮膚屏障缺失,加上後天環境刺激,才導致皮膚一直發炎,外用的乳液可以直接提供皮膚一道防護,然而這道防護可以維持多久,需要根據每個人的體溫、活動量、所處環境,而有很大的不同。
乳液最少一天三次,可以早、中、晚,也可以洗澡後、睡覺前、出門前,各擦一次;然而,一旦覺得皮膚乾燥了,就可以隨時補充乳液。
看到這里,你會不會覺得很奇怪,為什麼藥膏就要簡單的一天一次,乳液卻要這麼麻煩的一天三次?
藥膏可以簡化成一天一次,並不是醫生隨口說說就好,這是經過臨床實驗,比較一天擦一次藥,與一天擦兩次藥,長期追蹤後,發現一天擦一次藥,效果並不會比一天擦兩次藥的效果差,因此才能得到這樣的結論。
但是乳液卻不一樣,乳液不是藥品,而是具有保護性質的保養品,因此乳液的建議使用量,是大範圍、大面積廣泛且均勻的塗抹,只要覺得皮膚幹了就可以補充,不限制使用次數。
家里有好多乳液,不管是自己買的、醫生推薦的,為什麼都沒有效?
如果今天有一罐乳液,跟你說擦了皮膚炎就會好,很有效,那這罐就不叫乳液,叫藥膏!
濕疹與異位性皮膚炎,都是屬於發炎性的皮膚疾病;乳液屬於化妝品;乳液在濕疹與異位性皮膚炎的治療上,就是保濕,不是消炎、更不是根治!所以當皮膚發炎時,單擦乳液當然沒有效。
什麼時候才能停藥?
針對濕疹、異位性皮膚炎這些容易復發的慢性疾病,發作時治療好很重要,完全好的皮膚,才有機會完整修復,才能有效延緩下一次發作的時間。
藥膏要擦到全好,皮膚摸起來平平的、不會粗粗的,看起來顏色變成咖啡色、不是紅色的,才是全好,才能停藥。同時這些要注意,手部濕疹的患者覺得好了,洗碗、洗衣服就不戴手套直接摸清潔劑;異位性皮膚炎的患者覺得這次好了,就不再擦乳液,這些行為,都容易復發!
然而對異位性皮膚炎的患者來說,即使皮膚都全好了,往往需要一周兩天的預防性用藥,才能達到預防發作的效果;因此,針對不同部位、不同嚴重度的患者,給予預防性用藥的治療建議。
因此,急性期與維持期的用藥種類不同、方式也不同,需要患者與醫生配合,才能達到有效控制。
▼ 汪國麟醫師 ▼
精選診所: 【汪國麟醫師】
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