最近天氣變冷

門診上，咳嗽的患者又多了起來

很多媽媽說

一聽到孩子咳嗽就很緊張

趕緊用止咳藥

其實咳嗽跟感冒流鼻涕一樣

都是外邪入里產生的

身體正常排邪反應

要找到引起咳嗽的原因

而不是針對咳嗽本身去止咳

如果一咳嗽就吃止咳藥強壓

反而可能會演變成肺炎、哮喘！

那具體該怎麼用藥呢？

我教大家一個小方法

可以通過咳嗽聲音來輔助判斷哦！

為了方便大家理解

我把人體受寒後經歷的一系列過程

以及不同階段不同的咳嗽聲音

羅列成了一張表

1）受寒第一階段：初感風寒

症狀：

咳聲淺、清脆

清鼻涕

無痰或清痰

苔淡白

初感風寒時，很明顯的症狀是會打噴嚏，流清鼻涕，少量咳嗽，舌苔淡白不會很紅。

此時咳聲淺，咳聲清脆，發聲部位在咽喉，絕不會到肺。

很多家長會忽視這個階段，覺得沒什麼大事，就不管了，但其實這個階段才是最重要的，把握得好，可以預防後續一系列病症。

那此時我們該如何治療呢？

劃重點

趕緊讓身體暖起來，幫助身體排寒邪才是正解！

方法：煮生薑蔥白湯，或雙手搓熱了按摩風池、風府穴，可能用電吹風吹大椎穴，用熱毛巾擦臉，溫膽湯泡腳…這些都可以幫助身體排寒。

2）受寒第二階段：外寒里熱（寒包火）

症狀：

咳聲較深、較沉

可以聽到呼呼的聲音

有白或黃鼻涕及痰

舌質變紅

更嚴重的症狀：

扁桃體紅腫

可能有發燒的跡象

這個階段寒邪慢慢往里往下走了，身體本能地開始聚集能量排邪，同時毛孔受寒閉塞，體內開始鬱熱。

此時的咳嗽聲會變得沉悶，發聲部位在氣管，或伴痰音。

鼻涕變成白鼻涕，或者白黃鼻涕交替，寒熱往來，甚至出現咽喉紅腫，有發熱的跡象。

這說明體內正氣正在與外邪交戰。

在這個階段，很多媽媽會焦慮，孩子怎麼總是咳？心里特著急。想著只要不咳就沒事了，於是又趕緊吃了止咳藥。

但問題的關鍵不在於咳嗽，而是外邪，此處劃重點，重要的話要說三遍！

關鍵不在於咳嗽，而是外邪

關鍵不在於咳嗽，而是外邪

關鍵不在於咳嗽，而是外邪

那該怎麼用藥呢？

這個時候我們可以根據身體的發熱情況，由淺入深，選擇感冒清熱顆粒、小柴胡顆粒、麻杏石甘合劑、等等。

3）受寒第三階段：里熱

症狀：

咳聲部位很深，在胸腔及肺

咳聲急、重

咳聲重濁

或伴有嚴重發燒，咽喉腫痛

舌質變得很紅

精神差

這個階段外邪長驅直入，對於臟腑嬌嫩的孩子來說，外邪會直接侵襲肺臟，產生高熱。

此時咳嗽聲音變急，變重，會咳得很用力，感覺要把肺咳出來。

怎麼辦？建議立即就醫，不要自己亂用藥。

記住，解決根的問題才是最重要的。

如果寒邪這個根一直停留在身體里，以後，孩子會動不動就咳嗽，容易感冒，身體虛弱…

再不根治，到後面腎氣都會有損耗，精神差，注意力不集中，晚上咳嗽睡不好，發育不良，成績差…

這都是外邪惹的禍而不是咳嗽呀！

其實咳嗽是無根之木，把根祛除，咳嗽自然就會停了。

上周有個10歲的娃來看診

媽媽說孩子咳嗽半年，小時候一次感冒，然後咳嗽劇烈，當時有做打針及霧化治療，症狀緩解了，但那之後就很容易咳嗽，稍微受涼也會咳嗽，到了秋冬季咳嗽更加嚴重，有哮喘史。

2天前發熱，低熱為主，打針及止喘後熱退，但仍有咳嗽。

現在咳嗽聲重，有痰聲，咳聲重濁，偏深，痰不易咳出，痰白帶黃，咽略癢，舌質淡紅，苔黃膩，脈略浮滑。

這就是我剛剛說的典型案例，長期肺中痰濕內蘊，現又受寒風鬱熱，需要祛風散寒，化痰濕清鬱熱，方選麻杏石甘湯合枳桔二陳湯加減。

處方：炙麻黃4g，杏仁6g，炙甘草4g，茯苓10g，連翹8g，陳皮6g，炒枳殼6g，法半夏 10g，前胡6g，瓜蔞皮10g，川貝母3g，桑白皮10g，桔 梗6g。7劑，日1劑，水煎服。

久咳必致虛，痰濕凝聚。脾為生痰之源，肺為貯痰之器，痰濕之症多由脾不運濕，濕邪凝聚而成。痰濕犯肺，則咳嗽痰多。

所以方選二陳湯健脾理氣和中，燥濕化痰；麻杏石甘湯解表散寒，清肺熱平喘。加前胡、瓜蔞皮、桑白皮化痰清熱。

哎，一個簡單的受寒感冒，卻咳嗽了半年？

多了解中醫，也許你的病會好的快些

多了解中醫，你的娃可能長的壯些

多了解中醫，你們的生活可能更有趣些！

為了自己和家人的健康

加油學習吧！

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