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愛滋病,如今依舊是一個令人心生懼怕的字眼。
很多人仍然抱有無知的偏見和歧視,認為愛滋病人攜帶隨時傳染的可怕病毒。然而有一個群體,是愛滋病患者的親密「守護者」,他們就是傳染病醫生。
無論是愛滋病患者,還是傳染科醫生,他們都是走在荊棘路上的人。
這條道路上,充滿淚水,病痛、恐懼和絕望,卻閃爍著人性的光芒。
暗夜微光—-一名傳染病醫生的堅守
身為長春市傳染病醫院傳染科的一名醫生,主任張健這樣說:我從事愛滋病治療工作已經多年,總有很多人問我,你處在這樣一個「特殊」的群體中你不害怕嗎?家人支持你嗎?
而我想說,越了解愛滋病,你越會覺得這個病沒有那麼可怕。如果說這個群體有什麼「特殊」之處,那就是他們存在更多的心理問題,也面臨著更多回歸社會的壓力,要讓一個愛滋病人面對疾病並建立起對生活的信心真的是一個漫長且較為龐雜的過程,而身為醫生,我們最重要的工作就是幫助他們,自然回歸社會!這也是支持我前進的動力。
花季女孩,曾被一張黑網遮住了陽光
90後女孩小美,確診為愛滋病已經有近5年的時間了。現在她和正常人一樣生活,在業餘時間,她還會和一些公益組織去進行愛滋病關愛活動,傳播愛滋病預防科普知識。微笑常常掛在臉上,說話柔聲細語的她,在長春市傳染病醫院接受治療期間,身體得到了康復,也建立了強大的內心。看著她的樣子,一般人很難將她與愛滋病關聯起來,可現實卻是殘酷的,23歲在這花一樣的年紀裡,「愛滋病」這個病魔盯上了她。
最初,剛來到醫院治病,她是恐懼、絕望、悲觀的,感覺自己被整個世界拋棄,遭到所有人唾棄。跟絕大多數病人一樣,戴著帽子、口罩,警惕的眼神、面容憔悴。她告訴醫生自從知道自己患上了愛滋病,每天都在擔驚受怕中度過,覺得自己身上將會永遠被貼上「愛滋病」的標簽,她才剛剛步入社會,正準備享受著這多姿多彩的世界,享受著這充滿新奇的城市,在這個滿懷期待的年紀,卻被一張黑網遮住了陽光,生活變得一片黯淡。憧憬著以後會與心愛的人組建家庭、生子。而現在,所有的夢想都將破滅,她看見的只是父母滿臉的滄桑和自己無盡的黑暗。
愛滋病和高血壓、糖尿病一樣是一種慢性病
張健說,面對這樣年齡的感染者,我真的倍感心痛和惋惜。我深深的明白小美的驚慌、恐懼和無助。我知道,要想讓小美配合治療,必須讓她正確了解疾病,讓她感受到她沒有被我們拋棄。我告訴她,「其實愛滋病並沒有她想像的那麼可怕,它是一種慢性病,它和高血壓、糖尿病等慢性病一樣,需要常年堅持治療,愛滋病完全是可控制的疾病,只要我們規范性治療,生存壽命和正常人幾乎一樣,並不影響我們的工作和學習,至於你想到的結婚、生子,我們醫院這裡的「母嬰阻斷」技術已經非常成熟,很多愛滋病患者已經當上了媽媽,擁有了自己健康的寶貝。其實自身的恐懼只能幫助病毒將你打敗,而正確的認識和積極的心態能幫你將疾病控制得更好。」
小美聽到這些話,眼中流露出一道希望的光芒,我知道她已經開始對我有了一些信任,對生活有了一絲希望。這時她所有的委屈、不理解,一瞬間變成了不住的淚水,我知道她終於釋放了自己。「我真的很難受,我想要被幫助,我想要好起來!」我緊緊地握住她顫抖著的手,告訴她:「相信我,會好起來的!只要你按時吃藥,規范治療!現在的愛滋病藥物已經有很多種,每一年,都會有新的治療藥物產生,而且現在的醫療條件對於愛滋病毒的抑制率可以高達98%,早發現、早治療,也就是說100個感染者通過治療就有98個患者的愛滋病毒可以被抑制到檢測不出的水平,HIV病毒載量為零。」我的安慰讓小美漸漸平靜了下來。經過耐心的勸導,開始配合我的治療。
點亮希望,重新起航
根據小美的檢查結果,我給她開了抗病毒藥物,「我們越早治療,越能提前保護你的免疫功能,抑制疾病的進展,讓你能夠正常的生活。」小美也很聽話,規律服藥一段時間後,沒有任何不適反應。幾個療程下來,HIV病毒載量明顯下降,血液中的CD4+T淋巴細胞也上升了。在長期的配合過程中,我們之間已經產生了一種默契,我會隨時給她發一些健康科普、囑咐她按時吃藥、加強營養、提醒她復查的時間。而她也已經開始相信我,對我不再有任何隱瞞,她會向我反饋病情,告訴我她是怎樣患病的,甚至她日常生活的不開心都會與我交流。
讓我印象最深的就是她對我說的一句「得病讓我明白活著有多重要,不僅要活著,還要有意義的活著」。在經歷了絕望、痛苦之後還能如此樂觀、堅強,對生活充滿熱情的小美深深打動著我。這幾年小美可以說非常配合我治療,定期復查相幹指標、領藥、現在病情控制的非常好。
請給特殊病情患者多點尊重!
現在,仍有不少患者選擇隱瞞病情,是因為社會上的歧視,是自尊心在作怪,缺少對醫生的信任,耽誤病情的診斷和治療。因此,這就需要對他們少點歧視,多點尊重,一個友善的微笑、一次認真的傾聽,一個溫柔的眼神,都會給他們帶去巨大的力量,讓他們敢於正視自己的疾病,如實告知醫生。作為醫生,相信沒有人會歧視自己的患者,更不會隨意泄露他人的隱私,這是最基本的職業道德要求!作為患者,希望你們都珍愛生命,能像小美一樣,走出心裡的陰霾,積極接受治療,陽光、樂觀的生活。
2019年12月1日是第32個世界愛滋病日。在世界愛滋病日臨近之際,有項目調查發現,不少網友對愛滋病的認識存錯誤,更有八成網友表示會和愛滋病人保持距離。
張健告訴大家,一般的生活接觸並不會感染愛滋病,因而沒有必要刻意和愛滋病人保持距離,全副武裝,更不應該歧視愛滋病患者。這些無知和誤會對愛滋病患者帶來了很大的心理傷害,讓他們變得更加自卑、懦弱,不敢和別人接觸。
今天和大家揭秘愛滋病錯誤之前,先告訴大家,如有發生男男性行為等高危行為,應該盡快前往正規醫院進行HIV抗體檢測。平時做到潔身自好、拒絕濫性,正確使用保險套。
1、和HIV患者接觸=傳染HIV?最無知的錯!
愛滋病傳播的門路有三種:母嬰、血液傳播(HIV感染者不能獻血)和性傳播。
HIV病毒不會經呼吸道和消化道傳播。一起吃飯、工作、生活都不會傳染。握手、擁抱、接吻(口腔黏膜破損且深吻時候,存在極小概率的可能性),蚊蟲叮咬同樣不會傳染愛滋病(這是大家疑惑很大的)。
2、與HIV患者結婚=傳染HIV?最浪漫的錯!
首先告知對方自己是愛滋病患者,是有必要,對方擁有知情權。其次,愛滋病感染者可以結婚,很多已有家庭的愛滋病感染者也在維持既有家庭。但愛滋病感染者在家庭生活中,要做好預防,避免將病毒傳染給伴侶。我們經常說的單陽家庭(夫妻一方感染,一方沒有感染),在沒有進行規范性抗病毒治療的情況下,一方傳染給另一方的概率還是很大的。建議:夫妻雙方有一方感染了愛滋病病毒後,夫妻生活中要使用保險套;一旦在夫妻生活中出現保險套脫落、破裂等情況,暴露的一方要接受預防治療。
而世界衛生組織(WTO)表示,按規定服藥治療的HIV感染者,持續6個月以上病毒載量測不到,經性行為方式傳播給陰性伴侶的風險為零!即U=U(測不到=不傳染)。
3、HIV患者生了寶寶=寶寶也傳染上HIV?怪你不懂的錯!
目前,長春市傳染病醫院「母嬰阻斷」技術,已經擁有一套成熟的療法。經過專業的抗病毒治療干預下,生個健康寶寶的可能性在99%以上。長春市傳染病醫院近10年參與指導了10餘例母嬰阻斷案例。
愛滋病感染者是可以生育寶寶的,但一定要在懷孕前咨詢醫生,接受規范的抗病毒治療,並在專業醫生的指導下生育健康的孩子。如果愛滋病病毒感染者在未經干預的情況下自然懷孕、分娩,愛滋病病毒有可能在懷孕期間通過胎盤傳染給胎兒,在生產過程中有可能通過血液傳染給新生兒,母乳餵養也會傳播愛滋病病毒。
4、得了HIV=死亡?萬萬沒想到的錯!
很多人會有這個憂慮,得了愛滋病是不是很快就會死亡呢?作為一名從事愛滋病防治的醫生,我可以告訴大家:愛滋病患者的生命目前來說,經過規范化抗病毒治療,基本上能夠保持與正常人差不多的壽命。因此,即使不小心感染了愛滋病也不用過分擔心壽命的問題。
但是,它始終是一種疾病,病毒對身體免疫系統的破壞是存在的,它攻擊人體CD4+T淋巴細胞,導致患者免疫力下降,易被外界病菌感染或者腫瘤侵襲,最後才會因此而死亡。所以要保持較低的病毒載量,並提高自身CD4指標,定期按規律服藥。
5、HIV病毒感染者=愛滋病患者?最讓人迷惑的錯!
HIV病毒感染者和愛滋病患者都是被愛滋病病毒(HIV)感染的人,只是健康狀況程度有所不同。通俗的講就是,尚未發病的人是「HIV病毒感染者」;健康惡化到發病時,就是「愛滋病患者」。
人體感染HIV後,HIV病毒會侵襲免疫細胞,並造成免疫細胞的死亡。當免疫細胞個數下降到200個/μL時,機體免疫力嚴重低下,容易受到很多疾病的攻擊。這時的HIV感染者就成為愛滋病患者。但愛滋病患者在接受有效臨床治療後身體狀況好轉,也可以恢復成HIV感染者。
其實,處於潛伏期的愛滋病毒感染者,他們大多數人沒有任何症狀,和正常人一樣。我們要學會與愛滋病人相處,首先我們要充分了解愛滋病是如何傳播的。除了不潔性行為和母嬰傳播,只要愛滋病病人的血液不與自身產生創面並大量直接接觸都不需要過於擔心。
以上的錯誤都是希望幫助大家更多的了解愛滋病,了解愛滋病人這個團體。而在日常生活中也無需減少和愛滋病人接觸或刻意保持距離,朋友間的鼓勵和支持無疑會給愛滋病病人的生活照進陽光,增加希望。
專家簡介
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張健,長春市傳染病醫院傳染科主任,副主任醫師,臨床醫學博士。畢業於吉林大學。
擅長:愛滋病、結核病及其他各種傳染性疾病的診斷、辨別診斷、治療等方面具有豐富的臨床經驗。特別對愛滋病抗病毒治療方案的制定、調整及副作用的處理;愛滋病機會性感染的診斷及治療;肺結核、漿膜結核及耐藥結核病等方面具有的較為豐富的治療經驗及獨到見解。
現任中國醫學促進會結核病分會委員;中國醫促會結核病分會NTM學組委員;吉林省醫學會感染病分會副主任委員;長春市控煙學會委員。
吉林日報社出品
策劃:薑忠孝
編輯:劉穎
>科普一下:這5個關於HIV感染者的錯誤認知,你知道幾個?