4類藥物是腎病治療「主力軍」,想要護腎,這些注意事項要了解

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4類藥物是腎病治療「主力軍」,想要護腎,這些注意事項要了解 健康 第1張

腎病治療的好壞,除了受先天病理類型的影響,與後期用藥情況也有密切的關係。腎病治療難度大,多種症狀、並發症往往集中在一起,要想盡可能的延緩腎功能,準確、合理的用藥非常關鍵。

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腎病治療過程中針對不同症狀會用到多種藥物,不少腎友都會遵醫囑服藥,但對於服藥的一些注意事項卻了解很少,導致藥物效果打折扣,錢沒少花病情卻不見好轉。

腎病治療有6種藥物是最為常用的,也是降蛋白、護腎不可少的藥物,有些藥物腎病患者甚至要終身服用。想要藥效得到充分發揮,這些藥物各種注意事項,腎友們收藏好了!

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第一類:治腎「老大哥」——激素

激素是腎病最為常用的藥物之一,主要有消除炎症、降低蛋白尿水平的作用。激素的副作用和反復性是一些腎友服用時常面臨的問題。

長期服用激素會導致水、鹽、蛋白質等代謝紊亂的問題,出現滿月臉、水牛背、痤瘡等情況,還會降低身體抵抗力,讓不少腎友非常「排斥」激素治療,但其實這是正常現象,在停藥1個月後情況會有所好轉。

此外,激素敏感的患者也面臨著這樣尷尬的情況「一停激素就病情就復發」。如果對激素形成依賴性,在服用和減藥時腎友要注意,遵循緩慢減藥的規則,減藥期間也可以選擇其他降蛋白、消炎藥物代替,以免造成病情復發。判斷是夠可以停藥,要根據病理、化驗結果及病情恢復情況多面綜合分析,不能擅自停藥。

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第二類:特殊降壓藥——普利、沙坦類藥物

腎功能不全期多數腎友開始出現高血壓並發症,對維護腎功能十分不利。因此要延緩腎功能進展,必須要控制血壓穩定。腎病治療也離不開降壓藥。

其中血管緊張素轉化酶抑制劑(普利類ACIE)和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(沙坦類ARB) 是較常用的降壓藥,選擇這兩類藥物的原因之一是它倆還有降蛋白、延緩腎功能進展的作用。

服用這兩類藥物時,腎友要注意監測血鉀和血肌酐的情況,已發生腎功能不全、具有雙腎動脈狹窄、懷孕的患者禁止服用。出現低血壓的患者也要注意監測情況來服用。

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第三類:治療貧血藥物——促紅生成素

腎臟細胞受損後,腎臟發生纖維化、硬化,功能下降,生成促紅細胞數量減少,易導致貧血發生,腎功能越差情況往往越嚴重。

防治貧血有效的方法是注射促紅細胞生成素,貧血嚴重的患者為避免營養不良,加重感染風險,需要長期注射。有些腎友難以忍受注射之痛,會停止注射。突然停藥導致供血不足,極易引發感染,還會造成心肌缺血,加重腎衰竭進展。建議腎友們不要盲目停藥。

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第四類:降尿酸藥

隨著腎功能進展腎友會出現不同程度的尿酸升高,如果尿酸升高不嚴重可以控制飲食治療,但如果尿酸升高難消就要服用治療,以免加重腎臟代謝負擔。常用的降尿酸藥物有別嘌醇、非布司他,促進尿酸代謝有丙磺舒、苯溴馬隆等,有些藥物不適用於腎功能不全患者,比如丙磺舒,還有些藥物如苯溴馬隆服用時要監測腎功能的情況。

此外對降尿酸藥物也不能隨意停藥,要注意監測尿酸水平,如果長期較穩定,可以考慮減藥或停藥,但如果立即停藥導致尿酸突然升高,無疑會加速腎功能衰竭。

(註:文章圖片來源於網路,如有問題請聯繫我們)

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