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2018年10月8日,是大陸第21個高血壓日。今年的宣傳主題是「知曉您的血壓」
高血壓是指在未服用抗高血壓藥物的情況下,非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,可診斷為高血壓。
「高血壓」一詞,現今已如雷貫耳,充斥在人們的生活中。據研究表明,腦血管疾病、心臟病及惡性腫瘤一直是造成大陸居民病死率的主要病症。而「高血壓」就是最常見的心血管疾病之一,且發病在逐年上升。由此可見,對高血壓進行防制,顯得尤為重要。
一、高血壓診斷標準
非同日三次血壓測量,血壓≥140/90mmHg,即可診斷為高血壓。提倡使用上臂式全自動電子血壓計進行有規律的家庭血壓測量。家庭血壓測量值判斷標準不同於診室血壓,家庭血壓讀數≥135/85mmHg被認定為高血壓。
二、高血壓的流行與危害
高血壓是最常見的慢性病之一,也是心腦腎疾病的主要危險因素。目前,中國成人高血壓患病率達25.2%,患者人數約2.7億,每年200萬人死亡與高血壓有關。高血壓是心臟病、腦卒中、腎臟病發病和死亡的最重要的危險因素,大陸因心腦血管病導致的死亡占國民總死亡的40%以上,約70%的腦卒中死亡和約50%心肌梗死與高血壓密切相關。
三、定期測量血壓
1. 正常成年人,建議至少每2年測量1次血壓。
2. 醫療機構對35歲以上首診患者測量血壓。
3. 高血壓高危人群(如血壓130-139/85-89mmHg、肥胖等),建議每半年測量1次血壓。
4. 積極提倡高血壓患者在家庭開展自測血壓和自我管理,血壓達標且穩定者,每周自測血壓1次;血壓未達標或不穩定者,應增加自測血壓的次數。
5. 推薦使用經過國際標準認證合格的上臂式全自動電子血壓計。
四、高血壓的預防
1. 堅持運動:經常性的身體活動可預防和控制高血壓,如快步走、太極拳、遊泳、家務勞力、園藝勞力等。
2. 限制食鹽攝入:高鹽飲食顯著增加高血壓患病風險,成人每天食鹽攝入量應≤6克。
3. 多吃蔬菜和水果。
4. 少吃快餐:盡量在家中就餐,可利於控制脂肪、鹽和糖的攝入量。
5. 限制飲酒:倡導成年人理性飲酒。
6. 戒煙:吸煙有害健康,吸煙者應盡早戒煙。
五、高血壓的治療
1. 絕大多數患者需要長期和規律服用降壓藥;降壓治療要達標。
2. 降壓治療的血壓目標:一般高血壓患者,血壓降至140/90mmHg以下,合併糖尿病或慢性腎臟疾病的患者應降到<130/80mmHg; 80歲以上患者降至150/90mmHg以下。冠心病患者的舒張壓低至60mmHg者應謹慎降壓。
3.大部分高血壓屬於原發性高血壓,一般不能根治,需要長期服藥治療。不盲目相信小廣告或偽科學宣傳,不能用保健品、保健理療或食療替代降壓藥治療。
4. 大多數高血壓是可以控制的,控制不佳者應及時就醫。
六、高血壓管理
高血壓是終身性疾病,需要長期規範治療及隨訪管理。國家已經將高血壓患者健康管理納入基本公共衛生服務項目,高血壓患者要主動積極地配合管理,參與管理,降低心腦血管病事件發生風險。