不想太早被尿毒症「抓住」,腎友做好2點,保護腎功能

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不想太早被尿毒症「抓住」,腎友做好2點,保護腎功能 健康 第1張

受很多因素的影響,剛剛確診沒幾個月就發展到尿毒症與維持幾十年後才到尿毒症的結果雖然一樣,但腎病患者們在治療期間的所經受的,尤其是生活質量方面大有不同。

腎病發展節奏的快慢,既與患者自身體質、年齡、發病期限相關,也與後期出現的症狀或並發症的嚴重性相關,此外,還有腎友在治療期間的護理。經過長期研究,有兩方面因素會直接加速尿毒症的發生,對控制病情穩定至關重要。如果能早點掌握住這兩點,患者的治療空間會有很大的提升,修復腎功能的幾率更高。

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第一點:控制代謝紊亂引起的並發症的穩定

腎病的發展與多數慢性病一樣,如果患者一直僅存在一些輕微的症狀,是最好治的階段,最可怕的是出現一些嚴重的並發症,會造成腎功能的迅速進展,增加治療難度。

腎臟作為調節體內水、電解質、酸鹼平衡的重要器官,受損後極易造成體內多種物質代謝失衡,也會造成血液流通異常。其中高血壓和高血脂是患者中後期易發的並發症。

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治療高血壓與高血脂,一堅持服用降壓、降脂藥物。腎功能出現實質性損害後不能完全逆轉,因此血壓與血脂升高也是難以完全恢復的。但如果長期用藥,依然可以保持在正常範圍內,控制住對腎臟的損害。腎病治療血脂常用藥物包括他汀類、貝特類、煙酸類等等,其中他汀類藥物同時具有降蛋白、改善腎臟動脈硬化的作用。降壓藥在腎病前中期以血管緊張素轉換酶(ACE)抑制藥或血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥為主,為避免升高血鉀和血肌酐,腎友後期可以改用其他類藥物如鈣拮抗劑、擴張劑等等。

二對腎友來說,藥物應用的好壞起到的作用具有局限性。要盡可能擴大藥物藥效,腎友要注意日常對血壓、血脂的管理,比如注意控制體重、飲食以清淡為主,嚴格控制熱量的攝入,堅持低鹽、低脂飲食,定期測量對維持長久穩定更有益處。

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第二點:抑制腎臟炎症,保全剩餘腎功能

腎病最終的預後關鍵是看剩餘腎功能價值的發揮。

那麼如何盡量保全剩餘腎功能的作用?

1、注意抑制腎臟內炎症的反應

慢性腎病早期炎症反應最為劇烈,導致腎小球、腎間質等細胞被炎症因子損害,從而引發蛋白尿、水腫等症狀的發生。及時服用激素抑制炎症因素,既能達到控制症狀,又能起到穩定腎功能的作用。有些患者在治療過程中,前期比較重視消炎治療,但到了中後期就忽視了,其實抑制炎症在整個腎病治療過程中都要注意,對處於腎衰竭甚至尿毒症的患者也要預防炎症感染的發生。

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2、定期復查,別讓病情失控

腎病只要發現及時,堅持治療十天半個月多數患者病情都能明顯好轉,包括尿毒症透析患者也能穩定住病情。最棘手的事不是治療,而是病情反復失控。腎友要及時了解一些關鍵指標,對病情心里有數,比如蛋白尿、血肌酐、血紅蛋白等這些指標的情況。

定期復查非常有必須要,必須掌握的指標包括腎小球濾過率、內存肌酐清除率、尿蛋白肌酐比、尿蛋白定量的情況,還有腎臟B超反應腎臟大小問題。正所謂知彼知己方能百戰不殆,時刻掌握病情的走向,不擔心病情失控,是防止尿毒症更有利的「武器」。

(註:文章圖片來源見水印,如有侵權請聯繫刪除)

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