脾胃調理，吃藥不是主要的，關鍵在日常

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文 | 杜陽

“脾胃為後天之本「，這句話還有人不知道嗎？

有後天之本就有先天之本，先天之本是什麼？是腎。

先天之本是中醫學的一個名詞，指的是人體生命之本源。就是作為物質層面的從何而來的那個本源。為什麼說先天之本在腎？因為腎藏著我們的原始的精氣，主管著人體的生長髮育和生殖。

再通俗來講，我們平時所說的一個人的先天體質的好壞，其實說的就是這個先天之本。體質為什麼會有遺傳，就是因為先天之本有一部分來源於父母，同時孕期胎兒良好的生長髮育也是一部分。這就是為什麼人出生會有身體體質上的差異。為了優生優育，所以我們現在都比較提倡備孕的男女可以在孕前就要做好準備，不讓孩子輸在起跑線上，這條線其實在孩子出生之前就開始畫上了。

先天之本很大程度上在出生之前就決定了。那出生之後，對生長影響比較大的就是我們的脾胃了，除了呼吸之外，能供給人體生命活動所需要的能量來源，都在於脾胃對於物質的消化吸收。所以，好的脾胃能保證我們身體的能量不缺；同時，一個人身體的良好有序的運轉狀態也支持著脾胃正常的功能。小孩子時期是人長身體的時期，所以有好的脾胃是很重要的，所有的物質能量的供給都建立在脾胃能消化吸收的基礎上。

因為家長開始意識到脾胃的重要性之後，就特別關注這一塊。於是，我們發現，很多家長就會說自己家孩子的脾胃不好，就想怎麼樣調整一下。

首先，需要大家有一個意識的就是，孩子的脾胃相較於成人而言，本來就是要弱一些的，所以才有我們不停強調要保護孩子脾胃。

但是保護不等於就是一定要補。孩子脾胃弱，是相對於一個人整個生命周期而言的，因為孩子小，身體的所有臟腑組織器官都還在發育階段，脾胃也是。所謂的「五臟嬌嫩」，就像剛剛萌芽的小樹苗一樣，鮮活但是還比較稚嫩，所以需要保護。那保護最主要的其實是不傷害。就是你只要不傷害，就已經給他提供了一個很好的環境，然後身體會自己汲取營養，讓自己茁壯成長的。

所以，我們在說要調養脾胃的時候，你首先要做到不對脾胃進行傷害。

餵養上，我們一直強調反饋式餵養。很多孩子一開始脾胃受損就是從餵養上開始的。孩子從以奶為主食到逐漸添加輔食的這個過程中，我們會進行很多嘗試，奶，粥、米糊、米面、蔬菜、肉食等等，食物越來越多樣化。

因為想要孩子一開始就能得到最好的，所以家長很多都特別注意營養搭配這方面。理念沒錯，但是請結合孩子的實際情況，所有的營養搭配大全的書籍都只是參考書，可以做為一個基準線的參考，然後結合自己家孩子的情況靈活調整。胡蘿蔔好，可是你家孩子吃了就是不消化，那就暫時不吃，換成其他的；別人家吃一碗就夠了，你家要吃兩碗，會不會多？

看孩子大便精神睡眠尚好，無任何異常，那吃兩碗也不多。所以，沒有一個絕對的參考，全靠家長對孩子狀態的感知。這個能力是家長必須要具備的，沒人能夠手把手教給你。

生冷的少吃。偶爾的水果倒也還好，可是很多時候，卻是發現家里水果成堆，孩子隨時都可以吃，還有冰箱里拿出來的各種冷飲。生冷易生濕，同時生冷還傷陽氣。孩子的陽氣還是一團小火苗，冰飲太多，易傷陽氣，導致抵抗力低下，容易感受外邪；寒涼生濕，也會阻礙脾胃運化，導致消化吸收能量下降，影響營養物質的攝入，影響生長髮育。

少吃甜食。現在小朋友的食品含糖的特別多，很多小孩子其實對糖的攝取是超標了的。少量的糖對身體是有益的，但是糖太多，對脾胃來說就是負擔。糖也是生濕的，有經驗的人都知道，糖吃多了，胃口就不好，口中會膩。

飲食有定時。小孩子愛吃是天性。但是也請有節制管控。從小形成良好的飲食生活習慣會讓他受益終身。孩子開始輔食後，三餐就該有時間。脾胃不好的孩子，即便少量多餐，這個多也不是說隨時就給的。三餐按時，中途偶爾少量的零食等可以，但是這個量要以不影響孩子正餐為前提。

不要吃了就睡，或者睡前吃。睡前肚子太飽容易睡不好。睡不好，就會錯過晚上長身體的黃金時段。所以，有睡覺吃東西習慣的要慢慢改善。

不亂吃藥、不過度治療。有些時候，小孩子有點生病，家長一急就會喂藥，A藥吃一天感覺沒有效就給換B藥，要不就是多種藥物疊加使用；還有的小朋友，去醫院，動不動就輸液掛水，這些對孩子的脾胃都會有傷害。孩子生病很常見，疾病的康復也需要時間，所以不要為了追求趕緊讓病情好，就用「重」處理，這樣反而不利於孩子病情康復。

在餵養/養護上，給家長的建議就是做好觀察。比如如果大便變得稀溏了，晚上睡覺不安穩了，舌苔變得特別厚了，或者幾天不大便了、口臭了，那家長就要及時想想又沒有什麼原因導致這些情況，就要做相應的改善。

對於忌口特別嚴格的家長，我們有時也要提醒不要走極端。有的家長怕孩子積食，所以一直管得太嚴格，結果去了幼兒園，不像家里，孩子適應不過來，這種情況要避免。

其次，對於脾胃不好的孩子，首先要分清孩子到底是屬於哪種情況，才好進行相應的調理。脾胃虛弱的孩子常見的症狀有：一般生病後病程較長，經常容易拉肚子或者大便稀溏，大便色淡無臭味，夾有不消化食物殘渣，平素食欲不振，面色萎黃，神疲倦怠，形體瘦弱，舌質淡，苔薄白，脈虛無力。在脾胃虛弱的大前提下，我們列舉幾個常見類型的處理方法：

1.脾胃虛寒為主的。那常見的症狀可能就是：時不時會說肚子痛，主要在肚臍周圍，疼痛不嚴重，會喜歡按揉或者熱敷。平時稍微吃點涼的就容易拉肚子，或者有的孩子會有長期便秘，便秘屬於便意不是很明顯，很多天才解一次；經常有清口水；有的孩子可能會食欲不好，吃東西吃得少，不是很喜歡動，穿同樣多的衣服卻比別的小孩子手腳容易涼，或者就是怕冷，面色偏白或者面色有青，舌頭呢顏色可能偏淡，舌苔經常都是白白的。

脾胃虛寒的孩子，我們可以在中脘穴進行艾灸或者肚臍貼南貼。藥物的話，常用的有：理中丸、附子理中丸、薑糖水。

2.痰濕為主的。有的孩子可能虛寒不明顯，也就是怕冷的一面不是很明顯，但是表現出來濕多。具體症狀常見：經常要咯痰、容易長濕疹、大便黏不容易沖、舌頭看起來胖胖的，很多水，像要滴下來的那種，有時會在中間有一塊白膩苔。

痰濕的孩子要動起來。多戶外活動，多接地氣。

常見藥物有：香砂養胃丸、香砂六君丸、藿香正氣口服液、平胃丸/參苓白術顆粒。

3.脾胃氣虛。主要表現有：容易肚子脹，尤其吃了東西後脹得更明顯，會容易打嗝，沒什麼胃口，對事物興趣不大，精神不好，總是感覺懶懶得，不想說話，面色偏萎黃或白，舌頭顏色偏淡，舌體看起來比較薄，舌苔薄白。

氣虛的孩子，不適合太過劇烈的活動，不宜出大汗。

常見藥物：理中丸，補中益氣丸，六君丸。

4.積食。積食就是吃多了，常見的症狀：口臭、便秘、打臭屁、有的可能會腹瀉，拉出來的便便特別臭，還有不消化物，舌苔中間厚。積食的一般推拿效果都比較好，常見的手法：捏脊（脾/胃/三焦/大腸腧附近）、揉腹、清大腸、清胃、揉板門、掐四縫。

積食常見的藥物有：焦三仙（焦山楂/焦麥芽/焦神曲）熬水、保和丸、越鞠保和丸，健胃消食片，大山楂丸。

再說說總是反復積食的：常見的就是家長說已經給孩子吃得很清淡了，或者吃得也不是很多，孩子也還是要積食。表現出來的就是：嘴巴里面總有味道，手心經常潮濕溫熱，大便很臭，舌苔總有一塊很厚。這種往往考慮孩子脾胃功能有不足。臨時的可以用點焦三仙之類消食，但是不建議長期靠藥物。這種情況，多考慮是不是兼有脾胃虛寒或者脾胃氣虛。可以在飲食調養的基礎上結合一些艾灸或者推拿。狀態好的時候，不要給孩子忌口那麼嚴格，也要給脾胃一些鍛煉的機會。

以上幾種類型是可以同時存在的。

最後說說大家最喜歡的食療。

所謂食療，就是家長覺得有點弱，但是好像也不用吃藥。常見的食療有：

山藥水。藥店買的幹山藥，每次5-10g，熬點水給孩子喝喝可以。對於脾胃氣虛的孩子可以。

八珍粉。常見的八珍粉成分有：茯苓、山藥、薏苡仁、芡實、蓮子、扁豆、山楂、炒麥芽，主要用於有痰濕的。

豬油炒菜。這個不分型。對於一些皮膚乾燥、瘦弱、面黃的孩子可以。

脾胃調理，吃藥不是主要的，關鍵還是在於日常。只要吃喝拉撒睡正常，家長就不要太擔心。某一次被診斷孩子脾胃弱，不代表孩子一直都是弱的，所以不要給孩子設限，好好養護，脾胃都是可以養好的。人一輩子，都要面對吃東西，所以脾胃的養護是終身的，它本身的功能狀態也是時刻都不同的。

最後最重要的一點：開心，也是養脾胃很好的「藥」。網上流傳的一句話送給各位帶娃的家長：「我媽開心，全家就開心」。所以孩子的脾胃好不好，就看帶娃的你真摯的笑臉多不多！

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