在我國，有近1/3的人口都有甲狀腺結節，男女發病率約為1：6。首先，甲狀腺結節惡性率較低，一般惡性為5%左右。但是，那不代表良性的就沒有任何問題，可以不管不治。

甲狀腺結節包括良性的結節、炎性的結節腫塊以及惡性的癌，可以通過甲狀腺彩超檢查進行分級。

結節性甲狀腺腫的癌變幾率在5%左右，腺瘤的癌變幾率在10%左右。隨著其直徑增大，腺瘤癌變的幾率也會增加。

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當然，不是所有的甲狀腺癌都是由良性結節癌變而來的。它也可能生出來就已經是癌了。如今臨床上發現最小的結節，只有0.4~0.5cm的直徑，但一穿刺就是癌。

甲狀腺發病的原因有哪些？

從中醫角度講，甲狀腺疾病屬於結節屬中醫「癭瘤」范疇，《濟生方·癭瘤論治》說：「癭瘤者，多由喜怒不節，憂思過度而成斯疾焉。」說明了情志因素在甲狀腺疾病的發病中具有重要的作用。心情憂鬱、愛發脾氣，極容易導致肝鬱氣滯，進而引發多種結節病。

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從現代醫學角度講，其發病原因較多，包括以下幾點：

1、電離輻射

甲狀腺是一個特別嬌貴的器官，它就像溫室的花朵一樣，最受不了的就是電離輻射，比如手機、電腦、核輻射。

2、雌激素水平異常

雌激素水平異常是引發甲狀腺疾病的一個重要原因，這也是女性甲狀腺疾病患者高於男性的其中一個原因。當然，不僅女性有雌激素，男性也有，雌激素和內分泌息息相幹，所以，不論男女，平時保持舒暢的心情是極為重要的。

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3、碘攝入量

由於碘在甲狀腺分泌過程中起著非常重要的作用，碘的攝入量會影響甲狀腺疾病的發生。如果甲狀腺分泌多了甲狀腺激素——你會得甲亢。如果甲狀腺分泌少了甲狀腺激素——你會得甲減。

患有甲狀腺結節後，有什麼症狀？

有些患者可以觸摸到自己頸部前方的結節。在大多數情況下，甲狀腺結節沒有任何症狀，甲狀腺功能也是正常的。有些人會感覺到頸部疼痛、咽喉異物感，或者存在壓迫感，當結節發生囊性自發性出血時，疼痛感會增加。

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當結節壓迫周圍組織時，可能出現聲音嘶啞、咽喉部異物感、呼吸困難、氣短、吞咽困難等相應的症狀。

甲狀腺結節會引起哪些並發症？

1、引起糖尿病，甲狀腺激素可以拮抗胰島素的作用，並且可以促進腸葡萄糖的吸取及促進糖原異生，因此引起血糖增高，導致糖尿病。

2、引起心血管病，甲狀腺激素長期作用心臟，導致心臟變得肥大，出現心房纖顫，心律失常甚至心力衰竭而死亡。

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3、引起肝病，甲狀腺使氧消耗增多，導致肝臟相對供氧不足，甲狀腺還會使分解代謝明顯增加，造成肝糖原耗損增加，各種營養物質消耗過多，從而引起肝病。

我曾遇到過一個患有甲狀腺結節的患者，因為自己不夠重視，不復查也沒吃藥，結果結節越長越多，還增加了肝囊腫。來找我的時候全身多種症狀明顯，但因為患病已久，前後吃了大概半年的藥才好。

患了甲狀腺結節要如何治療？

1、對於惡性的、體積較大的以及壓迫影響周圍其他組織的結節，在符合臨床手術標準時建議及時手術。

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2、對於不符合手術標準的結節，可以就診中醫醫生，結合病情辨證後以中醫中藥方式綜合調理，同時定期復查結節是否有新的變化，以便及時應對。

甲狀腺結節中藥治療：

1、無症狀型治法：理氣化痰，軟堅散結。

主證：癭囊腫大，而且往往是無意中發現，甲狀腺結節這個時期，無任何自覺症狀，舌脈無異常。

2、脾虛痰盛型治法：益氣健脾，化痰散結。

主證：不痛，形體肥胖，神疲乏力，胸悶腹脹，納食減少，或便溏，帶下清稀，舌體胖大、質淡，苔白或白膩，脈沉細的甲狀腺結節患者。

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3、氣鬱痰阻型治法：理氣解鬱，化痰消癭。

主證：甲狀腺結節會出現頸前癭腫，可觸及結節，質軟不痛，頸部脹感，胸悶不舒，精神憂鬱，頸前乳脹，或伴乳房亦有結節腫塊，舌質淡，苔薄白，脈弦。

4、痰瘀互結型治法：理氣活血，化痰消癭。

主證： 質硬經久不消，伴胸悶、納差，女子甲狀腺結節可有月經不調，或經色紫暗，或伴有血塊，舌淡或淡紫，或有瘀塊，苔白薄或白膩，脈弦細或澀。

中醫理念常講「未病先防、既病防變」，從側邊反映出的是鼓勵大家積極養生、積極治療的態度。否則生了病才想起吃藥，就像渴了才想起挖井一樣，是不是有點晚了？！

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