懷孕是女性的一生中的大事,得了懷孕期糖尿病怎麼辦?

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有些準媽媽們,在升級為媽媽之前,發現血糖也跟著往上升,最後被醫生診斷為懷孕期糖尿病,成為一位「糖媽媽」。

怎樣判斷自己是不是懷孕期糖尿病?如果患了懷孕期糖尿病,需要注意什麼?今天,就來給大家說一說,懷孕期糖尿病的那些事。

這裡說的「糖媽媽」,即懷孕期糖尿病患者,是在懷孕期間才發生的血糖升高,不包括孕前糖尿病,即懷孕前和首次孕檢確定得了糖尿病的患者。

而是不是「糖媽媽」,是否得了懷孕期糖尿病,需要做口服葡萄糖耐量試驗來判斷。

【1、試驗這麼做】

檢查時間:懷孕第24~28周或28周後的第一次產前檢查時進行。

檢查方法:試驗前3天應該正常吃飯,試驗當天至少空腹 8 個小時後再進行檢查。醫生會在準媽媽空腹的情況下,先抽第一次血,然後讓準媽媽喝下 300 毫升糖水。

從喝第一口糖水開始計時,在第 1 個小時、第2個小時分別抽血。抽血3次後就完成檢查了。

注意事項:

不能因為怕測出來血糖高,在試驗前故意少吃東西。試驗前3天,每天攝入的碳水化合物不能少於150克。

糖水要在5分鐘內喝完。

在做檢查時不要過度運動,除了糖水以外不要吃任何食物,可以喝少量白開水,不要抽煙。

試驗完成後可以像平常一樣吃東西。

【2、結果這麼看】

結合口服葡萄糖耐量試驗,懷孕期糖尿病的診斷標準是:

空腹血糖 < 5.1 mmol/L

餐後1小時 < 10.0 mmol/L

餐後2小時 < 8.5 mmol/L

只要3 結果中任何1項達到或超過相應的標準,就可以診斷懷孕期糖尿病。

確定自己是懷孕期糖尿病的「糖媽媽」們,為及時了解疾病進展,保證自身和肚子裡面寶寶的健康,做好自我監測是很重要的。

【1、血糖監測】

可以使用血糖儀自己檢查手指末梢血糖值。不同情況的「糖媽媽」,需要監測的時間點不同。

每天測7個點的血糖:新診斷的高血糖準媽媽、血糖控制不好、以及懷孕期應用胰島素治療的「糖媽媽」,應每天監測7各點的血糖,包括三餐前半小時、三餐後2小時和夜間血糖;

每周測一次7個點的血糖:運用胰島素治療,血糖控制穩定的「糖媽媽」,每周應至少有一天時間監測7 個點的血糖,包括三餐前半小時、三餐後2小時和夜間血糖,根據血糖監測結果及時調整胰島素用量;
每周測一次4個點的血糖:不需要胰島素治療的「糖媽媽」,在隨診時建議每周至少監測1次全天血糖,包括空腹及三餐後2小時血糖共4次。

「糖媽媽」們在測量血糖時需要注意:

血糖儀的正確使用和定期校正,以保證結果的準確性;

做好詳細的血糖記錄,必要時還可以記錄每一餐具體吃的食物和數量,以方便醫生根據結果指導飲食或調整胰島素劑量;

餐後2小時血糖是從吃第一口飯開始計算時間的2小時,而不是從吃完飯開始計算時間;

另外,由於懷孕期間尿糖陽性並不能真正反映血糖水平,不能單純根據尿糖判斷血糖情況。

【2、尿酮體監測】

尿酮體有助於及時發現吃得太少,碳水化合物或能量攝取的不足的情況,能夠早期發現糖尿病酮症酸中毒,並及時處理。

如果準媽媽們出現不明原因惡心、嘔吐、乏力等不舒服,或者血糖控制不理想時,應及時去醫院檢查尿酮體。

由於輕度宮內高血糖就可以對寶寶產生不良影響,因此,對於懷孕期糖尿病的血糖控制也比一般的情況嚴格。

在避免低血糖的前提下,一般應該盡量把血糖控制在以下範圍:

餐前(或空腹)血糖 ≤ 5.3 mmol/L

餐後 2 小時血糖 ≤ 6.7 mmol/L

夜間血糖 ≥ 3.3 mmol/L

如果通過飲食和運動治療後,孕期血糖仍然達不到這個標準,那麼就需要考慮加用胰島素來控制血糖了。

總之,為了自己和寶寶的健康,保證順利生產,按時篩查懷孕期糖尿病、合理控制孕期血糖是非常重要的。

得了懷孕期糖尿病的「糖媽媽」們也不用太過擔心,只要配合醫生的治療,是可以控制好血糖,不會對自己或者寶寶造成不良影響的。#清風計劃#

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