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微山縣人民醫院
宣傳科 小編
我院胸痛中心的成立，胸痛科普知識的宣傳，「胸痛」得到了人們的重視，但是，急性心肌梗死除胸痛臨床症狀表現外，也有不可忽視的隱形殺手——胃痛、牙痛。
2019大年十五夜班，凌晨一點三十分，急診患者仍陸續不斷，正在這時，一中年男性因胃痛就診，該患者自述在家胃痛一個小時，是老毛病，天氣冷受涼胃炎犯了。醫護人員準備先為其行心電圖檢查，排除心臟疾病，可患者及家屬強烈拒絕，說是胃病，沒有其它病。在醫護人員的溝通勸導下，完善了心電圖檢查。可意想不到的一幕下一秒便發生了，就在為患者撤掉導聯線準備上傳心電圖時，患者突發病情變化，心臟驟停，一場生死大搶救就此開始、、、、、心電圖上傳後，經值班醫生確診，患者為急性心肌梗死發作。
你一定會驚訝疑惑：胃痛、牙痛為什麼會引起急性心肌梗死呢？古人雲「牽一發而動全身」，人體結構複雜、精密，各個部位相互聯繫，相互影響，整體與局部密不可分。需要我們醫務人員用辯證的思維去看待，種種急診實例驗證了決不能只是「頭痛醫頭，腳痛醫腳」。
無獨有偶， 這個有胃痛引發搶救的急診病例，讓我們急診醫務人員心有餘悸，自然而然的想起2018年夏天時一個因牙痛來急診就診的患者。表面是牙痛，實際檢查後診斷為急性心梗發作的案例。當常見的牙痛、胃痛問題和心臟疾病扯上關係時，如果被忽視，真的會要人命的！
在人們的意識中，心梗的典型症狀是，胸痛，胸悶，心悸，大汗，這時才會引起足夠的重視，認為是心臟病的發作，其實不然，很多心臟病的症狀不止這些，有時可放射至面頰及下頜部、咽頸部、肩部、後背部、上肢或上腹部等。印度心臟電生理學家庫瑪德拉博士說「大多數人認為心臟病是突然發作的，並伴隨劇烈胸痛，但事實並非總是如此。」
近年來，我院急診門診接診的心腦血管患者日益增加。寒冷天氣、吸煙酗酒，熬夜，生活不規律都是心腦血管發作的高危因素。尤其進入冬季，在寒冷天氣的刺激下，血管收縮，血壓升高，心率增快，更加誘發了心腦血管的發生，其中，心梗是心腦血管疾病中的高危致命疾病，心梗又稱急性心肌梗死，發病急，死亡率高，並有年輕化的趨勢。
在急診科工作久了，深刻體會到這里真是見證人生百態的窗口。通過親身經歷這種惋惜的事件，要提醒大家，不養盲目做自己生病身體的裁判官，請相信醫學，相信所有醫護工作者。拒絕檢查、拒絕治療的過程中，有的人是幸運的，但並不是每個人都是幸運的——生命無價，且行且珍惜。
微山縣人民醫院宣傳科
劉艷秋供稿