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膽結石的形成 跟肝、膽、膽管、腸、胰都有著密切的關係,得先從這膽汁講起。
1、膽汁
膽汁是一種消化液,97%是水,剩下的3%分成兩大類:
一類是無機成分,包含鈉、鉀、鈣、碳酸氫鹽等;
另一類是有機成分,包括膽色素、膽鹽、膽汁酸、膽固醇、卵磷脂、黏蛋白等。
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生產膽汁的廠家是肝臟,剛生產出來的膽汁渾身泛著BlingBling的金黃色。
膽汁不光顏值爆表,能耐更是無窮,它不光能消化油脂、刺激腸蠕動,還能抑制細菌呢!
2、膽囊
膽囊是儲存膽汁的小倉庫,藏在肝的後面,像一顆小綠梨,最多能裝下約60毫升的膽汁。
別看膽囊個頭小,濃縮膽汁的功能可厲害了。
膽囊把膽汁裡的水和無機鹽直接吸收掉,膽汁就變濃稠了。
據說,濃縮個5到10倍,一點問題都沒有。
被膽囊這麼一濃縮,膽汁就從金黃色變成深綠色了。
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3、膽管
凡是跟膽汁運輸有關的管道都叫膽管。
膽汁從「生產廠家」肝出來,去「倉庫」膽囊,走的是膽管。
膽汁從「倉庫」膽囊去「工作車間」腸道,也得走膽管。
膽管在不同的位置又有不同的小名。
在肝臟裡頭的叫肝內膽管,出肝臟後的膽管叫肝總管,膽囊出口的那段又叫膽囊管,膽囊管與肝總管匯合後稱為膽總管,膽總管最終開口於十二指腸,把膽汁送進腸子裡。
插播一句,有膽汁的地方就可能有膽結石,長在膽囊裡的石頭就叫做膽囊結石,長在膽管裡的就叫膽管結石。
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膽結石的形成過程
膽結石的修煉分三段:析出、成核、沉積。
第一段:析出
還記得膽汁的成分嗎?
那些鈣、膽色素、膽固醇,不一定肯在膽汁裡老實待著,搞不好就玩個析出!
假設10ML的膽汁最多溶解10個鈣,如果膽汁只有5ML時,鈣卻有10個,那就會析出5個鈣。
或者10ML膽汁,卻來了20個鈣,會怎樣?只能析出10個鈣。
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膽色素和膽固醇的毛病,跟鈣是一樣一樣的,不管是膽汁少了,還是鈣、膽色素、膽固醇多了,都會有晶體析出。
簡單地把膽汁裡這些析出晶體分成兩類。
1、膽固醇類
醫書上說,膽固醇是一種具脂類性質的物質,是構成人類細胞膜的主要成分,還是人類性激素的主要原材料。
膽汁合成少不了膽固醇,腸道的消化吸收也離不開膽固醇。
這貨還有個特質就是難溶於水,只有和膽汁中的膽鹽、卵磷脂比例剛剛好的時候,才能在膽汁裡乖乖地待著。
一旦這仨貨比例失調,膽固醇就析出了。
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2、膽紅素類
紅細胞一死,橙色、有毒的膽紅素就被釋放出來,進入血液,醫學上稱之為未結合膽紅素。
人體內的紅細胞每天都在更新,那膽紅素可不斷供啊!
這小毒物老是亂溜達,肝表示看不慣,抓起來,用蛋白、葡萄糖,把它處理成無毒穩定的結合膽紅素。
結合膽紅素跟著膽汁,一路來到膽囊。
如果膽囊、膽管發生感染,入侵的細菌會往膽汁裡投放細菌酶,強行把結合膽紅素分解成未結合膽紅素。
未結合膽紅素生性不甘寂寞,逮住個四處遊蕩的鈣離子,立刻撲上去,搞出個膽紅素鈣鹽。
細菌酶不斷地分解結合膽紅素,膽紅素鈣鹽越來越多,直到析出。
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第二段:成核。
膽汁中除了析出的膽固醇、膽紅素鈣鹽,還漂著很多細胞碎片、金屬離子,甚至寄生蟲等。
反正都是被遺棄的貨,咱們抱團取個暖吧。這就是成核。
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第三段:沉積。
如果膽汁沒問題,流速和流量都正常,那沖走這些「小團夥」完全沒壓力。
可轉個畫風,膽汁變黏稠了,膽汁的量減少了,流速和流量都不給力了,咋整?
「小團夥」迅速紮營紮寨,不停吸收各路垃圾入夥,膽結石就形成了!
由膽固醇析出的晶體招攬垃圾形成的結石,叫膽固醇結石,多見於膽囊,質地比較硬。
由膽紅素鈣鹽析出的晶體招攬垃圾形成的結石,叫膽紅素鈣結石,多見於膽管,像泥沙一樣,到處都是。
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>不吃早餐會得膽結石?膽結石是怎樣形成的?