宣武科普 | 世界上運用最廣泛的阿司匹林，到底怎麼用才正確？

文 / 首都醫科大學宣武醫院神經外科郭靜 編 / 管顏青

【搜狐健康】隨著社會生活水平的提高和工作節奏的加快，心腦血管疾病已成為威脅中老年健康和長壽的第一號殺手，但是人們對這種疾病的正確認識比較匱乏，用藥上有許多的錯誤。比如，降壓過度，盲目吃藥，用藥不當，擅自停藥等。而作為心腦血管疾病治療中最常用的抗凝血藥物——阿司匹林，很多人卻不了解究竟怎麼服用才算正確。

阿司匹林的前世今生

阿司匹林誕生於1899年3月6日，到目前為止，仍是世界上應用最廣泛的解熱、鎮痛、抗炎和抗血小板藥物。單就美國而言,每年就出售三百億片之多，不知道可以繞地球多少圈了。

阿司匹林作為抗凝血藥，通過抑制血小板聚集，從而達到阻止血栓形成的作用。臨床上用於預防短暫腦缺血發作、心肌梗死、人工心臟瓣膜和靜脈瘺或支架、栓塞手術後血栓的形成。

阿司匹林「該怎麼吃」

阿司匹林分為普通片劑和腸溶制劑兩種，藥物成分並無不同，主要區別在於用藥時間。目前，阿司匹林普通片劑在臨床上已很少使用，所以今天主要介紹的是阿司匹林腸溶片。

1.早晨服用比晚上好

人在夜間睡眠中，水攝入量少，血液濃度高，流動緩慢，而夜間是新生血小板最多的時段，造成了夜間發生血栓的高峰期。而早晨服用阿司匹林，抗血小板凝聚以及血管擴張作用較晚上服用效果顯著，因此早晨服用阿司匹林能夠獲得更好的抗血小板聚集以及血管擴張作用。

2.空腹服用比飯後服用好

空腹服用阿司匹林腸溶片能夠讓藥物快速到達腸道，在腸中崩解有利於藥物吸收。而飯後服用，食物使胃內的酸性環境發生變化，腸溶膜易被破壞，增加藥物對胃黏膜的刺激性。

3.長期服用

每天服用阿司匹林可以抑制新生血小板聚集，有聚集功能的血小板90%被抑制，就能發揮預防心血管疾病突發事件。若擅自停用阿司匹林48小時，則體內血小板抑制率低於80%，防止心血管疾病突發事件的保護作用即喪失。所以必須堅持每天服用1次阿司匹林，只要服用過程中無明顯出血，就應該終身服用。

4. 推薦每天服用75毫克—150毫克

大劑量的阿司匹林用於解熱鎮痛,而其抗血小板聚集的作用只在小劑量時出現。其長期服藥用於預防和治療心腦血管疾病時，推薦每天服用75毫克—150毫克。服用劑量小於75毫克，起不到抗凝血的作用，超劑量服用，風險大於療效，容易出現器官損害以及出血的問題。

敲黑板了！重點來了！文章的最後，幫您歸納總結一下：

阿司匹林腸溶片，晨起空腹服用好，藥量遵囑莫增減，無副作用長期用。