胃痛辨別分五步 合理用藥別盲目

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現在很多人飲食作息無規律，常常出現胃痛。

胃痛的原因和伴隨症狀繁多，不要因為上腹部疼痛就以為是胃病，有可能是其他臟器所引起的疾病。對於胃痛，先明確疼痛的位置，並將疼痛的時間，及所伴隨的症狀做完整說明，以便醫生的診斷與治療。具體來說，可以按以下五個步驟進行。

疼痛的位置

胃位於上腹部，胸骨下放凹陷、肚臍上方（靠近心窩處）處。如果將腹部劃分為四個區域來看，左側偏中上的部分這一區域的疼痛，最有可能是胃痛。不過，也有可能是食道、十二指腸、膽、肝或胰腺等臟器疾病引起，所以還需要以疼痛持續的時間、症狀等作為判斷的準則。

疼痛時間

胃痛發生在餐後或餐前、食用某些食物後或在過饑過飽暴飲暴食等。由於胃不適大多與進食有很密切的關係，因此，從飲食的時間、習慣、內容、種類等作為辨別的準則較準確。

觀察症狀

胃痛伴隨症狀繁多，如打嗝、脹氣、惡心、嘔吐、腹瀉、胸悶等，由於每種疾病表現的症狀不同，如伴隨胸悶燒心、吐酸水、打嗝等症狀，可能是食道疾病；假如伴隨空腹疼痛、飽脹餓痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症狀，可能是胃潰瘍，但如果打嗝、黃疸、發燒等症狀，與胃可能無關，或是膽囊的問題。不可忽視腹痛外的症狀。

藥物選擇

針對胃病上腹痛，化學藥物通常採用PPI（奧美拉唑、蘭索拉唑等）、H2受體阻滯劑（如西咪替丁、雷尼替丁等），該類藥物見效快，但副作用偏大，切莫長期服用。

現代中藥如荊花胃康軟膠丸劑型，其揮發油成分除抑酸作用，還能解痙，在30分鐘左右起效，快速緩解胃病上腹部脹痛。對胃部著涼、晚飯過飽、飲酒刺激等造成胃痛均有明顯效果，可按照療程服用，能夠促進胃炎患者的炎症減輕，促進潰瘍病灶的愈合，防止胃病復發。

因熱水易導致膠丸在食道溶解，揮發氣體可能引起過敏體質患者的不適。建議服用此類揮發油藥物，選用40℃以下溫水送服。

到醫院檢查

如果情況龐雜，難以判定是哪個位置不舒服及發作的時間與疼痛的性質，應馬上到醫院請醫生幫助診斷與檢查。

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