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根據官方通報：
近期大陸流感爆發疫情明顯增多，部分省份已經進入今年的流感冬季流行季。數據顯示，南方省份檢測到的流感病毒以 A（H3N2）亞型和 B（Victoria）系為主，北方省份主要是A（H3N2）亞型。
圖片來源：國家流感中心
根據《中國流感疫苗預防接種技術指南》（2019-2020）
WHO 推薦的 2019-2020 年度北半球三價流感疫苗組分為：A/Brisbane/02/2018 (H1N1)pdm09 類似株、A/Kansas/14/2017 （H3N2）類似株和 B/Colorado/06/2017（Victoria 系）類似株。
WHO 推薦的四價流感疫苗組份包含 B 型毒株的兩個系，為上述三個毒株及 B/Phuket/3073/2013（Yamagata 系）類似株。
推薦的疫苗組包括了本季主要流行的病毒亞型。
流感常見臨床症狀
兒童流感主要表現為發熱、頭痛、全身肌肉酸痛、不適，其中發熱症狀較明顯，體溫可達 39～40°C，可有畏寒、寒戰，多伴全身肌肉關節酸痛、乏力、食欲減退等全身症狀。 在感染乙型流感的兒童中，也有部分以嘔吐、腹痛、腹瀉為主要症狀。 嬰幼兒流感的臨床症狀往往不典型。新生兒流感少見，但如患流感易合併肺炎，常有膿毒症表現，如嗜睡、拒奶、呼吸暫停等。 沒有並發症的情況下，多於發病 3～4 天後體溫逐漸消退，全身症狀好轉，但咳嗽、體力恢復常需 1～2 周。 如果有肺部並發症，則會出現病情進一步加重或反復，出現劇烈咳嗽、咳膿性痰、呼吸困難，聽診肺部濕性羅音等情況。 ↓ 流感和普通感冒的區別見下圖 ↓
流感病原學診斷要點 臨床診斷主要依據是出現流感臨床表現，有流行病學證據或流感快速抗原檢測陽性，並排除其他引起相關症狀的疾病。 確診條件 有流感症狀，具有以下一種或以上病原學檢測結果陽性: 1. 流感病毒核酸檢測陽性。 2. 流感病毒分離培養陽性。 3. 急性期和恢復期雙份血清的流感病毒特異性 IgG 抗體水平呈 4 倍或 4 倍以上升高。 注意：開始流感的抗病毒治療，不需要等待確診流感病毒的感染。因為快速抗原檢測的假陰性率較高，當快速抗原檢測陰性時，並不能排除流感的可能。
並發肺炎的影像學表現 兒童並發肺炎者影像學檢查可見肺內斑片狀、磨玻璃影、多葉段滲出性病灶，多發及散在分布多見，易出現過度充氣。且影像學表現變化快，病情進展時病灶擴大融合，可出現氣胸、縱隔氣腫等征象。 重症、危重症流感診斷標準 出現下列情況之一者為重症病例： 1. 持續高熱>3 天，伴有劇烈咳嗽，咳膿痰、血痰，或胸痛； 2. 呼吸頻率快，呼吸困難，口唇紫紺； 3. 神志改變: 反應遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥等； 4. 嚴重嘔吐、腹瀉，出現脫水表現； 5. 合併肺炎； 6. 原有基礎疾病明顯加重。 註：出現呼吸衰竭、急性壞死性腦病、膿毒性休克多功能臟器不全等並發症的患者，屬於危重病例。
一般治療 主要包括居家隔離，保持房間通風，充分休息，採取易消化的飲食等。 對症處理，針對不同症狀，採取相關措施緩解。 退熱止痛：可以採用布洛芬、對乙酰氨基酚； 緩解鼻塞：可以採用洗鼻、噴鼻等措施減輕鼻塞，清理鼻腔分泌物； 緩解咳嗽：兒童不建議使用中樞鎮咳藥，可以通過多飲水等生活措施減輕咳嗽症狀。 注意：兒童不建議使用復方制劑的感冒藥物。
抗病毒治療 關於抗病毒藥物的使用，大陸流感診療指南有非常明確的指導意見。 時機： 兒童懷疑流感時，應盡早給予抗流感病毒治療，不必等待病毒檢測結果。 發病 48 小時內進行抗病毒治療可減少並發症、降低病死率、縮短住院時間，發病時間超過 48 小時的重症患者依然可從抗病毒治療中獲益。 用藥 奧司他韋 1 歲以下嬰兒推薦劑量： 0～8 月齡，每次 3.0 mg/kg，每日 2 次； 9～11 月齡，每次 3.5mg/kg，每日 2 次。 1 歲及以上的兒童應根據體重給藥： 體重不足 15 kg 者，每次 30 mg，每日 2 次； 體重 15～23 kg 者，每次 45 mg 每日 2 次； 體重 23～40 kg 者，每次 60 mg 每日 2 次； 體重大於 40 kg 者，每次 75 mg 每日 2 次。 紮那米韋（吸入噴霧劑） 適用於 7 歲以上青少年，每日 2 次，間隔 12 小時；每次 10 mg，療程 5 天。 帕拉米韋 新生兒 6 mg/kg； 不滿 3 個月的嬰兒 8 mg/kg， 3 個月以上兒童 10 mg/kg。 靜脈滴註，每日 1 次，1～5 天，重症療程可適當延長。
流感的預防 流感疫苗是預防流感的有效手段，由於流感疫苗會出現變異，建議每年都要接種流感疫苗。 接種劑次及時機 6 月齡～8 歲兒童:首次接種流感疫苗的 6 月齡～8 歲兒童應接種兩劑次，間隔 ≥ 4 周，以前接種過一劑或以上流感疫苗的兒童，則建議接種一劑。 9 歲及以上兒童和成人：僅需接種 1 劑。 盡量在每年的 10 月底前完成免疫接種，若 10 月底前未完成接種，在流感流行季節接種，也可以獲益。 除了流感，冬季也是肺炎、普通感冒等呼吸道疾病的高發季節，保持良好的個人衛生習慣，有助於預防流感等呼吸道傳染病。主要措施包括： 勤洗手，保持環境清潔和通風； 盡量減少到人群密集場所活動，避免接觸呼吸道感染患者； 保持良好的呼吸道衛生習慣，咳嗽或打噴嚏時，用上臂或紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏後洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。
參考文獻： 1.中國流感疫苗預防接種技術指南 (2019-2020) 2.流行性感冒診療方案 (2019 年版) 3.醫務人員流感培訓手冊（2019年版） 4.Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children, 2019–2020 5.2019年第49周第573期中國流感監測周報 編輯：菁媛、鶴兒 題圖來源：站酷海洛