糖尿病檢查診所/醫生提醒：糖尿病患者能不能停藥，得分2種情況考慮

　　「醫生，快救救我婆婆！」驚慌的求救聲劃破了夜晚的寧靜。

　　61歲的孫婆婆，一年前被查出糖尿病，醫生給她制定了降糖方案。但是，孫婆婆卻因為吃藥後出現惡心、嘔吐、食欲不振等不適症狀，就私自停藥了。

　　今天，孫婆婆就是因為呼吸不暢，頭部發暈被家人送往醫院搶救。經醫生診斷，她患上了嚴重的酮症酸中毒。

　　很多糖尿病患者對降糖藥有抵抗心理，有的是因為吃了藥會出現一些副作用，有的是看血糖降了一些之後就覺得不需要吃藥了，有的是忘記吃藥，有的雖然血糖高但是沒有出現症狀就不吃藥……總之，糖尿病患者不吃藥的原因各種各樣，但是他們卻不知道，擅自停藥會有生命危險。

　　糖尿病患者，藥不能停

　　對於長期服藥的糖尿病患者來說，在藥物的干預治療下，才會使得血糖恢復正常。如果突然停止服藥，胰島素就會出現「供不應求」的情況，這就會導致血糖突然升高，引起酮症酸中毒和高滲性昏迷。萬一治療不及時，患者就會出現休克、昏迷，甚至危及生命。

　　糖尿病並發症

　　很多糖尿病患者都認為：「是藥三分毒，能不吃就不吃。」殊不知，控制血糖需要長期服藥，即使血糖恢復正常也不能私自減少用藥或者停止服藥，否則就可能導致心臟病發作、失明、截肢等一系列並發症。

　　糖尿病常見並發症包括腦梗、心梗、視網膜病變等，也就是說，當糖尿病並發症出現時，身體這3個部位會有明顯的表現。

　　腦梗

　　糖尿病患者發生腦梗的風險，比普通人高出幾倍。這是因為高血糖會引起血管內皮損傷，進而導致動脈粥樣硬化，引起血管堵塞，進而發生輕度的腦梗。主要表現為頭暈、思維混亂、注意力不集中等症狀，比較嚴重的腦梗，則會導致說話不流利、昏迷、癱瘓。

　　心梗

　　糖尿病會對心血管造成傷害，治療糖尿病的目的主要就是為了預防心血管疾病的發生。如果擅自減藥或者停藥，導致血糖升高，引發體內血脂代謝紊亂，就會使心臟血管受到進一步損害，進而引起冠狀動脈硬化、狹窄和堵塞，從而出現腸胃不適、呼吸困難、頭暈昏厥、心慌心悸等症狀，嚴重情況下，可能導致心絞痛、心肌梗死、糖尿病性心肌病，甚至猝死。

　　視網膜病變

　　調查顯示，大陸約有1.3億糖尿病患者，其中有超過3000萬糖尿病視網膜病患者，失明風險比正常人高25倍。

　　糖尿病視網膜病變又稱糖網，由於視網膜需要充足的血流供應，但糖尿病卻損傷了眼底血管，使視網膜缺血。為了補血，視網膜上會長出一些「幫倒忙」的毛細血管，引起視網膜病變。患者一開始無明顯的症狀，隨著糖尿病的進展，會出現看東西不清、視力減退、視物變形等症狀，如果不加以控制，最終會發展到視網膜脫離，造成失明。

　　糖尿病患者需要一輩子吃藥嗎？要分2種情況考慮：

　　首先，糖尿病前期可以不用服藥。

　　糖尿病前期指的是空腹血糖受損和糖耐量受損時期，這個時期雖然血糖比起一般水平來說算比較高，但是也沒有達到糖尿病的診斷標準。這個時期一般醫生會建議患者不需要吃藥，採用合理的健康方式和飲食習慣對血糖進行調整。如果6個月之內達到診斷糖尿病的標準或者血糖上升速度非常迅速，就應該在醫生的指導下吃藥物進行控制。

　　其次，是否用藥要看糖尿病的類型以及它的發病程度。

　　Ⅰ型糖尿病是由於自身的胰島素缺陷導致，這種類型的糖尿病一般需要終身注射胰島素來進行干預和治療。不管病情嚴重與否都要注射胰島素，而且還要在飲食和生活方面嚴格控制，只有這樣才能將血糖穩在一個合適的程度。

　　Ⅱ型糖尿病是由於胰島素抵抗造成，治療的目的在於減少胰島素抵抗，因此不需要終身注射胰島素，但是是否終身用藥和它的的病情程度有關。如果病情屬於中度或者是輕度，可以在血糖平穩下來的時候停藥。但是這種情況一定要在醫生的指導下逐漸減量，慢慢的停用。那麼完全可以通過飲食和運動來使血糖恢復的良好。但是如果病情已經發展到重度，就要終身用藥物來進行治療了。

　　中醫調理糖尿病

　　科學用藥是控制血糖的重要手段，糖尿病的血糖控制需要「糖尿病健康教育、科學飲食、合理運動、藥物治療、自我檢測、心理干預」6駕馬車並行。而對於調理糖尿病，中醫也有自己一套獨特的方法。比如：

　　對於糖尿病前期的患者，中醫是進行有針對性的辨證治療，對於不同體質的患者給出不同的飲食、用藥、運動建議，增強患者體質，達到中醫上的「陰陽平衡」。

　　針對大部分糖尿病患者來說，糖尿病從中醫辯證上具有「濃、黏、聚凝」的特點，屬於「瘀血證」，因此，中醫在調理糖尿病患者時多半使用的時候活血通絡的藥物進行干預，能夠起到較好的保護血管的作用，盡可能的降低血管並發症。

　　對於肥胖超重的糖尿病患者而言，中醫則需要從減重開始，控制體重，逐步抗糖，調節血脂一步一步循序漸進。中醫認為肥人多痰濕，因此中醫主要的治療方法是以健脾、祛痰濕、疏肝理氣為主。

　　對於糖尿病患者來說，自我管理非常重要，醫生不可能天天盯著你吃藥，家人不可能餐餐看著你吃什麼。因此，自己一定要重視起來，才能將傷害降到最低。

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