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腰疼
腰疼不當回事，竟會引發大麻煩。看似常見的腰疼會和很多致命的疾病有關。劇烈腰疼的背後，到底藏著什麼樣的隱情？
腰疼背後的致命隱情
癌症骨轉移
病例：一位四十來歲的中年壯漢，打個噴嚏引發了劇烈的腰疼，並且持續加重，到醫院拍片子後發現腰椎部位的骨骼竟然已經鏤空了！檢查的結果不是骨質疏松而是晚期腎癌！以骨轉移發現的癌症一般都是晚期，與癌症鬥爭了2年，還是不幸去世了。
這位患者打噴嚏的時候，腹壓增高，使骨轉移的椎體壓癟了，臨床稱為病理性骨折，隨後引起了劇烈的疼痛，由於腰疼去看病才發現這種疼痛是轉移癌的表現。
正常人的身體骨質非常密實，有一定的彈性，可以起到脊柱支撐的作用，很多癌症患者的第一症狀，會表現為骨轉移後的劇烈疼痛，集中在腰椎附近。轉移癌會使骨骼密質程度下降，將原本致密的骨質侵蝕成鏤空狀，在醫學上被稱為溶骨性破壞。
癌細胞轉移到某個椎體，該椎體承重能力就會下降，任何一個微小的動作，比如打噴嚏、翻身、伸懶腰、咳嗽、搬物品等，都可能引發骨折而導致劇烈的腰疼。
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癌症骨轉移腰疼特點
幾乎所有的癌症都有可能發生骨轉移，比如胰腺癌、肺癌、腸癌、胃癌、腎癌、前列腺癌、乳腺癌、宮頸癌、子宮癌等。
如果您的腰疼符合持續加重、夜間尤甚、伴隨莫名其妙的乏力和消瘦等表現，應懷疑身體其他部位是否出現了疾病，及時到醫院檢查確診。
【專家提醒】惡性腫瘤病變的疼痛通常都是在後半夜，晚上的時候會疼得更明顯，夜間疼痛加重要高度警惕惡性疾病。
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骨水泥治療緩解疼痛
骨骼網眼多，力量不夠的時候，骨水泥灌到已經發生轉移的椎體里，避免進一步塌陷。醫用骨水泥在攪拌的過程中會產生高溫，再把高溫流體狀的骨水泥注射到已經破壞的椎體里。高溫具有殺滅瘤細胞的作用，還可以殺死骨頭里引起疼痛的感覺神經，緩解疼痛。
腰疼背後的致命隱情2
治不好的椎間盤突出
腰痛千差萬別，有一種腰痛隨著年齡的增加，腰痛的發生率越來越高。這種疾病會讓羽毛輕輕劃過卻像刀割一樣的疼。
病例：74歲的王爺爺腰疼已有14個月，疼痛是瞬間疼的，姿勢不對、打噴嚏等都會導致疼痛，2015年做了腰椎間盤突出的手術，打了4顆釘子，做完手術後症狀緩解得很成功，2年後突然右側劇烈疼痛，夜里翻不了身，他告訴我們，這種腰疼發作時像把骨頭掰斷一樣，一旦姿勢不對就會誘發，非常影響生活質量。
王爺爺的腰疼原因：①腰椎本身的問題，因為腰椎老化，還做過手術，年齡又比較大；②在治療的過程中，沒有很好的處理疼痛，時間一久，疼痛就一點點作用著大腦。
專家告訴我們，這種疼痛疼的時間久了，整個神經系統將會發生改變，醫學上稱為中樞敏化。長期受腰痛的折磨，沒有及時控制，疼痛刺激的時間越長，大腦發生的改變越多。
中樞敏化：腦子和脊髓過敏了，把所有的刺激都變成疼痛的信號，難以忍受。
對於王爺爺的治療，醫生首先盡量改變腰椎部分 新髮出的疼痛加重中樞敏化，其次，盡量使大腦感知疼痛壞了的部分變回正常。
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疼痛產生的原理
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正常神經通路：跌打損傷、磕碰、吃飯咬到舌頭都會疼痛，疼痛隨著傳導神經的神經線路，傳到中樞大腦，大腦做出反應，人感覺到疼。
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異常神經通路：在不正常的通路下，輕輕的觸碰都會引起大腦、小腦、脊髓的全部反應，腦子里的反應越多，人的疼痛越劇烈。
不管任何原因的疼痛，長期持續的存在，最終的結果是形成傳導通路的改變。一旦形成這樣的改變，出現異常疼痛，就會讓病情複雜化，而且疼的時間越長，中樞敏化得越厲害，治療起來就更加麻煩。
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腰椎本身病變導致的疼痛特點
【專家提醒】發現上述特點的腰疼要及時治療。
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脊髓起搏器緩解疼痛
在脊髓階段放上一個電極，脊髓起搏器上有很多個電極點，可以任意改變正負極，適應不同的刺激情況。
通過特殊的穿刺，把電極的一端放到脊髓里，刺激疼痛部位的脊髓階段，電極另一端接到刺激器里，把刺激器安到人體皮下。通過體外的遙控器改變電極的正負極、頻率、電壓等，緩解疼痛。
這種緩解可以使神經的敏化程度慢慢降下來，讓腦功能恢復正常，消除敏化問題。
腰疼背後的致命隱情3
不能碰的腰
這種可怕的腰疼被稱為「生不如死」的疼痛。疼痛太敏感或者疼痛太遲鈍都是病態，源於神經病變，多見於糖尿病的患者中。長期升高的血糖破壞了神經外皮，就像把整個系統的絕緣線都破壞了，導致了神經之間的「連電」，從而一碰就串著疼。
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糖尿病周圍神經病變疼痛的特點
【專家提醒】這種神經病變誘發的疼痛，在糖前期的患者中就有可能存在，糖耐量不正常也會出現疼痛異常。糖尿病人群中，大概有一半左右的病人會出現各種各樣的神經性疼痛。
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測痛儀監測痛閾是否正常
測痛儀是監測疼痛能力的儀器，可以測試痛閾是否正常。每個人的痛閾不一樣，但是痛閾會有限制，如果痛閾太低，可能存在中樞敏化的現象，痛閾太高，可能是神經傳導比較遲鈍。正常人的痛閾在50克到200克之間。
【專家提醒】腰疼不是小毛病，出現腰疼的時候，一定要去醫院讓專業的醫生做準確的判斷，看看背後隱藏什麼樣的病症，及早發現，及早治療。
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