最新癌症治療/別給癌症重生的機會！醫生提醒：3個原因，會讓腫瘤「長回來」

　　有專家說，轉移是導致90%以上癌症患者最終死亡的原因。腫瘤難治，復發後的腫瘤難上加強。更可怕的是，即使使用手術、放療、化療等手段，已經讓腫瘤達到臨床治愈，也有可能復發。

　　其實，所謂切除腫瘤，只是把肉眼可見的、已經形成包塊的癌細胞群給切除掉，還有少數腫瘤細胞仍殘存在組織或血液中。這些細胞直徑只有約10微米，只有在幾百倍的顯微鏡下才可能看清楚，所以術後通過CT、磁共振之類的檢查也無法發現這些漏網之魚。這也就是為什麼腫瘤切除後，還需要輔助放化療，目的就是盡量消滅體內殘存的腫瘤細胞。

　　然而，放化療也沒法完全消滅殘存的腫瘤細胞。

　　傳統的觀點認為，放化療能夠消滅大部分殘留的腫瘤細胞，但有約100萬左右G0期（未成熟、不活躍）的腫瘤細胞對於放化療是不敏感的，這類腫瘤細胞是目前啊醫療手段解決不了的。它們會在人體內潛伏，當患者免疫功能低下時，就會蘇醒並迅速裂變，形成新的成熟腫瘤細胞。更可怕的是這些腫瘤細胞有的早已在患者體內紮根，形成影像學檢查都無法發現的極微小病灶，伺機復發。

　　還有一種說法認為腫瘤細胞一直在分裂中產生大量隨機突變，並在於藥物對抗的過程中篩選出擁有抗藥性的腫瘤細胞，它們通過這種方式不斷進化，那些放化療無法清除的殘留細胞，正是一些獲得耐藥性的腫瘤細胞，所以可以悄悄存活下來。

　　事實上，關於癌症復發的確切原因，至今科學界都沒有蓋棺定論，各種新的發現、新的說法不斷被提出，所以也沒有針對性的方法能解決這些逃逸的腫瘤細胞，而這些細胞正是日後癌症復發的元兇。

　　癌症復發，主要有三方面原因：

　　一個原因是癌症的特性決定的，也就是上面所說的，經過放化療都無法清除的「逃逸」腫瘤細胞。它們潛伏在患者體內，一旦內環境有機可乘，就有可能恢復作亂。當然，患者經過規範的手術、放化療，痊愈的病例也很多。通常在越早期對腫瘤進行根治性切除，治療後復發的概率就越低。

　　還有另一種原因可能導致癌症復發，就是患者接受的治療不規範、質量較差或者不完整。

　　這類情況也非常多：比如有的病例在診斷不明確的情況下就進行治療，可能導致腫瘤切除方式不對，切得不乾淨；再比如由腫瘤專業的外科醫生施行手術或是由普通外科醫生施行手術，國外有些研究顯示後者的局部復發率是會高於前者的；再比如一些患者接受的放化療劑量不夠，或因為害怕毒副作用沒有完整接受放化療，或更甚者乾脆把江湖偏方當成主要治療方式，這些情況，都會大大提高癌症復發的可能性。

　　另外，患者在治療後忽視隨訪，也是導致癌症復發的原因之一。及時隨訪，並盡量選擇腫瘤液體活檢等先進的隨訪方式，可以把腫瘤直接扼殺在搖籃階段。及早干預，及早治療，也是避免復發的重要策略。

　　癌症復發是無法完全防止的，但依靠一些方法降低復發的風險則是可以做到的。

　　上文提到的定期隨訪便是預防癌症復發的一種重要且有效的策略，除此之外，均衡飲食、堅持鍛煉也是有一定幫助的。

　　我們在前面也說過，按照傳統的觀點，潛伏於患者體內的腫瘤細胞會在患者免疫力低下時復蘇，雖然這並非定論，但盡量保持身體健康，一直是預防腫瘤的策略之一。

　　所謂均衡飲食，幾大原則：「每天半斤水果一斤菜」，適當減少紅肉和加工肉類的攝入，適當增加粗糧食物，限制酒精攝入，最好戒煙，適當服用一些維生素。

　　堅持體育鍛煉則不僅僅是為了改善體質，也有排解焦慮和抑鬱，改善情緒，這對於抵抗腫瘤也有一定幫助。

　　當然，即便所有的措施都做到百分之百，以目前的手段也不可能完全阻止癌症復發。所以，如果真的不幸復發，也不必為了一次推遲隨訪或一次飲食失控而責怪自己。

　　參考資料：

　　[1]Why Cancer Can Return Even After a Patient Is Cured . Daily Mail . 28 May 2015

　　[2]預防癌症復發如何飲食 癌症患者飲食注意事項 . 人民網 . 2017年9月5日

　　[3]癌症復發有三種類型 . 生命時報 . 2018年11月3日

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