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文 / 京醫通 審 / 北京腫瘤醫院 胃腸外科 主任醫師 李明
【搜狐健康】很多人看到體檢報告單上顯示「幽門螺旋桿菌陽性」後,都會上網查查。結果不禁一驚——幽門螺桿菌致癌!
究竟事實如何?今天就來說一說。
一、幽門螺桿菌是什麼?
幽門螺桿菌(Hp)是一種寄生在人胃內的細菌,屬於1類致癌物。
*1類致癌物:指明確對人類有致癌作用的致癌物。
據統計,我國幽門螺桿菌感染率超過50%,約7億人可能被感染!
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但是,所有感染者中,只有1%會最終發展為胃癌,所以,我們不必過分恐慌~
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二、感染之後什麼症狀?
大部分感染幽門螺桿菌的人幾乎無症狀,難以被發現。少部分人出現:
症狀:口臭、胃痛胃脹、反酸、打嗝。
引起疾病:慢性胃炎、消化道潰瘍,嚴重者會引發胃癌…
三、怎麼感染的?
幽門螺桿菌是可以傳染的,一般有以下兩種方式:
1、糞-口傳播
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2、口-口傳播
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*幽門螺桿菌感染者患胃癌的風險是普通人的2-6倍。
四、怎麼發現?
幽門螺桿菌的檢查方式有兩種: C13、C14吹氣試驗或者胃鏡檢查。
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*檢查是否感染幽門螺桿菌,可以掛消化內科或幽門螺桿菌專病專治門診。
五、要不要治?
原則上,所有幽門螺桿菌感染者均應給予根除治療,但要考慮到不同人群根除效率和藥物副作用等特殊情況。
以下幾種人不一定需要馬上治療,需醫生評估後決定:
1、無任何胃部不適症狀,胃鏡顯示也什麼毛病的人;
2、14歲以下兒童;
3、70歲以上的老人和孕孕婦。
而對於有明顯胃部不適、患有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性胃炎伴消化不良等相幹疾病的感染者,推薦盡早根除治療。
* 另外,有個人根除治療意願的患者也可進行治療。
六、怎麼治?
幽門螺桿菌抗藥性很強,單一用藥很難根除,需多種藥物聯合使用。
● 三聯療法:質子泵抑制劑/膠體鉍+兩種抗生素。
也就是,質子泵抑制劑/膠體鉍(兩者選一)+克拉黴素、阿莫西林、甲硝唑(三者選二)。
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● 四聯療法:質子泵抑制劑+膠體鉍+兩種抗生素。
也就是,質子泵抑制劑+膠體鉍+阿莫西林+克拉黴素、左氧氟沙星、呋喃唑酮(三者選一)。
或者,質子泵抑制劑+膠體鉍+四環素+呋喃唑酮、甲硝唑(兩者選一)。
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* 以上方案推薦10天或14天為一個療程。
七、日常如何預防?
養成好習慣,遠離幽門螺桿菌:
1、勤洗手:洗手應著重清理手心、手背和指尖縫隙,不要給幽門螺桿菌留機會。
2、減少生食:幽門螺桿菌有個弱點,就是不耐熱,水燒開再喝,肉做熟才能吃,牛奶也要消毒後飲用。一般的高溫蒸煮即可殺滅餐具上的幽門螺桿菌。
3、定期消毒餐具:減少細菌,保證入口物品的衛生。
4、使用公筷:家裡有感染患者應選擇使用公筷,直至感染者完全治愈。
5、定期更換牙具:使用一段時間漱口水和抑菌牙膏,緩解口腔炎症,牙刷三個月換一次。
專家提示:
如果體檢中發現感染了幽門螺桿菌,不要驚慌,據統計所有感染者中,只有1%會最終發展為胃癌。
但也不能忽視,尤其是有危險因素的人,一時的忽視可能就會造成難以挽回的結果。
#辦公室一半人幽門螺桿菌超標#
>七億中國人被幽門螺桿菌感染,到底用不用治?