過敏性紫癜，經常引起人們的恐慌，卻往往認識不足

過敏性紫癜是屬於皮膚科中常見的疾病之一，現在在臨床上規范化的病名叫做「IgA血管炎」，提示這種疾病往往與免疫系統有關，而之前的「過敏性紫癜」的稱呼往往會給醫生和患者造成很大的誤導，認為這種病與過敏有關。盡管過敏原檢測可以對「IgA血管炎」的診斷和治療提供一定的參考價值，但是這種價值非常的有限。

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「過敏性紫癜」這種病名對於醫生的誤導可能會更大一些，畢竟患者一般不會主導這種疾病的治療，從而在臨床上大量的採用一些抗過敏的治療方案，實際上來說這些治療方案對於「IgA血管炎」的病情發展不是特別有效的控制手段。所以從某種意義上來講這些抗過敏治療的意義不是很大，現在最新的診療方案已經不做如是推薦了。

「IgA血管炎」經常發生在兒童和青少年時期，最為典型的表現是下肢對稱分布的特征性紫癜，而且在發病之前往往具有具有上呼吸道感染的病史。一些家長也會不自覺地把更多的經歷投入到皮損的恢復上。但是除了典型的皮膚病表現之外，還會有其他三種類型：腹型，在臨床上主要表現為腹痛；腎型，可以表現為蛋白尿和血尿；關節型，表現為關節的疼痛。單純的皮膚型的過敏性紫癜往往給人的感覺最為嚴重，但是在諸多類型中影響最小的，甚至是可以不藥自愈的。而腹型和腎型的影響較大，卻往往被醫生和患者所忽視，這裡面的原因有很多，首先是臨床表現缺乏特異性，其次就是患者在主觀感覺上自行忽略。

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單純的皮膚型「IgA血管炎」的病情容易反覆，尤其是在活動或者勞累之後病情加重，有的小朋友往往在這種疾病的恢復上需要2-3年的時間，所以對於家長和患者的心理考驗都是非常的巨大的，但是過度治療是無益的，也不利於小孩子正常的身體發育，只不過在疾病的發作期患者需要注意休息。中醫中藥可以選擇清熱涼血或者是補益心脾的方劑用來控制症狀，但是依然要建議合理使用，畢竟是藥三分毒。

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對於腹型的「IgA血管炎」多表現為腹痛，在缺乏典型的皮損的狀態下，多收治於消化科；而腎型的多收治於腎內科，激素藥物的合理使用可以有效的改善症狀，但是對病情的發展和預後的影響都是非常有限的，所以除了皮膚型的「IgA血管炎」外其他類型多以對症治療。而鈣劑、維生素C以及曲克蘆丁等藥物在治療「IgA血管炎」上依然缺乏足夠的循證醫學的證據。

而家長們往往對於「過敏性紫癜」的認識非常的片面，而對於醫生的診斷和治療缺乏足夠的認識和重視，總是期待可以使用藥物去加速「皮損」的恢復，從而忽略了其他類型對於健康的影響，甚至以自己的理解去干擾醫生的檢查、診斷和治療。這樣不但對孩子的身體不利，也會影響到寶寶的健康成長。

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