失智症前兆/失智」或「癡呆」，糾正四大認識錯誤

　　隨著社會人口老齡化的日益加劇，老年期疾病對社會、家庭的壓力也日益巨大。當前，最讓人們關注的已經不僅僅是各類癌症，而是讓人「生不如死」、「拖累家人」的兩大疾病：中風和癡呆!

　　英國的一項調查顯示：50歲以上的英國人中，68%的人害怕自己會得老年癡呆症，而擔心自己得癌症的僅有9.44%。

　　最近我們介紹了關於老年癡呆症的話題，結合日常臨床工作實際，總結了人們對老年癡呆症最常見的四大錯誤。

　　錯誤一：老年癡呆症不能早期識別!

　　在臨床工作中，經常遇到癡呆症狀比較明顯時才會被家屬送來就診的情況。在我們的病情詢問中，常可以發現患者就診前相當長的一段時間，有時是數年前就存在抱怨記憶力減退、丟三落四，但沒有引起重視。這是因為很多人總是認為：年紀大了，容易遺忘是正常的而沒有及時就診。當病人出現迷路、不認識熟人、語言障礙、行為異常等症狀來就診時，檢查往往顯示腦的形態學改變已經相當嚴重。

　　實際上，大部分老年癡呆症患者，特別是阿爾茨海默病患者都有一個發生發展的過程，稱為「輕度認知障礙」;對於中風導致的「血管性癡呆」，多數患者也有一個非癡呆的認知障礙時期，這段時間可以認為是「癡呆前期」。多項研究顯示在這個時期進行治療和干預的效果要優於在已經明確癡呆時期進行干預和治療的效果。

　　錯誤二：晚期老年癡呆症就不需要治療了!

　　進入晚期的「失智」或「癡呆」患者，由於記憶力和生活能力喪失而臥床、大小便失禁，完全可以像個小孩一樣。有些家屬對疾病不理不睬，任其自由發展。這也是非常錯誤的觀點。

　　晚期患者目前雖然缺少有效的治療方法，但「藥物干預」和「科學護理」，可以使他們體質增強，免疫力提高，從而減少並發症，延長壽命。

　　錯誤三：老年癡呆症不能有效干預和治療

　　老年癡呆症的治療是醫學上的難題，特別是阿爾茨海默病，雖然目前有膽鹼酯酶抑制劑、NMDA受體拮抗劑、神經營養藥物用於該病的治療，但總體療效有限!

　　近年一些研究發現阿爾茨海默病中有相當一部分合併有腦血管病，腦血管病的發生發展，可以明顯加速阿爾茨海默病的進程。合併腦血管病的阿爾茨海默病患者的症狀明顯比不合併腦血管病的患者重，發展也更快。因此，有學者提出：無論是阿爾茨海默病，還是由於腦血管病導致的老年癡呆症，「防治腦血管病」都有助於改善症狀，提高生活質量。這為我們提供了一條有效防治老年癡呆症的新途徑。

　　錯誤四：「腦萎縮」就會導致老年癡呆!

　　人的大腦和其他體內器官一樣，隨著年齡增長會出現生理性老化。人到老年有輕度腦萎縮是正常的生理現象。輕微腦萎縮不一定會導致老年癡呆!但腦萎縮的發生的確增加了罹患癡呆的風險，需要加以重視!

　　這是因為，老年癡呆症的發病機制是多方面的，腦萎縮不是唯一依據。另外，臨床觀察也發現：約有20%的癡呆患者可以沒有腦萎縮的改變。

　　溫馨提示：上述是關於部分腦萎縮患者對腦萎縮的認識上的錯誤，希望希望看完對大家有所幫助，日常做好護理。祝身體健康!