預防小兒反覆上呼吸道感染，家長注意了！

寒冷冬季，因小兒「稚陰未長」、「稚陽未充」，機體幼稚不完善，機體的調節能力、應變能力差，因此易於感邪。小兒感邪後初為上呼吸道感染，如不稍加重視，則易向下傳變，發展為氣管支氣管炎、肺炎。故小兒患病一旦確診就應及時、盡早治療，以免延誤而發生傳變。

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飲食習慣與中醫證型的關係

反覆呼吸道感染患兒中肺脾氣虛證患兒多偏嗜寒涼，其他證型復感兒以偏嗜燥熱飲食為主。 加之小兒其病理特點易虛易實、易寒易熱，若飲食寒熱偏嗜，則極易致小兒機體陰陽失調而發病。 偏嗜生冷，寒涼不避，可導致肺氣宣發肅降不利而發病。 偏嗜生冷寒涼之品，易損傷脾胃，久則母病及子，土不生金，則易形成肺脾氣虛證。
溫熱性食物能補氣助陽，溫養人體臟腑，若過食燥熱之品則易致熱蘊於裡，氣聚於中，衛陽不足，營陰外泄，觸冒外邪則易形成營衛失調證； 邪熱留伏於肺胃，陽熱鬱閉，則鬱火上逆，致腠理開泄，衛外不固，外邪反覆侵襲，則形成肺胃實熱證； 熱聚於中，耗氣傷津，久之則易形成氣陰兩虛證； 甚者脾虛及腎，後天累及先天，日久則可見復感兒之脾腎兩虛證。

體質與 中醫證型的關係

體質是中醫的重要組成部分，是由先天遺傳和後天獲得所形成的。 在後天各種因素如年齡、地區、環境、氣候、飲食、居住條件、疾病等諸多因素作用下逐漸改變。 體質可影響疾病的證候類型，即便感受相同的致病因素，而證則是在體質的基礎之上也可制約證候的轉變和轉歸。 因個體體質的不同，能表現出陰陽表裡寒熱虛實等不同的證候類型，受邪氣影響所呈現出的不同機體病態。
肺脾氣虛證、營衛失調證、脾腎兩虛證患兒以氣虛質為主，氣陰兩虛證患兒以氣虛質、陰虛質居多，肺胃實熱證患兒以實熱質為主。

日常生活中應注意預防小兒反覆上呼吸道感染

生活環境

小兒上呼吸道感染多發於秋、冬季節，秋冬季節氣候乾燥、晝夜溫差大，父母應注意及時給小兒添減衣物，盡量不去人多擁擠的公共場所。 生活中要盡量避免被動吸煙，若家屬有抽煙者，抽煙時應遠離兒童、孕婦，避免煙霧中的有害物質吸附在呼吸道而誘發疾病。

餵養方式

大力提倡母乳餵養，母乳中含有最適合小兒生長髮育的各種營養素，可增強其免疫功能，降低其患病率，但因母乳中所含的維生素D較少，而適當補充維生素D和進行日光浴是預防維生素D缺乏的關鍵，所以應對小兒補充維生素D，並鼓勵家長讓嬰兒在生後盡早進行戶外活動，每日堅持2小時的戶外活動，有利於維生素D的合成。

飲食方面

在飲食習慣方面盡量飲食平和，減少燥熱、寒涼食物的攝入，肺脾氣虛證患兒更應該減少生冷瓜果的攝入。 在秋冬季節應注重養陰，建議多飲水，多進食一些溫潤、清潤的食物，適當進食白蘿蔔、冬瓜等辛、酸、甘潤的果蔬，以肅降肺氣； 忌食苦寒、大熱的食物，苦味能泄，易擾亂閉藏之氣，損傷陽氣，若過食大熱的食物，則易生內熱。 飲食種類應多樣化豐富全面，不能飲食偏嗜，才能滿足身體的需要。
通過食物可攝取體內所需的鐵、鋅等多種營養素。

合理補充營養素

雖然維生素A可以從食物中獲得，維生素D可以通過日曬或者食物獲得，但目前我國兒童的維生素A和維生素D的攝入情況並不樂觀。 建議小兒出生後數天開始，每天補充預防劑量的維生素A和維生素D。 每個兒童的具體補充情況不同，可根據兒童生長髮育水平、維生素A和維生素D檢測值等因素，調整維生素A和維生素D的補充劑量。 對於鋅、鐵微量元素缺乏者，則應根據其具體情況進行補充；
補充鐵時，同時服用維生素C可幫助體內鐵的吸收。

兒童反覆上呼吸道感染中醫證型以肺脾氣虛證、肺胃實熱證為主；體質以氣虛質、實熱質常見，好發季節以秋冬季常見。除在治療上分型治療外，家長在生活起居飲食中應予以調護，更有針對性地做到「因時、因地、因質」制宜，從而減少反覆呼吸道感染的次數、減輕病發程度。

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