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咖啡，對於血糖的影響，目前來說並不是一致的。
首先，我們要確定的是，不要使用一些對於血糖有明確影響的比如加糖，或一些花式咖啡。這些很明確對於血糖是有不良影響的。
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我們這裡主要探討的是，沒有加糖、或加甚至植物奶精的純咖啡。
咖啡升高血糖的說法
在一個小型研究中發現，對於有喝咖啡習慣的糖尿病人，在喝咖啡日子一天4杯，血糖高於試驗期間不喝咖啡的日子（用安慰劑對照），提示咖啡對於血糖確實帶來的一些不良影響。當然，由於樣本量太小，只能說是一些提示作用。但是不能否認，咖啡確實有一些人會有血糖的波動。
所以，在決定喝咖啡，或者不清楚咖啡對血糖有什麼樣的影響時候，建議糖尿病友可以在喝完咖啡後檢測下自己的血糖。
咖啡減少糖尿病風險的說法
但是，要看到的是，在另外一項更大型些的研究，哈佛公共衛生學院研究者對於追蹤4年的發現，每天喝咖啡的量增加1杯或以上的人，與那些沒有增加咖啡量的人，患上糖尿病的概率降低11%。而那些降低喝咖啡量1杯或以上的人，糖尿病風險也同時增加。
到底咖啡與血糖有何愛恨情仇？
最近研究，提示可能長期喝咖啡的效應，與短期咖啡的效應不一樣。比如在短期內可能咖啡對於血糖有波動或升高，但是從長期來看，人體對於咖啡的一些不良影響的耐受增加，從而產生更多的保護作用。
另外，就是對於沒有糖尿病的人，和有糖尿病的人，對於咖啡的反應也不一樣。更可能對於沒有糖尿病的人，更能夠調動咖啡所帶來的胰島素敏感性和減少糖尿病風險的可能。
還有其他一些因素，比如咖啡裡除外咖啡因之外的成分，也會對於血糖有不同的作用。
咋辦？
那麼，對於我們來說，這個咖啡到底喝還是不喝，喝多少呢？
- 認為，如果你沒有糖尿病，去喝吧。不會對血糖有不良影響，還更可能產生好的影響。
- 如果你有糖尿病，喝咖啡前後測測血糖，如果有大波動，不喝。如果還可以接受，比如波動在0.5mmol/l以內，如果願意，可以繼續喝。不信，你還可以再過2小時測測，或許血糖又降下去了幅度可能還比不喝咖啡時候多。
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當然，這個是我的一個假設，可以去驗證。因為在於一些比如類似運動對於血壓，有時候也包括血 糖的影響，剛運動完血壓或血糖有升高，然後過一段時間後，或者從更長期來看，運動對於血壓、血糖更趨向於平穩。
- 無論什麼時候喝，避免多糖、多植物奶精。如果可以，就喝黑咖啡，反正我是覺得純咖啡打出來那個才叫香，味正。不習慣加糖或奶精。
- 也不建議，喝太多，超過4-5杯，容易有心慌、失眠、甚至緊張等，這樣反而對於血糖波動有幫兇。
好了，無論喝不喝咖啡，我覺得過了40歲，都需要1年測一次血糖。
如果有胖、有家族史，更早的重視起來，比如35歲，就好好開始測量，干預和調整。
如果已經有糖尿病，3月/半年測測自己的糖化血紅蛋白，更不要說如果血糖不穩定那麼及時的家庭監測。尤其避免並發症出現。
關註「胡劍平醫生」，更多靠譜醫療健康指導。
>咖啡，是降血糖，還是升血糖？