化療後,手足麻木、疼痛,怎麼回事?如何處理?

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化療後發生手足麻木、疼痛通常是藥物引起周圍神經毒性的表現,也是化療最常見的毒副反應之一。大多數病人對這種情況尚可以耐受,不影響抗腫瘤治療,預防處理就顯得不夠積極,但嚴重的時候也會降低病人生活質量。

引起神經毒性的化療藥物常常是鉑劑,也有紫杉類、或其它化療藥物,手足麻木、疼痛是最常見的表現。有一種急性、嚴重的神經毒性在臨床上也偶有發生,喉痙攣!藥物剛開始用,病人就感到呼吸困難,測血壓、血氧問題都不大,但病人確實很難受,症狀與體征「不相符」。


化療引起的周圍神經毒性與病人自身因素有一定的關係,比如年老患者、糖尿病病人、吸煙者、營養不良者,另一方面也與化療藥物劑量、化療次數有關,藥物總劑量越大發生毒性的可能性越大。

有些病人用藥幾天就發生了手足麻木為急性周圍神經毒性,若化療幾個月後發生手足麻木則為慢性周圍神經毒性,急性來的快一般消失的也快,而慢性毒性恢復也慢,甚至不能減輕。

預防處理化療所導致周圍神經毒性主要是保暖和防冷。保暖,穿厚點,尤其天冷的時候戴手套、穿棉襪,這樣也可以防撞。防冷,避免一切冷的東西,尤其不要吃喝冷的食物、飲料。也可以考慮藥物治療,比如營養神經的維生素等。我是@劉永毅醫生 ,感謝您的閱讀!

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